問玻璃體積血怎么做手術
病情描述:
玻璃體積血怎么做手術
答醫生回答
病情分析:
玻璃體積血如果出血量非常大,造成視力損害很明顯,而且當患者進行了一段時間的保守治療后,患者玻璃體積血沒有明顯的吸收,視力仍然沒有提高的話,此時應該積極的行玻璃體切割術進行治療。玻璃體切割術是用微創的方法,在球結膜上造三個小口,用玻切機器進入眼球,使玻璃體內的積血清除。
意見建議:
這種手術是患者平躺時進行,因患者體質而定是局麻還是全麻手術。患者術中不用害怕,保持好自己的體位,和醫生配合好就可以了。
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玻璃體積血的手術時機如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進行手術,以避免血液對眼組織的刺激,減少眼內纖維增殖的發生機會。視網膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應積極治療原發病,如果通過檢查發現眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進行眼底激光,包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血,這時候很難自行吸收,那么醫生便建議,手術清除眼內積血的同時,可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個月,再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發展,手術有提前的趨勢,一般醫生在玻璃體積血,觀察治療兩周無明顯好轉,即可以進行玻璃體切割手術。01:20
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導致的,然后還有自發性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導致的,再是還有一些手術,也可以導致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網膜病變,導致的玻璃體積血,占這個玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發病源,就是視網膜裂孔和視網膜脫離,導致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時候可以自行吸收,或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血,一般都會玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術治療。再就是視網膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導致玻璃體積血的發生率,也是很大的。然后自發性的玻璃體積血比較少見,多見于視網膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術引起的玻璃體積血,多見于白內障手術,再就是視網膜脫離復位手術,這些手術可以導致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血怎么做手術我們知道,如果出現玻璃體積血,特別是外傷導致的玻璃體積血,這個一般來說就是進行玻璃體切割手術,這個手術方式現在也非常的成熟,而且效果也非常的好,所以如果出現玻璃體積血,一定要去醫院完善一下相關的檢查,一般來說肯定是需要進行眼部B超的檢查,在玻璃體積血的診斷中是非常有價值的。如果需要進行玻璃體切割手術,一定要盡快的進行,如果時間晚了很有可能會對周邊的組織造成損害,而且有可能會發生增殖性的玻璃體視網膜病變,而且時間長了,還有可能會出現視網膜脫離,這個是非常危險的,如果是視網膜血管性的疾病導致的玻璃體積血,一般來說,可以先進行活血化瘀藥物治療,這個效果也不錯,平時一定要注意保護好自己的眼睛,定期去醫院復查。語音時長 01:09”
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玻璃體積血必須做手術嗎出現玻璃體積血之后不一定就必須要做手術的,如果出血的范圍非常小,而且血量也非常的少,這種情況下,在早期積極的進行活血化瘀的治療。積血能夠很快的消散,是不需要進行手術的。畢竟手術也是一個創傷性的操作,能不進行手術肯定盡量不進行。但是如果玻璃體積血的范圍非常的多,而且血量非常的大,并且剛開始的時候也沒有積極的進行治療,進行治療的時候病情已經比較嚴重,而且比較晚了,這種情況下就必須要進行手術,否則一旦出現增殖性的玻璃體視網膜病變,血塊收縮就容易導致視網膜裂孔或者是視網膜脫離,這個再進行治療就非常麻煩,而且也比較晚了,會導致視力嚴重的下降,所以要看具體的情況。語音時長 01:09”
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玻璃體積血必須做手術嗎病情分析:玻璃體積血是否要做手術,取決于玻璃體出血的量。如果出血比較輕微,患者可以通過臥床休息,以及口服促進積血吸收的藥物就可以了,但如果患者出血比較多,通過保守治療后出血沒有明顯的減少,或者是視力沒有明顯的提高,或者是查看眼底,發現出血已經成為條索狀的物質,這時就應該行玻璃體切割術來使得積血清除。意見建議:建議患者出現視力急劇下降,眼前有團塊狀的黑影飄動時,應及時的眼科就診,請醫生查看病情,然后給出正確的治療方式。
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玻璃體積血手術怎么做病情分析:玻璃體切割術的基本原理是將玻切機上的玻切頭在結膜表面形成微創的切口,深入到玻璃體內,將混濁的玻璃體或者是機化的陳舊的玻璃體積血,吸除和切除,將多余的玻璃體切除恢復透明的屈光間質和促進視網膜的復位,從而治療玻璃體視網膜的疾病,以恢復患者的視力和視功能。意見建議:建議患者在行玻璃體切割術前,要完整的跟醫生溝通手術方式和了解手術的并發癥,以及術后有可能會出現的不良反應,從而心理上有一定的思想準備。
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玻璃體積血必須做手術嗎出現玻璃體積血之后不一定就必須要做手術的,如果出血的范圍非常小,而且血量也非常的少,這種情況下,在早期積極的進行活血化瘀的治療。積血能夠很快的消散,是不需要進行手術的。畢竟手術也是一個創傷性的操作,能不進行手術肯定盡量不進行。但是如果玻璃體積血的范圍非常的多,而且血量非常的大,并且剛開始的時候也沒有
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玻璃體積血手術多久恢復玻璃體積血手術后的恢復時間大概是半個月到1個月,玻璃體積血術后要警惕發生視網膜脫落,由于此手術會切割玻璃體,一旦沒有玻璃體,視網膜沒有了支撐,會很容易出現視網膜脫落。玻璃體手術后不要劇烈運動,一定要定期前往醫院復查,養成良好的用眼習慣和用藥