問肩周炎什么情況下需要手術治療
病情描述:
肩周炎什么情況下需要手術治療
答醫生回答
病情分析:
肩周炎如果肩關節的活動度已經非常小了,比如說前屈,后伸,外展,上舉的動作已經非常嚴重的受限了,比如前屈小于40度,不能上舉,外展小于30度,后伸小于20度等,這就需要關節鏡下進行探查松解粘連術。
意見建議:
如果是肩周炎疼痛比較劇烈,但是功能還沒有明顯受限,是不建議首選手術治療的,先可以通過針灸,按摩,推拿,外用膏藥,口服消炎鎮痛藥和功能鍛煉來改善疼痛和功能障礙的癥狀,這樣是比較合理的治療。
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輸尿管結石在什么情況下需要手術治療一般輸尿管結石治療,一個看位置,一個看大小,如果結石小于0.5厘米,也就是5毫米直徑,這種輸尿管結石90%會通過自身的努力,或者用藥物保守排石的方法,能夠排下來。我們只需要觀察等待,暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米,那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下,就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米,一般體外碎石也不適當,我們就需要用輸尿管鏡,或者其他的手術方式,來做這種手術。而且還有就是包括保守排石,包括體外碎石,都沒法治療或者治療后都失敗的情況下,我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者,這個手術是必不可少的。01:35
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什么情況下需要洗牙如果看到了患者有牙齦紅腫,有牙周的問題的時候都會建議洗牙。當然了洗牙不是一個急癥,也不是馬上就需要處理,但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進行其他的治療。比如鄰面,尤其是靠近牙齦端的齲齒,老年人這種情況是很常見的,因為老年人的根面齲發生率是非常高的,同樣是因為沒有定期洗牙,維護的不好,所以牙周組織退縮以后牙根面暴露,而且食物嵌塞以后容易齲壞,這種情況下肯定得先洗完牙,然后才能進行牙體充填,否則炎癥的情況下會有滲出的,大量的血性和炎性滲出是影響黏接的。另外在牙體修復的時候也是一樣的,在牙體修復的時候如果不做大量牙齒的清除,硬膜就不會清晰,硬膜的范圍也不準確,所以將來做活動義齒修復、固定義齒修復都達不到很好的效果。01:26
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肩周炎什么情況下需要手術治療如果病人出現了肩周炎的情況,并且肩周炎導致了肩關節部位有明顯的疼痛,通過保守藥物治療以及針灸理療的治療,疼痛緩解不明顯,并且伴有肩關節部位明顯的抬肩活動受限,并且病人通過肩關節部位功能鍛煉,無法牽拉開黏連,攣縮的韌帶和關節囊,并且嚴重影響的病人正常的生活,工作,這種情況就需要行微創肩關節鏡下韌帶關節囊松解手術治療,從而才能夠緩解肩關節部位疼痛的癥狀,并且才能夠恢復肩關節部位的功能。所以在病人出現嚴重的肩周炎,有明顯的疼痛以及肩關節活動受限情況下,并且病人無法通過功能鍛煉恢復肩關節部位的功能,就需要行手術的治療。語音時長 01:18”
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什么情況下痔瘡需要手術治療痔瘡只有在內科保守治療效果不明顯的情況下,才考慮手術治療。痔瘡并不是說所有的痔瘡都需要進行治療,如果痔瘡沒有癥狀,完全可以不處理;而且痔瘡出現癥狀以后,我們首先建議內科保守治療,比如說避免辛辣刺激飲食,避免飲酒,避免長時間蹲坐,溫熱水坐浴,改善肛周微循環,保持大便軟化,排便順暢,平時多喝水,多吃蔬菜和水果,多運動。對于痔瘡的便血,我們可以用太寧栓或者馬應龍麝香痔瘡栓進行納肛;對于肛門口的外痔出現疼痛,腫脹,瘙癢,我們可以涂抹太寧乳膏或者馬應龍麝香痔瘡膏,這樣積極治療兩周之后,沒有任何緩解或者癥狀仍在逐漸加重,可以考慮手術治療。語音時長 01:25”
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什么情況下痔瘡需要手術治療病情分析:痔瘡如果經過了規范系統的保守治療效果不理想,或者是在每一次大便以后痔瘡都有脫出,甚至是無法主動的回納到肛門里面,那么這種狀態下往往會推薦通過手術進行治療。意見建議:痔瘡在經過手術治療以后一定要按時換藥,主要的目的就是保持手術創面引流的通暢,防止在手術以后出現疼痛,出血,感染等并發癥,也可以通過換藥防止肛門狹窄的發生。
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什么情況下需要手術治療痔瘡病情分析:痔瘡如果經過藥物保守治療,效果不理想,甚至是癥狀還有進一步的加重,就可以考慮通過手術的方法進行治療,另外痔瘡如果形成了血栓或者是脫出到肛門外面無法回納的話,也可以考慮通過手術治療。意見建議:痔瘡在手術治療以后,完全恢復的時間需要20天到1個月左右,所以在手術之后,一定要按時進行換藥,主要的目的就是避免出現疼痛,出血,感染等術后并發癥。
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外痔什么情況下需要手術治療外痔一般在長期便血或給生活帶來嚴重不便時需要手術。外痔的誘發因素有很多,主要原因是炎癥刺激、習慣性便秘、長久站立、辛辣性食物的刺激、負壓增加。此時只要消除誘因,對癥治療,就能取得良好的效果。如果患者在排便的時候,經常性有出血的情況,同時有點滴癥狀出血,還有更嚴重的情況,會有噴射樣出血,就會導致貧血,
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外痔什么情況下需要手術治療外痔作為痔瘡的一種,通常表現為肛門齒狀線遠側皮下靜脈叢的病理性擴張或血栓形成。外痔手術治療的適宜情況一般包括持續疼痛、體積大影響生活以及反復發炎感染等。當外痔出現持續且難以緩解的疼痛時,手術治療成為必要。特別是血栓性外痔,由于痔核內血栓形成