問眼部重癥肌無力吃什么藥
病情描述:
眼部重癥肌無力吃什么藥
答醫生回答
病情分析:
目前對于重癥肌無力的患者,首先會選擇膽堿酯酶抑制劑,這是所有重癥肌無力的一線用藥。其次,患者還可以采用糖皮質激素、環孢菌素a、他克莫司等免疫抑制藥物抑制免疫系統的異常反應。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
意見建議:
眼部重癥肌無力的患者,經過積極的治療,20%左右的患者可以治愈,30%的患者可以將病情有效的控制在眼肌。對于輕癥的患者一定要限制每日活動,控制體重,注意鍛煉,遵醫囑用藥。
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重癥肌無力吃什么藥重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據前面說的原理的話,既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了,它有時在我們血液當中會查到相應的抗體,免疫球蛋白這些比較高,就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病,就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃,像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明,它的目的都是為了抑制這個酶的活性,使它不產生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上,比較多見的一種藥。那么還有別的,像前面說的它既然是免疫性疾病,我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素,皮質醇激素,像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松,這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況,比方說我們有炎性反應的時候,炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素,它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的,冠狀病毒肺炎像它的治療當中,它也是要用這個激素的。為什么呢,它就是減輕它的炎性反應,也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種,就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑,咱們的環磷酰胺這一類藥,它可以對你的免疫抑制,不要那么活躍,使它不要產生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說,咱們可以這么去做。還有因為咱們說了,血液當中有一些免疫球蛋白,咱們可以用血漿置換,大量地置換。為什么呢,別人的血漿沒有,你置換后它會把這些抗體給置換出來,但這些治療它不是藥物,它是必須在醫院去完成,而且是不可能推廣的。還有一種就是現在大家覺得這個病,既然跟胸腺有關系,不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好,現在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人,或者胸腺瘤的病人,把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物,主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側索硬化癥的病人,它是上下神經元,它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的,萬全力太利魯唑片來進行控制它,它的目的也是讓這個疾病延緩,發展得更慢一點,同時讓這個患者生存時間更長一些。03:34
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病,它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產生一些抗體,這些抗體對神經肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力,這種無力不是持續性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現象。對于一般人來說,就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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眼部重癥肌無力吃什么藥眼部重癥肌無力可以口服以下幾種藥物:1,膽堿酯酶抑制劑。它是一種對癥治療的藥物,治標不治本,不能單藥長期應用,用藥方法應從小劑量逐漸增加。常用的有甲基硫酸新斯的明,溴吡斯的明。2,免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有腎上腺皮質類固醇激素,硫唑嘌呤,環孢素A,環磷酰胺,他克莫司。3,血漿置換。4,靜脈注射免疫球蛋白。5,中醫藥治療。如果眼部重癥肌無力患者合并有胸腺的異常,還可以選擇胸腺切除,胸腺切除也是重癥肌無力有效的治療手段之一。語音時長 01:19”
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眼部重癥肌無力在臨床上,如果患者確診為眼肌型的重癥肌無力,需要長期規范的服用藥物治療,服用藥物的方案一般有以下幾種:第一種,建議患者長期口服膽堿酯酶抑制劑,比如建議患者長期口服溴吡斯的明控制病情。第二種,如果患者不能耐受溴吡斯的明的副作用,可以建議患者長期小劑量的口服腎上腺皮質激素,比如建議患者長期口服潑尼松龍片,維持治療,控制病情。如果激素的副作用患者仍然不能耐受,建議患者可以長期、小劑量的口服免疫抑制劑,環磷酰胺等藥物控制病情。語音時長 1:08”
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眼部重癥肌無力的癥狀病情分析:第一點,患者可以出現眼瞼下垂,出現睜眼困難等方面的臨床癥狀。第二點,患者可以出現視物重影,查體可以見到眼球活動是不到位的,比如可以見到眼球內收受限。這些癥狀一般早晨起來比較輕,到了下午會出現加重。意見建議:建議重癥肌無力的患者不要吃辛辣刺激性的食物,要注意多吃谷物類食物,多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜。要在醫生的建議下服用膽堿酯酶抑制劑治療。
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重癥肌無力發燒吃什么藥病情分析:重癥肌無力患者,首先要查明發燒的病因,如果是由于感染等因素導致的,那么通常需要服用一些抗生素進行治療,如阿莫西林。如果是感冒引起來的,可能需要口服一些抗病毒方面的藥物,像抗病毒滴丸。意見建議:建議重癥肌無力患者平時要注意防寒保暖,避免感冒受涼,還要適量的運動,以增強機體的抵抗力,還要加強飲食的營養和能量的供應,多吃新鮮的蔬菜和水果。
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眼部重癥肌無力怎么治重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病,它累及就是神經肌肉接頭的突觸后膜,引起神經肌肉之間信號傳遞的障礙,導致了骨骼肌的收縮無力。那么重癥肌無力常見的臨床表現就是骨骼肌的收縮無力,活動以后容易加重,休息以后又會減輕,早晨的時候癥狀比較輕,到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌,在臨床上的
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重癥肌無力吃什么藥最好?前陣子,收到朋友的信息,他說自己最近總覺得身體沒有力氣,很容易疲勞,一開始他只覺得是工作較累所致,并沒有太在意。但隨著時間的推移癥狀并沒有得到減輕反而加重了,出于對好友的關心,我建議他到醫院就診,經過醫生的詳細檢查,確診好友是重癥肌無力。好友得知結果后有些著急,便問醫生,重癥肌無力吃什么藥最好?醫生