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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 11823次

• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 5490次

• 糖尿病患者能做冠狀動脈ct嗎
  糖尿病的患者是可以做冠狀動脈CT的。糖尿病是以血糖升高并伴有多食、易激、消瘦以及口渴、多飲、多尿等癥狀，糖尿病長期的血糖控制不佳會出現相關的并發癥，比如糖尿病的大血管病變、微血管病變、糖尿病足、周圍神經病變等等。糖尿病的病變有冠心病，所以對于糖尿病的冠心病屬于大血管的病變之一，因此對于糖尿病的冠心病患者應該做相關的檢查：第一、糖尿病冠心病的患者應該首要的做冠狀動脈CT，另外也可以做心臟彩超或心電圖以及心肌酶譜等等。第二、在確定糖尿病性冠心病之后進行相關的治療，臨床上常會選用抗血小板聚集，擴冠，改善微循環以及其他的方法，包括也可以選擇中成藥來進行治療，臨床上常用的包括復方丹參滴丸，丹參片，芪參益氣滴丸等等。第三、治療的同時應該也加強體育鍛煉，改善大血管，并且控制血糖，讓心腦血管系統得到一個相對來說較好的環境。因此，對于疾病有較好的緩解。所以，糖尿病的患者是可以做冠狀動脈CT的。
  語音時長 1:56”
  周喜玉 主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院

  2019-02-08 4028次

• 糖尿病患者能做冠狀動脈搭橋術嗎
  糖尿病患者可以做冠狀動脈搭橋術，冠狀動脈搭橋術的禁忌癥并不是糖尿病，只是說糖尿病患者如果說要做冠狀動脈搭橋術，在進行手術之前，最好能將糖尿病患者的血糖控制達標，這樣可以減少術后的一些并發癥的發生概率。糖尿病患者除了可以做冠狀動脈搭橋術，其他的一些手術也都是可以做的，剛才我們說到糖尿病患者如果要做相關的手術，一定要控制患者的血糖達標，這樣有利于手術的恢復以及減少手術的術后并發癥發生的概率。糖尿病患者的治療方法，主要是通過飲食治療，運動治療，還有藥物治療。
  語音時長 01:11”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-10 2334次

• 糖尿病患者能做冠狀動脈搭橋術嗎
  病情分析：可以做，但是如果患者血糖控制不佳，出現血管病變，廣泛的動脈硬化存在，就不建議做動脈搭橋術，因為有可能導致傷口不愈合。意見建議：糖尿病患者伴有冠心病，首先需要良好的控制血糖，這樣才能夠預防動脈硬化加重，同時避免吸煙飲酒。選擇合適的藥物控制血糖是非常重要的。
  張英澤 副主任醫師保定市第一中醫院

  2020-06-24 903次

• 哪些糖尿病患者不能做運動
  病情分析：當糖尿病患者出現低血糖、糖尿病急性并發癥、嚴重心功能不全、嚴重高血壓、血糖控制不穩定、嚴重增殖性視網膜病變時，不能進行運動。意見建議：糖尿病屬于慢性疾病，應按時服用降糖藥物，或者注射胰島素，將血糖控制在正常范圍內。平時也要減少糖的攝入，能夠預防并發癥的出現。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-24 902次

• 糖尿病患者能做冠狀動脈搭橋術嗎
  糖尿病的患者可以做冠脈搭橋手術，在手術前應將血糖控制在安全的范圍內，可以減少術中危險和術后的并發癥。糖尿病的患者不要有心理負擔，除了可以做冠脈搭橋手術，其他手術也是可以做的，血糖控制的良好，是不會影響日常生活的。糖尿病的患者需要通過飲食、運動和藥物積極進行干預治療，患者不要有過大的心理負擔和壓力，要
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病患者
  糖尿病是一種常見的疾病，近年來越來越年輕化，這根人們不健康的飲食習慣有很大的關系，糖尿病的主要癥狀就是體重減輕，應該關注自己的身體變化。糖尿病的癥狀：由滲透性利尿引起的高血糖癥，癥狀是口渴和煩渴；外周組織對葡萄糖利用障礙，脂肪分解增加，蛋白質代謝負平衡，體重減輕逐漸減弱，兒童的生長發育受阻；為了彌補
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 49475次