問(wèn)糖尿病與痛風(fēng)有關(guān)糸嗎
病情描述:
糖尿病與痛風(fēng)有關(guān)糸嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病與痛風(fēng)都是體內(nèi)代謝異常所引起的疾病,兩者有共同的發(fā)病基礎(chǔ),營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是其發(fā)病因素之一,發(fā)病基礎(chǔ)均可由于胰島素抵抗引起。因此,飲食條件優(yōu)越者易患此病。有人認(rèn)為肥胖、痛風(fēng)和糖尿病是三聯(lián)征,肥胖可誘發(fā)高尿酸血癥和高血糖。另外因?yàn)樘悄虿』颊哒{(diào)節(jié)血糖的胰島素缺乏,導(dǎo)致體內(nèi)持續(xù)處于高血糖狀態(tài),影響其他物質(zhì)的代謝,致使脂肪、蛋白質(zhì)、水和電解質(zhì)代謝發(fā)生紊亂。人體內(nèi)的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白質(zhì)的中間代謝產(chǎn)物)代謝和體內(nèi)自身代謝產(chǎn)生的。因此,血糖值高者,尿酸值也會(huì)比較高。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),糖尿病患者中伴有痛風(fēng)者約占0、1%~9%,而伴有高尿酸血癥者要占2%~50%。
糖尿病患者血尿酸水平升高的原因可能是:
①糖尿病者體內(nèi)黃嘌呤轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩嵩龆唷?②2型糖尿病患者常伴有腎臟血流量減少,使腎小球缺氧,乳酸生成增加,與尿酸競(jìng)爭(zhēng)性排泄,致尿酸排泄減少。
③高胰島素血癥:胰島素能促進(jìn)腎臟對(duì)尿酸的重吸收,致使血尿酸增加。
綜上所述,雖然二病臨床表現(xiàn)不同,但卻有共同的發(fā)病基礎(chǔ),并互相關(guān)聯(lián),互為因果,互相影響。因此治療中應(yīng)注意互相兼顧,綜合治療。 一般從膳食治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)治療、教育和心理治療、病情監(jiān)測(cè)五方面進(jìn)行綜合治療,以膳食治療最為重要。
意見(jiàn)建議:
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肥胖與糖尿病有關(guān)嗎現(xiàn)在肥胖是全球的趨勢(shì)了,每個(gè)國(guó)家的人,肥胖的人都會(huì)越來(lái)越多。糖尿病的發(fā)病率,尤其是發(fā)展中國(guó)家,都是直線上升的,兩者的關(guān)系是非常密切的。因?yàn)檎麄€(gè)二型糖尿病的過(guò)程,就是胰島素抵抗和胰島功能逐漸衰退的過(guò)程,胰島素抵抗越來(lái)越重。為什么會(huì)出現(xiàn)抵抗呢,其實(shí)跟肥胖的關(guān)系非常非常大,所以肥胖是可以直接導(dǎo)致糖尿病的。因?yàn)榉逝志统霈F(xiàn)胰島素抵抗,胰島功能不足,也可以解釋很多,飲食各方面的原因,造成最終體重越來(lái)越大。如果這時(shí)候,能夠把體重控制下來(lái),有些病人的糖尿病,其實(shí)也就得到緩解了。所以這兩個(gè)是有很緊密的聯(lián)系,控制體重也就相當(dāng)于是在預(yù)防糖尿病。01:02
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痛風(fēng)與糖尿病有關(guān)系嗎痛風(fēng)和糖尿病是兩個(gè)關(guān)聯(lián)性非常大疾病,可以先患有痛風(fēng)繼而引發(fā)糖尿病,也可以先患有糖尿病繼而引發(fā)痛風(fēng)。它們之間的關(guān)系是:一、痛風(fēng)治不好糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加:在美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)2011年會(huì)上發(fā)布的兩項(xiàng)最新研究顯示,痛風(fēng)患者尿酸水平控制得不好,得糖尿病和腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。二、糖尿病與痛風(fēng)的關(guān)系:糖尿病與痛風(fēng)都是體內(nèi)代謝異常所引起的疾病,兩者有共同的發(fā)病基礎(chǔ),營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是其發(fā)病因素之一,發(fā)病基礎(chǔ)均可由于胰島素抵抗引起。因此,飲食條件優(yōu)越者易患此病。糖尿病患者調(diào)節(jié)血糖的胰島素缺乏,直接導(dǎo)致體內(nèi)持續(xù)處于高血糖狀態(tài),影響其他物質(zhì)的代謝,而致使脂肪、蛋白質(zhì)、水和電解質(zhì)代謝發(fā)生紊亂。人體內(nèi)的尿酸是由食物中的嘌呤代謝和體內(nèi)自身代謝產(chǎn)生的。因此,血糖值高者,尿酸值也會(huì)比較高。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),糖尿病患者中伴有痛風(fēng)者約占0.1%~9%,而伴有高尿酸血癥者要占2%~50%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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糖尿病與痛風(fēng)有關(guān)系嗎糖尿病與痛風(fēng)是有一定關(guān)系,痛風(fēng)本身就容易合并有高脂血癥、糖尿病、高血壓病、動(dòng)脈硬化及冠心病等,而且患者多肥胖,通常認(rèn)為與胰島素的抵抗有關(guān),這一類疾病通稱為代謝綜合征。痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂致血尿酸濃度增高引起的一組疾病,在臨床上可表現(xiàn)為高尿酸血癥、特征性的急性、慢性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,痛風(fēng)石形成以及痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)患者在飲食上一定要注意低鹽、低脂、低糖飲食,合并有糖尿病的患者尤其要注意飲食,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)和鍛煉,減輕體重,減少高熱量和高脂肪食物的攝入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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糖尿病與腎有關(guān)嗎病情分析:糖尿病與腎臟有密切的關(guān)系。糖尿病患者血糖長(zhǎng)時(shí)間控制不理想,容易引起腎臟的損害,稱為糖尿病腎病。可以引起蛋白尿,腎功能減退,腎功能衰竭,甚至可以引起尿毒癥。意見(jiàn)建議:建議糖尿病患者要規(guī)律在醫(yī)生指導(dǎo)下口服降糖藥物或皮下注射胰島素,將血糖控制在理想的范圍內(nèi),避免引起糖尿病腎病。
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痛風(fēng)與糖尿病有關(guān)系嗎痛風(fēng)與糖尿病有關(guān)系,患病后還需要及時(shí)治療,防止病情加重。痛風(fēng)通常是因?yàn)轶w內(nèi)嘌呤代謝障礙引起的,也有可能是尿酸排泄量減少導(dǎo)致的,糖尿病通常是因?yàn)轶w內(nèi)胰島素分泌異常導(dǎo)致的。糖尿病和痛風(fēng)都屬于代謝性疾病,糖代謝和嘌呤代謝都會(huì)在體內(nèi)受到彼此的影響,從而導(dǎo)致部分患者的身體同時(shí)出現(xiàn)痛風(fēng)以及糖尿病的情況,對(duì)身體健