問肩關節(jié)脫位復位后活動受限怎么辦
病情描述：
肩關節(jié)脫位復位后活動受限怎么辦
答醫(yī)生回答
楊威副主任醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院骨科
2023-08-18
病情分析：
意見建議：
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肩關節(jié)脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復位。但是有一條，復位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當?shù)倪\動康復訓練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復位了，就什么事都解決了，遠遠不是這樣。因為肩關節(jié)它是一個很靈活的結構，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結構的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結構，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節(jié)脫位之后，復位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術上的修補。
02:04
袁濱
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-03-01 8681次
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肩關節(jié)脫位手法復位有哪幾種肩關節(jié)脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經等。肩關節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內收、內旋的復位方法。肩關節(jié)后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術者推及肩關節(jié)的外側，以幫助肩關節(jié)復位。關節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關節(jié)半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。
01:34
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 7302次
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肩關節(jié)脫位復位后活動受限怎么辦當肩部有明確的外傷病史，引起了肩關節(jié)脫位時，需要及時的制動肩部，并到醫(yī)院進行就診，醫(yī)生通過仔細評估病情，并安排完善相關檢查以后，確定只是單純的肩關節(jié)脫位，此時可以嘗試手法復位，復位成功以后，需要前臂吊帶貼胸位固定。如果復位成功以后肩關節(jié)的活動仍然受限，就需要考慮關節(jié)內的結構是否存在損傷，所以在完善磁共振檢查以后，可以很好的了解盂唇是否存在損傷，以及肩袖是否存在損傷，甚至關節(jié)盂的骨性結構是否存在損傷。如果盂唇損傷，而且關節(jié)盂存在骨折的情況，那活動肯定會受到影響，因此就需要在關節(jié)鏡下對損傷的部位進行修復，做完手術以后需要定期復診，并在醫(yī)生的指導下進行功能鍛煉，這樣才有利于病情的恢復。語音時長 01:40”
劉雷
主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-10-20 2479次
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肩關節(jié)脫位后活動受限怎么辦肩關節(jié)脫位大部分是由于高能量損傷造成的，比如車禍外傷，重物砸傷，出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位，應該及時的進行相關的診斷和治療，主要是肩關節(jié)單純脫位，進行手法復位，石膏固定4周到6周之后，拆石膏，加強功能鍛煉。肩關節(jié)脫位后出現(xiàn)了活動受限，主要是由于患者固定的時間比較久，或者患者沒有加強功能鍛煉。患者拆石膏后一般可以開始做鐘擺運動，并且加強肩袖，肱二頭肌，肱三頭肌等長肌肉收縮，6周到8周之后，應該進前舉，或者是外展運動，一般不要超過90度，10周到12周應該恢復肩關節(jié)的正常功能。語音時長 01:09”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-10 2234次
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肩關節(jié)脫位后活動受限怎么辦病情分析：肩關節(jié)脫位后活動受限，一般可以就醫(yī)后完善骨牽引和推拿按摩理療的方法治療，通過合適的方法舒緩肩膀周圍平滑肌，達到肩關節(jié)活動自如的目的。肩關節(jié)脫位后活動受限，需要積極通過人工手法復位的方法或者手術的方法復位治療。意見建議：肩關節(jié)脫位后活動受限，在平時生活中，要定期復查，了解肩關節(jié)脫位的具體患病情況。康復期間，要避免肩膀長時間受壓，否則會加重關節(jié)脫位引起的肩膀疼痛腫脹現(xiàn)象。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-05-23 201次
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肩關節(jié)脫位活動受限怎么辦病情分析：肩關節(jié)脫位活動受限如果沒有合并骨折，沒有腋神經和臂叢神經損傷可以手法復位，復位成功后患肢內旋固定，三角巾懸吊胸前，固定三周左右積極康復鍛煉恢復關節(jié)功能。如果肩關節(jié)脫位合并骨折或神經血管損傷，應手術切開復位治療。意見建議：肩關節(jié)脫位經過規(guī)范及時治療一般預后良好，建議患者恢復期選擇適當活動，避免關節(jié)過早過度負重。適當補鈣，預防骨質疏松。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2023-05-24 602次
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肩關節(jié)脫位后活動受限怎么辦肩關節(jié)脫位后活動受限應及時到醫(yī)院進行復位治療，根據(jù)患者的實際損傷情況可以選擇手法復位和手術復位的治療方式。關節(jié)脫位是不能拖延的，若治療不及時容易留下后遺癥。治療期間是需要進行固定的，固定期間要避免關節(jié)活動。在固定解除后才能開始進行慢慢的活動
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
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肩關節(jié)脫位復位后多久能夠活動肩關節(jié)脫位復位后具體多久能夠活動需根據(jù)實際損傷來判斷，因為每個患者的損傷程度都是不同的，同時采用的治療手段也不同。一般較輕的損傷在經過手法復位后修養(yǎng)4周左右就能開始活動了，嚴重的情況就要久一些。肩關節(jié)脫位在治療后要進行固定恢復一段時間，在這
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-09-12 0次
