問(wèn)腹股溝斜疝是檢查什么
病情描述:
腹股溝斜疝是檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹股溝疝需要進(jìn)行腹股溝區(qū)彩超檢查即可。疝是指腹腔內(nèi)正常部位的組織或器官,通過(guò)體內(nèi)薄弱點(diǎn)或孔隙,進(jìn)入到另一部位。腹股溝斜疝是發(fā)生在腹股溝區(qū)的疝,疝內(nèi)容物通過(guò)腹股溝管向體表突出,有的可降至陰囊內(nèi)。
意見(jiàn)建議:
腹股溝疝的主要治療方法是手術(shù)治療,一歲以下的嬰兒,可行疝氣帶固定,平時(shí)預(yù)防哭鬧及咳嗽便秘,隨著嬰兒日益強(qiáng)壯,部分患者的疝可消失。一歲以上的嬰幼兒及成人,可行手術(shù)治療。平時(shí)需注意,避免咳嗽及便秘,改善排尿困難。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來(lái)的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來(lái)說(shuō),不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來(lái)的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對(duì)病人來(lái)說(shuō)并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候,因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng),腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個(gè)是我們說(shuō)最最傳統(tǒng)的就是開(kāi)放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,不易于放補(bǔ)片的時(shí)候,我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開(kāi)之后,把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來(lái)。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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什么是腹股溝斜疝?如果有家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)女寶寶腹股溝部位或者是男寶寶的陰囊部位,有時(shí)候因?yàn)橛昧蛘呤强摁[而出現(xiàn)了一個(gè)鼓包,就應(yīng)該考慮為腹股溝斜疝,腹股溝斜疝一般是因?yàn)榫植康募∪獗∪跛鶎?dǎo)致的,有些嬰兒在生長(zhǎng)的過(guò)程當(dāng)中,斜疝能自行消失,但是像大部分的嬰兒可能都會(huì)出現(xiàn)兩三歲以后仍然有腹股溝斜疝的情況,像這種就需要接受腹股溝斜疝的修補(bǔ)手術(shù),不過(guò)家長(zhǎng)們不必?fù)?dān)心,修補(bǔ)手術(shù)一般都非常簡(jiǎn)單而且預(yù)后良好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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什么是腹股溝斜疝?腹股溝斜疝是疝氣的一種,是由于腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝內(nèi)環(huán)突出于體表之下或者是墜入陰囊之內(nèi)。對(duì)于腹股溝斜疝來(lái)說(shuō),多考慮是患者腹股溝管發(fā)育異常,出現(xiàn)腹壁薄弱之后而引起的一種疾病,會(huì)出現(xiàn)陰囊內(nèi)或者腹股溝區(qū)皮下的可還納性腫塊。腹股溝管是腹腔與陰囊之間以及腹股溝區(qū)皮下的潛在通道,對(duì)于男性來(lái)說(shuō)有精索通過(guò),對(duì)于女性來(lái)說(shuō)有子宮圓韌帶通過(guò)。對(duì)于腹股溝斜疝的患者,需要考慮早期的進(jìn)行腹腔鏡下的無(wú)張力疝修補(bǔ)手術(shù),在手術(shù)前后應(yīng)避免長(zhǎng)期慢性的咳嗽。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腹股溝斜疝檢查什么病情分析:一般來(lái)說(shuō),腹股溝斜疝需要檢查局部腫塊的大小和具體的部位,另外還需要明確疼痛的程度,患者可以通過(guò)超聲,x線(xiàn)或者體格檢查的方式來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷。意見(jiàn)建議:建議患者在出現(xiàn)突然性劇烈的疼痛現(xiàn)象時(shí),一定要及時(shí)的到普外科和疝專(zhuān)科就診,之后不要吃一些不容易消化的食物,應(yīng)該以小米粥或者軟爛的面條等食物為主,然后要多注意休息,作息要規(guī)律。
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腹股溝斜疝做什么檢查病情分析:腹股溝斜疝一般需要做腹股溝區(qū)體表彩超、泌尿系彩超、常規(guī)的化驗(yàn)等,例如血常規(guī)、感染4項(xiàng)、凝血4項(xiàng)等。因?yàn)樾枰鞔_患者身體基本狀況,是否患有傳染病等。意見(jiàn)建議:在檢查過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)有明顯的白細(xì)胞升高,需要先給予規(guī)律的抗炎治療。如果發(fā)現(xiàn)有血糖升高,需要積極的降糖治療,然后再做手術(shù)。
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腹股溝斜疝看什么科腹股溝斜疝的患者需要看普通外科或者是疝外科,當(dāng)然,這與患者就診的醫(yī)院級(jí)別密切相關(guān),如果患者就診的醫(yī)院級(jí)別是三級(jí)甲等醫(yī)院,學(xué)科門(mén)類(lèi)劃分齊全,患者可以就診到疝外科;如果患者就診的醫(yī)院級(jí)別是二級(jí)甲等醫(yī)院,學(xué)科門(mén)類(lèi)沒(méi)有進(jìn)行細(xì)致的劃分,患者可以就診到普通外科。
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腹股溝斜疝手術(shù)注意什么腹股溝斜疝手術(shù)注意手術(shù)用具的消毒、密切觀測(cè)患者的生命體征、對(duì)手術(shù)切口進(jìn)行消毒。腹股溝斜疝的手術(shù)治療比較可靠,一旦確診為腹股溝斜疝,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,在手術(shù)前患者要做好自己的情緒控制,不要被緊張焦慮的情緒影響到手術(shù),同時(shí)要注意手術(shù)用具的消毒,避免對(duì)患者造成感染,密切觀測(cè)患者的生命體征,在