問肛門閉鎖術后為什么會出現肛門狹窄
病情描述:
肛門閉鎖術后為什么會出現肛門狹窄
答醫生回答
病情分析:
肛門閉鎖手術后因為吻合口組織增生,很容易出現肛門狹窄。現在臨床上不管進行哪種手術方式,吻合口的術后組織瘢痕增生都會有,當然程度并不一樣。
意見建議:
肛門閉鎖手術后一般來說在兩周左右要適當的進行擴肛,避免狹窄,擴肛動作一定要輕柔,避免太粗暴,避免引起吻合口的撕裂或者穿孔,另外大便要保持軟化,排便保持順暢。擴肛棒要從小號開始,避免跨號使用。
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如何發現肛門閉鎖因為肛門閉鎖有些是比較明顯的,出生以后我們會檢查肛門的時候發現沒有正常的開口,這已經就很明確是肛門閉鎖了。對于有一些孩子來說,可能就是肛門部位有明顯的口,而且邊上有色素沉著,但是他沒有正常排便,而且孩子會出現肚子發脹的情況,所以作為家長一定要及時檢查肛門是否有正常的開口,是否有正常的胎便排出,這是我們首要需要做的。如果自己比較擔心,怕耽誤孩子,可以選擇就近醫院,然后選擇由醫師進行檢查。比如用正常的棉簽行探查,也是可以明確的。所以肛門閉鎖對家屬來說都是很容易的。還有一些就是肛門閉鎖位置開口異常的,這也是更容易發現的。因為他的口沒有在正常的肛門開口部位置,有可能女孩會長在會陰朝上,或者舟狀窩部位。主要表現就是異位排便,可以表現出肛門口沒有排便,但是其他的部位,或者女孩可以出現陰道的部位排出大便,所以這些都是可以診斷肛門閉鎖的。一定要到醫院及時進行治療,選擇正確的手術方式來解決問題。對于更小的孩子,肛門閉鎖的發病率是比較高的,而且是容易耽誤孩子治療,是更容易出現的。所以對于早產的孩子,更需要密切檢查和關注。02:02
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肛門狹窄的癥狀肛門狹窄也分為原發性和繼發性的。原發性可能是肛門炎性的刺激,或者大便干燥沖裂了以后,括約肌痙攣有一定的關系。繼發性的都發生于手術后的肛門狹窄。肛門狹窄主要是肛門的孔徑縮小,所以出現的癥狀主要對排便的影響是最直接的。他會出現排便變細、大便不暢的情況,嚴重的時候患者大便非常的困難,或者恐懼排便,還會出現疼痛、出血這些的情況。所以肛門狹窄給患者造成的痛苦確實是很大的,我們建議患者還是早期的找肛腸科的醫生,進行針對性的治療比較好。01:13
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肛門閉鎖術后為什么會出現肛門狹窄肛門閉鎖手術后形成環形的吻合,所以基本上都會出現多多少少的肛門狹窄。因為對于肛門閉鎖手術,基本上不管考慮是腸管與肛門的吻合,還是考慮肛門成形術,都需要進行腸管或者直腸管縫合一圈,所以也就形成環形的瘢痕,再加上手術做完之后腸管的回縮或者感染,或者周邊組織的攣縮,會形成一圈明顯的瘢痕,所以說術后都會出現多多少少的肛門狹窄。為了預防術后肛門狹窄的形成,手術后兩周左右就可以采取擴肛,擴肛可以選用擴肛棒。在做擴肛之前一定要做好潤滑,而且要從小號開始,絕對不能跳號,而且也不能夠用暴力。語音時長 01:26”
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肛門閉鎖術后如何護理肛門閉鎖術后的護理,其實分為院內護理和院外護理。院內護理其實也就是一般性的護理和特殊情況的處理,比如說生命體征的監測,傷口的換藥,局部的清潔護理,還有就是營養物質的攝入。比如說開始因為胃腸功能還沒有恢復,可能需要營養物質的靜脈輸入,等到腸道功能恢復之后,我們還是要慢慢的進食流食,還有傷口的拆線,以及看看有無感染。另外如果患者有胃管,尿管,引流管,在適當情況下也要拔除。其實對于院外的護理,最重要的一個情況就是擴肛,因為閉鎖術后基本上都會有吻合口的狹窄,一般在2~3周情況下就可以進行擴肛。語音時長 01:15”
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肛門閉鎖術后如何護理病情分析:肛門閉鎖手術后的護理其實分為院內護理以及院外護理。院內護理主要是檢查切口的愈合情況以及關注患者的飲食,只要胃腸蠕動恢復以后,可以適當的進食流食或者半流食除此之外避免辛辣刺激飲食,避免大便干結,當然也要避免頻繁的腹瀉。院外護理主要是進行擴肛,避免肛管狹窄。意見建議:院外的擴肛其實非常重要,因為肛門成形術很容易引起狹窄,一般來說在術后10天左右可以進行擴肛,多數情況下選擇擴肛器,擴張肛的過程中一定要輕柔,避免動作暴力,另外每天可以擴張1~2次,可以持續1~3個月時間。
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什么是肛門閉鎖病情分析:肛門閉鎖是一種先天性的發育畸形,是指出生的寶寶沒有肛門,沒有大便排出來,會有惡心、嘔吐,腹脹、腹痛等情況。一旦發現肛門閉鎖,要建議盡早手術。意見建議:肛門閉鎖也分很多類型,低位的中位的高位的。低位閉鎖的,可以做一期手術修復,中位和高位閉鎖的可以先臨時造瘺,三個月以后再進行會陰肛門成形手術。
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婦科手術后為什么會出現腰痛婦科手術可能由于麻醉的原因,或者是長時間的平臥,出現腰部的疼痛,但一般在術后下床活動后可以慢慢的恢復正常。尤其是微創手術后,術中特殊的體位,截石位導致的腰痛,持續時間比較長,在術后需要慢慢的恢復,一般一個星期左右就可以恢復正常。但如果是行子宮切除術或者是婦科比較大的手術,術后出現腰痛,要警惕術中輸尿
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甲狀腺瘤手術后為什么會出現窒息術后呼吸困難和窒息是術后最嚴重的并發癥。多發生在術后48小時以內,如果不及時發現處理,則可危及病人的生命。常見的原因有:1、出血及血腫壓迫血管。大多是因為手術時止血(特別是腺體斷面止血)不完善,偶爾為血管結扎線滑脫所引起。2、喉頭水腫。主要是手術創傷所致,也可因氣管插管引起。3、氣管塌陷。是氣管壁長