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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5232次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 26420次

• 心絞痛嚴重會怎樣
  心絞痛的發病過程，對于患者來說是一種煎熬，因為心絞痛疾病的出現，會讓患者的生理反應變得非常嚴重，心臟的劇烈疼痛和發病時間的不同，會使許多患者面臨來自生活各個方面都存在比較大的風險，最嚴重的后果就是患者的死亡。假如不采取積極的治療措施，患者心臟就會變得更加超負荷，從而的進一步導致心衰的情況出現，甚至有一些心血管疾病和心梗前兆的患者，會出現身體失衡的現象，影響心臟的運轉的能力。心絞痛發病周期是具備一定的時間性，因為老年人是屬于心絞痛的高發人群，這類人群對心臟功能需要做一個全面的檢查，此外，心絞痛還能夠引起其它的疾病，引起后遺癥的發作，另患者出現比較嚴重的不適癥狀。如果患者是處在冠心病下，并且能較為穩定狀態，心絞痛發作還是比較有規律，一旦這種規律發生，如發作次數就會慢慢變得增加，而且病情就會變得更加嚴重，在以前不出現心絞痛活動量時，會發生心絞痛，甚至不活動時也會發作。
  語音時長 2:00”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 2489次

• 心絞痛最嚴重會怎樣
  心絞痛出現最嚴重的后果，那就是患者的死亡。如果在心絞痛嚴重的時候，不采取積極治療措施的話，患者心臟的會變得更加的超負荷，從而進一步導致心衰出現，甚至有心血管疾病和心梗前兆患者，也會出現身體失衡的現象，影響心臟的運轉能力。心絞痛的發病過程，是一種煎熬，因為心絞痛疾病的出現，會讓患者的生理反應變得更為嚴重。心臟的劇烈疼痛和發病時間的不確定，使得許多患者面臨來自生活各個方面，都存在比較大的風險。心絞痛發病周期，一般是有時間性的，老年人屬于高發人群。所以要對心臟做一個全面檢查。如果患者處在冠心病下，而且較為穩定的狀態，是比較有規律的，如果是些規律發生變化，這些病情就會變得更加嚴重。所以，患者在日常生活中的，要預防心絞痛的出現，養成一個良好的生活習慣以及飲食習慣，另外都在身邊需要常備好心臟藥物。
  語音時長 1:58”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 2551次

• 心絞痛嚴重了會怎樣
  病情分析：心絞痛是冠狀動脈供血不足引起缺血缺氧導致的癥狀，如果病情嚴重，可能會出現心肌梗塞，心源性休克，猝死。要積極的治療急性癥狀，防止病情加重，急性發作可以口含硝酸甘油，緩解癥狀。進行冠狀動脈造影，了解冠狀動脈狹窄的嚴重程度，如果比較嚴重，需要手術治療。意見建議：盡量避免一些誘發性因素導致病情的急性發作，避免熬夜，避免情緒過度激動，不要長期進行劇烈的運動，避免暴飲暴食。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-07-26 3002次

• 怎樣會導致心絞痛
  病情分析：引起心絞痛的原因，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化引起冠脈狹窄，以及長期的吸煙飲酒，過度的勞累或者熬夜，或者過度的情緒激動等引起心肌的缺血缺氧，就會導致心絞痛的發作。意見建議：心絞痛的患者平常應該避免過度的勞累，保持情緒的穩定，避免過度的激動，戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，控制好血壓、血脂和血糖，這樣才能減少或者避免心絞痛的發作。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-14 602次

• 心絞痛嚴重了會怎樣
  心絞痛最嚴重的后果是什么，是廣大患者非常關心的話題，心絞痛是屬于心臟不舒服的主要癥狀，每當患者出現心絞痛的情況下，后果最嚴重的就是心臟出現超負荷運轉，導致心臟過度的跳動，甚至出現了心肌梗塞以及還會出現休克和死亡的情況，如果出現心絞痛發病時間過長的話，就算被搶救過來依然很有可能會出現心臟病的后遺癥。1
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 140次

• 怎樣檢查心絞痛
  當患者出現心絞痛的相關癥狀時，建議前往醫院進行系統的檢查。目前來說冠狀動脈造影是診斷冠心病心絞痛的金標準。除此之外，還可以進行多層螺旋CT冠狀動脈成像、心肌核素顯像、普通心電圖、運動平板試驗、超聲心動圖等檢查來為心絞痛的診斷提供依據。同時再根據患者的血脂、血糖、血壓水平來進行綜合性判斷。臨床上常用來
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 917次