問如何診斷外傷性鼓膜穿孔
病情描述:
如何診斷外傷性鼓膜穿孔
答醫生回答
病情分析:
要診斷外傷性鼓膜穿孔,首先,患者要有明確的耳部的外傷史,然后要進一步通過耳內鏡的檢查,仔細觀察耳膜穿孔的情況。大多數新鮮的外傷性鼓膜穿孔的患者,會在鼓膜穿孔邊緣有多少不等的殘留血跡,周邊也可能會有不同程度的充血表現。
意見建議:
人們在日常的工作和生活中需要注意防止耳部受到外傷,對于耳部受到外傷后出現悶塞感,聽力下降,甚至耳鳴癥狀的情況,需要及時到醫院就診,通過檢查,明確是否出現鼓膜穿孔的情況。
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外傷性腦出血外傷性腦出血,主要需要根據患者的癥狀和體征,作為一個初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時候,進行CT檢查。一般我們把CT上,出血量超過20毫升以上的血腫,定義為外傷性腦出血。也有的標準,定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血,我們把它叫做腦挫裂傷,而不把它叫做外傷性的腦出血。01:01
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外傷性白內障能治好嗎外傷性白內障一般是能夠治好的,但是要根據外傷的嚴重程度和外傷造成的時機來選擇合適的治療的方法,而且其恢復程度也是不能確定的。一般相對于自然發生的白內障,外傷性的白內障,不選擇人群的年齡。而且有時不僅損傷到晶狀體,可能還會造成整個眼部的其他部分的損傷。如果外傷造成晶狀體的混濁,可以常規的去實施白內障的超聲乳化術,加上人工晶體的植入術。但是如果外傷程度比較重,損傷到晶體旁邊的組織結構,在手術的選擇方式上面可能會有新的考慮,如可能會實施白內障的囊外摘除術,但如果晶狀體移位的很明顯,懸韌帶受損傷也比較嚴重,可能會采取白內障的囊內再除術。整個手術目的是要把受損傷的晶狀體,或者是已經被混濁的晶狀體,完整的拿出來。所以外傷性白內障治療的方式是非常確定的,也是能夠治好的,但是具體做完手術之后,能不能夠恢復到正常的水平,也要看損傷的程度,還有是否損傷到眼部的其他組織結構。01:56
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如何診斷外傷性鼓膜穿孔第一個方面,就是有明確的外傷病史,一般來說,都是有頭部或者耳部的外傷病史。第二個方面,可以做一下耳內鏡檢查,通過耳內鏡檢查,就可以看到具體鼓膜穿孔的大小,如果說是外傷導致的,一般來說鼓膜穿孔的形狀不規則,而且在鼓膜穿孔的邊緣可能會有新鮮的創面,有一部分患者還可能會有血性分泌物。第三個方面,需要結合患者的臨床癥狀,大部分患者,可能會有耳部疼痛,耳鳴,還有可能會出現聽力下降。第四個方面,需要結合耳鼻喉科醫生的經驗。一般來說,通過上述考慮之后,就可以明確診斷為外傷性的鼓膜穿孔,然后可以進行針對性的治療。語音時長 01:08”
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外傷性鼓膜穿孔鑒定外傷性鼓膜的穿孔,一般來說如果單純的穿孔,中耳腔內、外耳道內沒有任何的分泌物產生,一般來說通過電耳鏡下可以看到鼓膜破損的范圍。如果外耳道內有血性或者是膿性分泌物產生,需要將血性分泌物進行干燥后,經過清理才能看到鼓膜穿孔的范圍及大小。一般血性分泌物沒有膿性分泌物的混合,大概需要半個月左右,定期觀察。如果外傷性鼓膜穿孔出現大量的膿性分泌物,需要積極的進行抗炎治療,將膿性分泌物清理干凈之后,再進行電耳鏡觀察鼓膜破裂的程度。語音時長 1:16”
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外傷性導致的鼓膜穿孔如何處理病情分析:對于外傷性導致的鼓膜穿孔,需要注意避免耳內進水及其他污染性物質,保持耳道的清潔干燥。如果穿孔周邊的耳膜有急性充血的情況,可以適當的給予抗生素抗感染治療。患者可以定期觀察復診,有部分穿孔較小的患者可能會出現自行愈合的情況。意見建議:患者需要注意對耳部的保護,不要過深的挖耳朵,避免對鼓膜的誤傷。也需要注意盡量避免反復的上呼吸道感染發生。
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外傷性鼓膜穿孔算輕傷嗎外傷性鼓膜穿孔應該及時到當地正規司法部門做法醫鑒定,通常需要兩家以上三甲醫院耳鼻喉科做相應檢查,一般較小的外傷性鼓膜穿孔在一個月左右可以痊愈,如果受傷,情況比較嚴重,穿孔面積較大超過42天,仍沒有完全愈合,一般可以算作輕傷,具體要咨詢當地司法部門。
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外傷性鼓膜穿孔嚴重嗎根據鼓膜受到外力影響后損傷的程度不同,鼓膜穿孔出現的癥狀也可能會不同,如果是巴掌導致的鼓膜損傷穿孔比較輕微;如果是車禍等嚴重的外傷導致的穿孔比較嚴重,可能伴隨有顱內或內耳損傷的現象,比如內聽道或者迷路骨折、顱底骨折的現象。鼓膜俗稱耳膜,為3層構成半透明白色的薄膜狀物,阻隔外耳與中耳的空間,可以阻擋和
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外傷性鼓膜穿孔需要治療嗎外傷性鼓膜穿孔如鼓膜穿孔比較小,且形狀上是一種微小裂隙,則不需要特殊治療,穿孔面積較大,則需要手術治療。外傷性鼓膜穿孔是機械性暴力造成的鼓膜破裂,指疾病以外的各種致傷因子造成的鼓膜穿孔。直接外傷引起的鼓膜穿孔一般位于鼓膜后下方,嚴重者可伴聽骨鏈創傷,間接原因引起的鼓膜穿孔多在鼓膜前下方,嚴重的間接外