問糖尿病神經病變會死亡嗎
病情描述:
糖尿病神經病變會死亡嗎
答醫生回答
病情分析:
糖尿病神經病變不會死亡。糖尿病神經病變屬于糖尿病的慢性并發癥,一般都是逐漸進展的。
意見建議:
這種疾病是因為患者血管、神經共同損傷造成的,早期患者也可以有四肢的麻木、發涼等癥狀,嚴重者可有疼痛。如果出現這些癥狀給予及時的治療,患者預后一般都是比較好的,距離死亡是很遠的。
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糖尿病神經病變會疼嗎糖尿病的并發癥分為大血管的并發癥和微血管的并發癥。大血管的并發癥主要是糖尿病心臟、腦血管以及下肢動脈的并發癥。糖尿病的微血管并發癥主要是糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經病變。其中糖尿病神經病變發病率最高,包括周圍神經病變和自主神經病變。周圍神經病變的主要表現為手足麻木、針刺樣疼痛、火燒、觸電的感覺,以及痛覺過敏、痛覺缺失等表現,往往從遠端腳趾上行到達膝上。因此,糖尿病的周圍神經病變是會出現疼痛的,甚至有的患者疼痛特別明顯。主要治療還是以降糖、降壓、降脂為基礎,配合一些營養神經的藥物。嚴重疼痛的患者需要加用一些治療神經痛的藥物,如普瑞巴林、卡馬西平,或者鎮痛藥。01:25
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糖尿病胃腸神經病變糖尿病病人會容易有一些胃腸道的不適,這個我們稱之為糖尿病的植物神經病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經,表現的癥狀可能就是有些病人會有腹瀉,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉個三四次,大便也不成形。也許過兩天又便秘了,又好幾天排不出來大便。還有一些病人會有吃不下去飯,覺得食物吃下去它不往下走,走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會出現更嚴重的癥狀,就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動,就是好幾天食物不往下蠕動,甚至惡心、嘔吐,吐出來的可能都是這個宿食。我們說的好幾天不消化的食物,這個就是指的糖尿病的一個胃腸道的植物神經病變。除了胃腸道的植物神經病變,這些病人可能會同時伴有其他的一些植物神經的改變,包括比方說安靜狀態心率比較快,超過90次甚至到100次。另外出現頭暈、心慌,還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時候,站起來的時候,這個血壓它不能夠及時的調整,會出現這種頭暈、黑朦的這種,眼前一片黑的這樣的癥狀,這些也屬于植物神經病變。還有就是我們會有一些人會出現出汗不正常,比說只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左邊出汗右邊不出汗,這些也是糖尿病的植物神經病變。如果說您要是同時合并這些問題,如果又出現胃腸道的問題,我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經病變。02:40
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糖尿病神經病變會疼嗎糖尿病的并發癥,分為大血管的并發癥和微血管的并發癥,大血管的并發癥主要是糖尿病心臟、腦血管以及下肢動脈的并發癥。糖尿病的微血管并發癥主要是糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經病變。其中糖尿病神經病變是發病率最高的,它包括周圍神經病變和自主神經病變。周圍神經病變的主要表現為手足麻木、針刺樣疼痛、火燒樣或者是迷走樣的感覺異常、手套襪套樣的感覺異常,以及痛覺過敏、痛覺缺失等等這些表現,因此糖尿病的周圍神經病變是會出現疼痛的,甚至有的會疼得特別明顯。主要的治療還是以降糖、降壓、降脂為基礎,配合一些營養神經的藥物,比如說甲鈷胺、硫辛酸等等以及改善循環的藥物,像羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶。嚴重疼痛的患者需要加用一些治療神經痛的藥物,比如普瑞巴林膠囊、卡馬西平,甚至會用到一些強效的鎮痛藥,這些需要根據醫師根據患者的情況排除有沒有禁忌之后才能應用。語音時長 1:59”
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糖尿病神經病變會死嗎糖尿病神經病變會不會導致死亡的情況,需要看看糖尿病影響的到底是哪一個神經系統,如果是影響到心血管自主神經功能,可能會出現心動過速,低血壓或者是無癥狀的心肌缺血,無痛性的心肌梗死,無痛性的心肌梗死引起的后果最為嚴重,可以引發心律失常,心力衰竭甚至猝死,所以應該做到早期識別。再者就是糖尿病影響到中樞神經系統,中神經系統之后可能會發生大面積的出血性腦卒中,如果病情比較嚴重也是會導致死亡的。語音時長 1:02”
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糖尿病神經病變多久會死亡病情分析:糖尿病周圍神經病變可以數年至數十年死亡。糖尿病神經病變生存時間主要看是否存在其他并發癥,如果其他并發癥很嚴重,那么死亡時間就會很近,如果沒有其他并發癥,可能存活數十年。意見建議:糖尿病神經病變的同時一般都存在其他大血管以及微血管并發癥,比如腦梗塞、心肌梗塞,尿毒癥等,有了這些疾病有可能只能存活數年。
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糖尿病神經病變會失眠嗎病情分析:糖尿病神經病變會出現失眠的現象。糖尿病神經病變主要表現在植物神經功能紊亂,所以患者會出現抑郁、睡眠欠佳。意見建議:一旦出現糖尿病周圍神經病變應該盡早治療,及首先盡量將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升,另外應用改善循環的藥物銀杏葉制劑、丹參制劑等,還應用營養神經清除自由基的藥物,比如硫辛酸、甲鈷胺等效果非常好。
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糖尿病神經病變會疼嗎糖尿病出現神經病變會疼痛,表現為對稱性的疼痛和感覺異常,雙下肢癥狀較雙上肢多,表現為觸電樣、麻木、移走蟲爬,疼痛嚴重的還會刺痛、灼痛、鉆痛,疼痛癥狀白天輕夜間重。有的還會表現為觸覺過敏,棉被壓著都覺得疼痛,必須把棉被撐起來。
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什么是糖尿病神經病變糖尿病神經病變是糖尿病較為常見的一種并發癥,主要表現為感覺異常,患者會出現麻木、對冷熱感覺減弱、對疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現神經病變時,應該盡早進行干預治療,患者應及早應用改善微循環和擴張血管的藥物進行調理。建議患者應注意局部保暖,采用中醫針灸、按摩等方法來進行調理。