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• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因?yàn)槿苎獙?dǎo)致的，因?yàn)榧t細(xì)胞的破裂導(dǎo)致血紅蛋白釋放，在肝臟內(nèi)血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問題，肝臟對(duì)膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中排泌出現(xiàn)了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細(xì)胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數(shù)是因?yàn)樗幬镄缘膯栴}，或者是肝細(xì)胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數(shù)是因?yàn)槟懙拦Ｗ瑁闻K在產(chǎn)生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒有辦法往下排，所以這時(shí)膽紅素會(huì)被反流入血，引起血里的膽紅素升高。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 150357次

• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素是肝臟的一個(gè)指標(biāo)，那么反應(yīng)就是分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素本身它升高了，其實(shí)原因很多，尤其又分你是直膽升高，還是間膽升高，還是兩者都升高，不同的原因可能不太一樣。直接膽紅素，如果升高了，可能往往跟一些外科疾病有關(guān)系，往往有一些膽道梗阻的病人，直接膽紅素會(huì)升高。但是不完全，比如說有些戊型肝炎，是完全就是戊型肝炎，那么完全是內(nèi)科病，但它直膽也會(huì)很高。間膽升高，有可能有一些跟內(nèi)科疾病，比如藥物性的或者是，包括一些血液，其他一些因素影響的都有可能。所以就單純指標(biāo)，很難斷定是什么病，只能是一個(gè)傾向于和傾向。那么很多人就是在體檢的時(shí)候，膽紅素稍微高一點(diǎn)，也比較常見，但是這種往往就是不存在疾病，它只是病人可能，在飲食結(jié)構(gòu)期間吃什么藥物，引起的輕微升高，往往是不需要處理的。

  

  01:27
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-24 55739次

• 尿膽紅素陽(yáng)性怎么辦
  尿膽紅素陽(yáng)性患者要在醫(yī)院就診治療，如果存在肝癌，要進(jìn)行肝癌切除手術(shù)，如果存在膽囊結(jié)石，可以在普外科或者肝膽外科進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)，如果存在膽總管結(jié)石導(dǎo)致膽道梗阻，出現(xiàn)尿膽紅素陽(yáng)性甚至黃疸，可以在普外科進(jìn)行ERCP手術(shù)，也就是通過內(nèi)鏡將膽總管結(jié)石取出，具有較好的治療效果。患者在手術(shù)之后要定期進(jìn)行復(fù)查，判斷結(jié)石有沒有復(fù)發(fā)，在日常生活當(dāng)中應(yīng)該少吃一些油膩的食物，如果進(jìn)行腫瘤手術(shù)，患者在術(shù)后要判斷有沒有腫瘤復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-07-09 1539次

• 尿隱血陽(yáng)性怎么回事
  尿隱血陽(yáng)性是尿常規(guī)檢查中十分常見的一種特異情況，尿隱血陽(yáng)性說明尿液中紅細(xì)胞個(gè)數(shù)超過五個(gè)，屬于異常情況。引起尿隱血陽(yáng)性常見的疾病：1、主要由泌尿系的炎癥，由于炎癥存在造成泌尿系黏膜的毛細(xì)血管破裂，引起尿液中紅細(xì)胞數(shù)增加。2、另外一個(gè)常見的因素就是泌尿系的腫瘤，泌尿系的腫瘤由于生長(zhǎng)迅速，腫瘤內(nèi)的血管破裂容易造成無痛的肉眼血尿，是十分典型的一種臨床癥狀。3、泌尿系結(jié)石也容易造成尿隱血陽(yáng)性，由于結(jié)石對(duì)尿路粘膜血管的刺激，造成血管破裂引起尿隱血陽(yáng)性。4、其他疾病，比如泌尿系的結(jié)核也很容易引起尿隱血陽(yáng)性的典型表現(xiàn)。這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，同時(shí)定期進(jìn)行尿常規(guī)復(fù)查，才能達(dá)到很好的治愈效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-17 20514次

• 尿膽紅素陽(yáng)性嚴(yán)重嗎
  病情分析：尿膽紅素陽(yáng)性嚴(yán)重。這種情況主要見于肝細(xì)胞膜受損，沒有能力攝取間接膽紅素，也沒有能力攝取直接的膽紅素，導(dǎo)致血液中直接或者間接的膽紅素都增加，而直接的膽紅素增加經(jīng)腎臟排出，因此尿膽原陽(yáng)性，尿膽紅素陽(yáng)性。如果膽道受阻，肝臟產(chǎn)生的直接膽紅素逆流入血，也可以導(dǎo)致尿膽紅素呈陽(yáng)性。意見建議：如果出現(xiàn)膽紅素尿陽(yáng)性，需要進(jìn)行肝功能、腹部彩超等相應(yīng)的檢查，必要的時(shí)候需要檢查病毒性肝炎的指標(biāo)，需要明確具體的病因，及時(shí)的對(duì)癥處理，以防病情惡化。如果是膽道梗阻，需要手術(shù)處理，如果是病毒性肝炎，需要進(jìn)行抗病毒治療。
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-08 401次

• 尿膽紅素陽(yáng)性掛什么科
  病情分析：掛消化內(nèi)科。尿膽紅素陽(yáng)性一般都有血膽紅素陽(yáng)性，也就是說黃疸的情況，對(duì)于一些肝細(xì)胞性的或者是梗阻性的黃疸，都是跟消化系統(tǒng)的疾病有關(guān)，所以掛消化內(nèi)科就診。對(duì)于溶血性的黃疸多見于血型不符合的輸血，這種比較兇險(xiǎn)，需要掛血液內(nèi)科就診。意見建議：對(duì)于出現(xiàn)尿常規(guī)尿膽紅素陽(yáng)性，偶爾一次陽(yáng)性說明不了什么問題，可定期復(fù)查。如果復(fù)查之后還是陽(yáng)性，就到消化內(nèi)科就診，做一下血常規(guī)，肝腎功能，腹部彩超等檢查，明確病因再治療。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-06-28 2702次

• 膽紅素陽(yáng)性怎么回事
  膽紅素陽(yáng)性通常指的是血液或尿液中膽紅素水平高于正常范圍，這往往表明肝臟、膽道系統(tǒng)或血液方面可能存在問題。膽紅素是紅細(xì)胞分解產(chǎn)物，正常情況下經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化后排出體外，其水平異常可能意味著身體某些機(jī)能出現(xiàn)了故障。下面詳細(xì)解析膽紅素陽(yáng)性的可能原因：1
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 膽紅素陽(yáng)性怎么回事
  膽紅素陽(yáng)性可能是膽囊炎、肝硬化等疾病導(dǎo)致的。1、膽囊炎：膽囊炎通常是由于膽道梗阻引起的，也有可能是膽汁淤積造成的，患病以后可能會(huì)出現(xiàn)右上腹劇烈絞痛、惡心嘔吐、厭食、皮膚發(fā)黃以及眼睛黃染等癥狀，隨著疾病的發(fā)展還有可能會(huì)造成膽紅素陽(yáng)性，可以服用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物治療，嚴(yán)重時(shí)需要通過膽囊切除
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-27 425次