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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8000次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8896次

• 阿斯美是支氣管擴張劑嗎
  答案是的。我們做治療的時候，會使用阿斯美進行霧化治療。那么，對于支氣管擴張劑主要的作用就是舒張支氣管，有利于排痰。那么在做霧化的時候，也要注重的是單次霧化的鹽水不要放的過多，通常5毫升到20毫升那個區間是比較合適的。如果這個量放的比較大，比如說50毫升到100毫升，霧化的時間就太長了。本身霧化其實很多患者是拒絕的，有些會出現胃部的不良反應，出現惡心嘔吐等。所以在做霧化的時候，要控制液體的量，5毫升左右是比較合適的。同時，也要使用抗生素控制感染，一起控制癥狀。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-12 2360次

• 支氣管擴張能吃阿斯美嗎
  支氣管擴張的患者一般是不需要使用阿斯美的，但合并了氣道的高反應性患者，可適用阿斯美的治療，支氣管擴張的治療包括穩定期的戒煙，避免感染，去痰平喘治療以及急性期的積極抗感染治療。如果患者在穩定期出現了有痰咳不出，我們可使用祛痰藥，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎，乙酰半胱氨酸，氨溴索等，如果患者平素肺功能下降明顯，氣喘癥狀明顯，我們需要使用平喘藥物包括口服的茶堿類以及吸入的萬托林，愛全樂等。如果患者出現咳嗽、咳痰、咳血等臨床癥狀，我們考慮有可能出現了急性感染，需要積極的完善檢查評估病原體，根據不同的病原體采取不同的措施。
  語音時長 1:17”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-13 5403次

• 支氣管擴張劑作用
  支氣管舒張藥主要作用為舒張支氣管，緩解支氣管痙攣，主要用于哮喘發作，慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2腎上腺受體激動劑，如特布他林，沙丁胺醇，福莫特羅，沙美特羅等。抗膽堿類如噻托溴銨，茶堿類如氨茶堿。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 3003次

• 支氣管擴張劑有什么反應
  病情分析：患者在應用支氣管擴張劑后，會擴張支氣管，進而使呼吸道通暢，同時有助于痰的排出。但是患者一定要在醫生的指導下用藥，避免因用藥不當而導致其他嚴重的疾病。支氣管擴張患者發病的癥狀主要表現為咳嗽、咳膿痰、反復咯血等。意見建議：建議患者在發病期間要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮的飲品，同時要適當的補充高蛋白的食物，如牛奶、雞肉等。同時患者在日常生活中要養成鍛煉身體的好習慣。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 902次

• 支氣管擴張能吃阿斯美嗎
  支氣管擴張的患者一般是不需要使用阿斯美的，但合并了氣道的高反應性患者，可適用阿斯美的治療，支氣管擴張的治療包括穩定期的戒煙，避免感染，去痰平喘治療以及急性期的積極抗感染治療。如果患者在穩定期出現了有痰咳不出，我們可使用祛痰藥，常用的祛痰藥物包括了桉檸蒎，乙酰半胱氨酸，氨溴索等，如果患者平素肺功能下降
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 101次

• 支氣管擴張劑的作用
  支氣管擴張劑主要成分有溴化乙丙托品、噻托溴氨等，是一種抗堿類的藥物，支氣管擴張劑一般具有放松支氣管平滑肌、緩解支氣管痙攣、改善呼吸道通暢性、減少黏液分泌、提高肺功能等作用，建議患者需要在醫生指導下進行用藥治療。1、放松支氣管平滑肌：這是支氣管擴張劑的主要作用，它通過刺激β2受體，使支氣管平滑肌松弛，
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-06-05 0次