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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征，絕大多數情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現肺循環或體循環瘀血的表現。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導致失眠。而心衰的患者出現失眠就會導致心率增快、血壓升高，可進一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負擔、放松心情、保持精神放松、養成良好的作息習慣。第二，在醫生的指導下可適當服用一些導眠、鎮靜類藥物，還可以中成藥物或中醫藥調理。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3023次

• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩定逐步加大運動強度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發慢性心衰急性加重，根據不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強心治療。病情相對平穩后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預防左室重構，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預防心臟血管重構，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎心臟疾患。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3234次

• 心衰合并房顫怎么辦
  心衰合并房顫也是臨床上比較常見的，尤其是中老年患者比較多。可以在醫生的指導下服用相關的藥物來降低患者心率，比如西地蘭，美托洛爾。如果是心衰比較嚴重，可以使用一些利尿，擴血管，強心的藥物，比如地高心，硝普鈉等。但是具體的用藥一定要結合患者的病情，還有醫生的指導來應用，切不可自己亂用，以免造成不良影響。患者在藥物治療的基礎上，平常也要注意休息，避免勞累，一定要養成良好的生活習慣。盡量的飲食清淡，不要吃太油膩的，這樣也能夠防止血栓的形成，有利于病情的控制和治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-26 1805次

• 心衰合并房顫
  心衰和房顫有著共同的危險因素和病理、生理過程，高血壓、吸煙、肥胖、糖尿病、腎功能不全、睡眠呼吸暫停和冠心病都是引發心衰和房顫的高危因素。心衰時神經內分泌系統的失衡及RASS系統激活，會導致充盈壓和后負荷增加等不良生理改變。這些會導致左心房受牽拉并發生纖維化，從而導致傳導異常，形成房顫并使其持續存在。RASS系統也能夠直接的參與藥物性的心律失常，重構血管緊張素引發的心房纖維化和差異性的傳導，心衰患者也存在鈣調控和鈣超載改變，均可導致后除極和心律失常。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 4102次

• 心衰合并房顫嗎
  臨床治療上不少心力衰竭的患者同時合并心房顫動，房顫和心衰互相促進，形成惡性循環。心衰是防范的主要危險因素，心衰病人中，約5%到10%患有房顫，而進展性心衰的患者中，約50%患有房顫，反過來，房顫通過改變血流動力學，增加血栓栓塞風險，以及房顫治療的不良作用，影響心衰患者的預后，尤其心舒線的房顫影響更加明顯。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-29 1703次

• 房顫合并腦卒中怎么辦
  病情分析：房顫合并腦卒中的病因一般為心源性栓塞，責任病灶多為顱內大血管，起病較急，臨床癥狀較重。待明確診斷后，早期應及時進行靜脈溶栓治療，還可以可橋接進行血管內介入取栓治療。發病后根據臨床癥狀及顱內病灶大小，及時開始抗凝治療。意見建議：當家人或朋友以往有房顫病史，突然出現疑似腦卒中癥狀時，不可過度驚慌，應冷靜面對情況。及時撥打120，做好住院前準備，立即就醫，待明確診斷后，在醫師的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-21 901次

• 心衰合并房顫
  心衰和房顫有著共同的危險因素和病理、生理過程，高血壓、吸煙、肥胖、糖尿病、腎功能不全、睡眠呼吸暫停和冠心病都是引發心衰和房顫的高危因素。心衰時神經內分泌系統的失衡及RASS系統激活，會導致充盈壓和后負荷增加等不良生理改變。這些會導致左心房受牽拉并發生纖維化，從而導致傳導異常，形成房顫并使其持續存在。
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 61次

• 房顫合并心衰
  房顫合并心衰在臨床上可見到的，房顫和心衰互相促進形成惡性循環，心衰可以影響房顫，反過來房顫也可以增加血栓栓塞的風險以及房顫治療不良，影響心衰患者的預后。而且，根據心衰合并房顫的治療原則，主要包括：第一，評估血栓栓塞的風險進行抗栓治療，首選華法林以及達比加群、利伐沙班等。第二，控制心室率，我們可以給予
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 503次