問診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是什么
病情描述:
診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥,結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管疾病作鑒別。結(jié)合胃鏡檢查和燒心反流的臨床表現(xiàn)可做出診斷。同時(shí)通過24小時(shí)食管ph值監(jiān)測,也有助于食管炎的診斷。
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反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎如果得了反流性食管炎,提示有反流的這種情況,但是是否嚴(yán)重,要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí),分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí),其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重,而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛,但是每一條糜爛最長要小于5個(gè)毫米;B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米,但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重,C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合,但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%,或者是100%;而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍,及糜爛乳融合大于75%,甚至以上,如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí),則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后,一定要積極進(jìn)行治療,建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑,一定要規(guī)律進(jìn)行治療。02:09
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反流性食管炎的癥狀.反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物,反流入食管所引起的,主要的癥狀為燒心、反流和胸悶;燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔,反流癥狀多發(fā)生于飽餐后,夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療,藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激,制酸治療等;手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎,可采用:奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥,奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:43
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診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是什么診斷反流性食管炎,可以使用以下方法:第一,通過做胃鏡的手段。胃鏡診斷反流性食管炎,是非常直接的手段,而且還能夠診斷是否合并出血、潰瘍、糜爛等癥狀,而且還能夠根據(jù)情況判斷炎癥的級(jí)別。第二,可以做鋇餐透視。能夠清楚地觀察到上消化道的情況,觀察到食管黏膜有無增厚或者是不光滑,食管是否有狹窄的癥狀。第三,可以通過中醫(yī)望、聞、問、切等手段進(jìn)行判斷。第四,可以檢查食管的壓力。看食管而動(dòng)力是否發(fā)生了障礙。以上方法都能夠準(zhǔn)確的斷定反流性食管炎。語音時(shí)長 1:29”
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診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法是什么?胃鏡檢查是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度以及有無并發(fā)癥,結(jié)合活檢可以與其他原因所引起的食管炎以及其他食管病變進(jìn)行鑒別,胃鏡下反流性食管炎的分級(jí)如下。正常是指食管粘膜沒有破損,A級(jí)是指一個(gè)或一個(gè)以上的食管粘膜破損,腸鏡小于5毫米。B級(jí)是指一個(gè)或一個(gè)以上粘膜破損,腸鏡大于5毫米,但是沒有融合性病變。C級(jí)是指粘膜破損有融合,但小于75%的食管周徑。D級(jí)是指粘膜破損有融合至少達(dá)到75%的食管周徑。語音時(shí)長 1:16”
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反流性食管炎如何診斷反流性食管炎的診斷可以通過平時(shí)一些的臨床癥狀結(jié)合正規(guī)的檢查就可以了,可以通過一些上消化道鋇餐x線的檢查確診。另外內(nèi)鏡檢查和組織病理學(xué)檢查也是非常好的方法,也可以用一些核素胃食管反流的檢查來診斷,一旦確診后要積極的進(jìn)行抗酸,消炎殺菌的治療。
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如何診斷反流性食管炎胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法,并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥,結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管疾病作鑒別。應(yīng)用便攜式ph記錄儀監(jiān)測患者24小時(shí)食管ph值提供食管是否存在過度酸反流的客觀證據(jù),也是診斷反流性食管炎的重要方法。
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減少反流性食管炎方法反流性食管炎是臨床上的常見病。凡是能夠影響食管下括約肌功能的因素,都可以造成胃食管反流。反流性食管炎的患者應(yīng)當(dāng)避免進(jìn)食使得食管下括約肌壓力降低的食物,還要注意避免引起腹壓增高的因素。
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減少反流性食管炎方法一,忌煙忌酒。由于煙草中含尼古丁,可降低食管下端括約肌壓力,使其處于松弛狀態(tài),加重反流。酒的主要成分為乙醇,不僅能夠刺激胃酸封閉,還能使食管下端括約肌松弛時(shí),允許胃食管反流的原因。二,注意少量多餐,吃低脂飲食,可減少進(jìn)食后,反流癥狀的頻率高,相反,脂肪飲食可促進(jìn)小腸黏膜,釋放膽囊收縮素,易導(dǎo)致胃腸內(nèi)