問糖尿病患者多尿怎么辦
病情描述:
糖尿病患者多尿怎么辦
答醫生回答
病情分析:
糖尿病患者如果出現多尿,要檢查血糖,如果血糖比較高一定要選擇合適的降糖治療藥物。必要的時候使用胰島素,
意見建議:
如果血糖控制良好,最好檢查一下尿常規,排除有沒有尿路感染,精神性煩渴,尿崩癥等情況。要保證充足的水分。飲食盡量清淡,少吃食鹽,適當的多增加一下運動鍛煉。
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糖尿病患者腳跟疼怎么辦糖尿病足跟疼痛如果是周圍神經病變導致的,一要對神經病變本身采取藥物治療,補充營養神經的維生素,如維生素B1、維生素B12,B12也叫做甲鈷胺,以及其他治療神經病變的藥物,比方口服改善神經代謝的依帕司他等,比方改善神經氧化癥狀的硫辛酸等,是輸液的,還要控制血糖。特別嚴重的周圍神經病變的疼痛癥狀就必須使用止疼藥,如加巴噴丁、普瑞巴林等。如果是下肢血管病變引起的足跟疼痛,代表下肢血管狹窄程度特別嚴重,一方面會引起疼痛的癥狀,另外一方面也會發生足部缺血性壞疽或缺血性壞死的風險。要趕緊做檢查,明確下肢血管病變狹窄到了什么程度,一般需要改善血液循環的治療。如果是非糖尿病相關的疼痛,比方足跟有骨刺只能找骨科,治療方式一般都是止疼治療,需要使用止疼藥;如果是體重壓迫足底導致的肌肉疼痛,減輕體重就可以。所以糖尿病足跟疼痛先找原因,再決定下一步怎么治療。01:34
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糖尿病患者腳疼該怎么辦糖尿病患者腳疼分兩種情況,不同的情況處理方式不一樣。第一,糖尿病患者腳疼的原因是因為糖尿病的下肢血管病變,比如下肢血管狹窄,一定要對于下肢血管做積極的檢查。如果確診是下肢血管出現了狹窄,尤其是下肢血管明顯狹窄,就必須得進行血管擴張治療,可以使用藥物。如果狹窄特別嚴重,就必須進行血管的外科治療,包括血管的介入治療和血管的搭橋治療,都是需要進行外科治療的。在第一種情況里第二種小情況就是糖尿病患者的腳疼是由于神經病變,對于糖尿病患者來說發生末梢神經的損傷,叫糖尿病周圍神經病變,這種周圍神經病變表現大多數都是下肢的麻木、瘙癢、皮膚的移走感,極少部分人可能會表現為腳的疼痛。如果腳的疼痛是由周圍神經病變引起,這種情況所要做的:一、是要給神經進行改善性治療,可以使用營養神經的甲鈷胺和維生素B1、改善神經氧化的硫辛酸的治療以及改善神經代謝的依帕司他的治療,以及更好的血糖、血脂和血壓的控制。除此之外如果疼痛特別嚴重,特別明顯,可以使用止疼藥物治療。這是糖尿病本身導致腳疼痛的兩種情況。除此之外還有一些糖尿病患者的腳疼是由于非糖尿病的疾病,比如骨質疏松一類的或者足跟的骨刺導致的腳疼痛,就應該到相應的專科科室進行專科治療。02:00
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糖尿病患者尿中出現酮體怎么辦?尿中出現酮體是發生糖尿病酮癥酸中毒的早期危險信號。遇到這種情況需要立即到醫院診治,但是在去醫院以前和去醫院的過程中,患者不能做等醫院的治療。應該積極做下面幾件事情:繼續原有胰島素注射治療,不要因為進食少而停止胰島素注射。大量飲水,以淡鹽水為佳。停止服用雙胍類降糖藥。每2小時監測一次血糖和尿酮體。迅速到醫院,到達醫院后將由醫生指導進行下一步的治療。語音時長 1:10”
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糖尿病患者腹痛怎么辦糖尿病患者如果發生腹痛,要及時查明原因。看是哪種原因導致的腹痛。如果糖尿病患者是因為某些原因,如進食不潔食物導致的胃腸道癥狀引起的腹痛。需要完善大便分析檢查來排查哪種病原體感染,進一步給予抗菌藥物以及止瀉等治療。如果是由于糖尿病患者血糖控制欠佳而導致的糖尿病酮癥酸中毒引起的腹痛,就需要警惕,進一步給予補液,降糖等對癥支持治療,去掉酮體,糖尿病患者的腹痛就會緩解。語音時長 01:11”
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