問肝上血管瘤怎么治療
病情描述:
肝上血管瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝血管瘤發(fā)展緩慢,預后良好,是否需要治療取決于腫瘤的生長速度以及臨床癥狀,而非腫瘤的絕對大小,大多是已確診而無癥狀的病人,可隨訪無需特殊治療。多數肝血管瘤可以終身不去治療,肝血管瘤的干預方法眾多,包括手術,介入治療,硬化劑注射,以及腹腔鏡血管瘤切除術等。對不能手術切除的有癥狀,且嚴重影響肝功能的最大肝血管瘤,也可采用原位肝移植術,肝血管瘤的非手術治療包括經導管肝動脈栓塞或腹腔鏡下肝動脈結扎,局部放療,口服類固醇藥物以及肌注α干擾素等。
意見建議:
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怎么治療肝血管瘤如何治療肝血管瘤,我們一般五公分以下肝血管瘤,不需要介入治療,那么如果超過五公分,而且有癥狀的話,是我們干預治療的一個指征,那么治療一般包括手術治療和非手術治療,我們手術治療,一般包括在腹腔鏡下的肝血管瘤的切除、肝段的切除、肝血管瘤的縫扎,然后肝動脈的結扎,包括腹腔鏡狀態(tài)下的射頻,包括微波治療,那么另一種情況,如果血管瘤在五公分左右的話,我們可以做B超引導下的射頻、微波,如果瘤體大于十五公分的話,我們可以十公分到十五公分的話,我們可以做肝動脈的栓塞、介入下肝動脈栓塞,然后讓肝血管瘤縮小、硬化。01:15
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肝血管瘤怎么治療最好肝血管瘤呢,是肝臟最常見的良性腫瘤,它既然不會惡變,也不會引起太明顯的臨床癥狀,所以說呢,絕大多數的肝血管瘤是不需要積極治療的,只需要臨床的動態(tài)觀察就可以了。什么叫動態(tài)觀察呢,就是每年復查一次超聲,看他有沒有增長,然后讓醫(yī)生來查體,看一下有沒有臨床的癥狀,如果沒有這些問題呢,就可以每年復查就可以了,而如果在隨訪的過程中發(fā)現瘤體在逐漸的增大或者是產生了臨床的癥狀,就需要積極的治療。肝血管瘤的臨床治療呢,現在文獻報道呢有四種方案,一種方案呢就是手術治療,還有呢,介入治療,還有放射治療,還有射頻消融治療。手術治療良性的血管瘤呢,手術風險大、創(chuàng)傷大,對于治療良性腫瘤呢,無論從患者和醫(yī)生來說,都是很受非常巨大的風險和責任,因此呢,臨床醫(yī)生不愿意用手術治療的方法治療肝血管瘤。微創(chuàng)的方法呢,有介入治療和放射治療,還有我們現在經常常用的射頻消融治療,介入治療和放射治療呢,療效并不確切,而且并發(fā)癥發(fā)生率比較高,近幾年來射頻消融治療廣泛的應用于肝血管的臨床治療,它的臨床效果是非常好、非常安全有效,并且是微創(chuàng),而且重復性比較高,效果非常的好,現在呢臨床呢也廣泛的應用。01:50
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肝上血管瘤怎么治療在臨床上手術切除是治療肝血管瘤最有效的方法,但需要注意的是對于一些小的沒有癥狀的肝血管瘤,不需要進行治療,患者要每隔六個月要做一次B超檢查,這樣可以動態(tài)的觀察肝血管瘤變化。肝血管瘤的切除是具有相當嚴格的手術適應癥。通常情況之下它包括以下幾個方面:1、肝血管瘤的直徑大于10厘米。2、肝血管瘤的直徑在5-10厘米之間,但是位于肝臟的邊緣有發(fā)生外傷性破裂地危險。3、肝血管瘤雖然小,但是患者有明顯的臨床癥狀,比方說有的患者會出現上腹部不適,腹脹,噯氣,嘔吐,腹痛等癥狀,而且有的患者還會出現肝腫大,這時需進行手術治療了。手術之前,要對患者的肝血管瘤進行精確的定位,然后根據病變范圍做肝部分切除術或者是肝葉切除術。需要注意的是如果患者的病變廣泛、不能切除的可以做肝動脈結扎術。通常情況之下肝血管瘤的預后都是良好的,而且患者術后也要注意定期復查,因為有的患者會出現肝血管瘤的復發(fā),因此患者也要注意每六個月做一次B超檢查,這樣可以有效的確定患者是否出現了復發(fā)的現象。語音時長 1:37”
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肝上血管瘤怎么治一般情況之下,肝臟上面長了血管瘤,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診,如果患者的肝血管瘤體積非常的小,沒有引發(fā)患者出現明顯的臨床癥狀,那么這時候患者可以動態(tài)的進行觀察便可,一般來說,建議患者每3個月做1次復查,這樣的話,可以動態(tài)地監(jiān)測患者肝臟血管瘤大小的變化。而且,需要注意的是,如果患者的肝血管瘤大于10cm,并且有的患者肝血管瘤體積雖然小,但是位于肝臟的邊緣,有發(fā)生破裂出血的危險,那么這時候是需要及時的進行手術治療的,手術方式一般為肝血管瘤切除術,并且,隨著微創(chuàng)技術的進步與發(fā)展,肝臟血管瘤的患者,還可以選擇進行微創(chuàng)手術治療,這樣的話患者的手術創(chuàng)傷會進一步縮小,而且,患者的手術時間也很短,術后患者的恢復也是良好的。語音時長 01:16”
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肝上血管瘤怎么治病情分析:直徑小于10厘米,沒有癥狀的一般不需要治療,肝血管瘤分為分為肝海綿狀血管瘤,毛細血管瘤,血管內皮細胞瘤,以第一種最常見,大部分生長緩慢,不需要治療,定期隨訪復查彩超就可以了。意見建議:確診肝血管瘤后一般每6-12個月復查彩超一次,觀察腫瘤生長情況,生長較快的或者惡性不能排除的建議手術切除。其它方法有動脈結扎或者栓塞,血管瘤捆扎,肝移植,微波固化,冷凍,放射,硬化劑治療等。
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肝血管瘤怎么治療肝血管瘤是一種良性腫瘤,是肝臟部位比較常見的疾病,大多數常見的是海綿狀血管瘤,與先天發(fā)育導致的異常有關,最常見的治療辦法就是進行血管瘤切除手術,術后恢復得也比較好,沒有什么惡變性,如果血管瘤比較小的情況可以用肝動脈栓塞術治療。
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肝血管瘤怎么治療在臨床上,如果肝血管瘤沒有引發(fā)患者出現臨床癥狀,也沒有出現破裂出血的傾向,此時,患者需要進行定期的隨訪復查,進行保守治療就可以了。但是,如果肝血管瘤引發(fā)患者出現右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振等臨床癥狀或者是肝血管瘤大于10厘米,有發(fā)生破裂出血的風險,此時,建議患者進行手術治療,手術方式為肝血管瘤切除術
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肝上血管瘤肝上血管瘤,常見的零星腫瘤,臨床最多見海綿狀血管瘤,病人一般沒有不舒服癥狀,B超或者手術中會發(fā)現。肝血管瘤病因及其分類:病因多為:1、先天發(fā)育異常;2、激素刺激;分類:1、病理性分類:(1)海綿狀血管瘤;(2)毛細血管瘤;(3)血管內皮細胞瘤;2、腫瘤分類:(1)小血管瘤;(2)血管瘤;(3)巨大血