問創傷性濕肺嚴重嗎
病情描述:
創傷性濕肺嚴重嗎
答醫生回答
病情分析:
創傷性濕肺醫學術語稱為創傷性肺水腫,屬于危重癥。人體在受到嚴重創傷后,機體會啟動內在的免疫系統去對抗創傷所致的炎癥反應。但是如果炎癥反應強烈且持續存在,炎癥因子就會損害自身器官,包括肺部、心臟、腎臟等,如果出現肺水腫,患者的呼吸功能將會受到嚴重影響。
意見建議:
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創傷性氣胸嚴重嗎創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約占15%~50%,在穿透性傷中約占30%~87.6%。氣胸中空氣在絕大多數病例來源于肺被肋骨骨折斷端刺破(表淺者稱肺破裂,深達細支氣管者稱肺裂傷),也可能由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷,或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂,銳器傷或火器傷穿通胸壁,傷及肺、支氣管和氣管或食管,都可引起氣胸,且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。患有疾病后一定要及時治療,否則會給患者的生活帶來嚴重的影響。1、閉合性氣胸:根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸,小量氣胸會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂,可自行吸收,無需特別處理。中量、大量氣胸可能會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現,行胸腔穿刺,若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣量、另一側也有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流;2、張力性氣胸:患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺,傷側胸部叩診為高度鼓音,聽診呼吸音消失,張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓,經急救處理后,一般要在醫院進行檢查和治療;3、開放性氣胸:患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。開放性氣胸易于診斷,一經發現,必須立刻急救。02:43
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創傷性膈疝是什么創傷性膈疝是指有一部分患者,最常見的比如說胸腹聯合的創傷,比如說刀扎傷,或者我們經常見到的是這種車禍,或者這種胸腹聯合比較大的損傷,導致膈肌由于創傷造成的形成一個缺損。比如說我們最近治的一個病例,是因為刀扎傷導致的膈肌的一個缺損,手術當中只進行了這緊急的救命的手術,并沒有及時把膈肌修補。這樣的話它形成了洞,在日后結腸就疝入到了胸腔里,小伙子就表現為胸疼,有時還會出現腸梗阻的癥狀。我們確診了之后,就把結腸從這個缺損還納回來,給他做一個很好的修補,這樣的話膈疝就治愈了。01:21
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創傷性濕肺ct表現創傷性濕肺為常見的肺實質損傷,多為迅速、猛烈的頓性傷所致,比如車禍撞擊擠壓或者是墜落傷等。其發生率占胸部鈍性傷的30%到70%左右,其發生的機理認為與肺爆震傷有關,多是由猛烈的高壓波作用所致,當強大的暴力作用于胸壁、胸腔容積減小,增高的胸內壓力壓迫肺臟,引起肺直至出血水腫。該病患者輕者胸疼、胸悶、氣喘、咳嗽的癥狀,重者呼吸困難、血性的泡沫痰、血壓下降,心動過速等。其ct表現為小的局限到一側的病變,到雙側或者是廣泛性的斑點狀浸潤彌漫性和融合性的大片陰影,多在治療后的兩到三周可吸收。語音時長 1:46”
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創傷性濕肺是什么意思創傷性濕肺為肺實質損傷,多為迅猛鈍性傷所致,創傷性濕肺的發病機制目前不完全清楚,主要病理改變為肺泡和毛細血管損傷,便有間質及肺泡內滲出及間質性肺水腫。由于創傷性濕肺的嚴重程度和范圍大小不同,臨床表現有很大的差異,輕者僅有胸痛、胸悶、氣促、咳嗽、血痰等,嚴重者則有明顯的紫紺、呼吸困難、血性泡沫狀痰、心動過速和血壓下降等。建議在平常的生活當中要多喝水,注意休息,多吃一些清淡飲食,少吃一些辛辣刺激且過于油膩性的食物,以免加重病情。多吃一些含有高維生素、高蛋白和優質蛋白質食物來增加營養,如大米粥、銀耳粥、百合粥之類的食物。語音時長 1:33”
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創傷性濕肺CT表現病情分析:創傷性濕肺CT檢查可提示肺部彌漫性水腫,肺泡和肺軟組織陰影部位增強,回聲增強。如果疾病嚴重很容易導致肺臟體積代償性增大,肺泡不同程度的萎縮。創傷性濕肺做CT檢查或者X光核磁共振檢查,可明確疾病的嚴重程度。意見建議:建議患者平時保持呼吸道通暢,然后積極預防上下呼吸道感染,以及肺部胸部外傷,應當適當休息,規律作息,減少進食辛辣食物,避免吸入刺激性氣體。
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創傷性濕肺如何治療創傷性濕肺主要是由于車禍撞傷墜落等原因造成的,一般對于癥狀比較輕的患者來說,可以首先觀察患者的一些情況,但是對于癥狀比較重的患者來說,比如說患者出現呼吸困難血壓下降的一些情況,應該積極的對于糖皮質激素的治療方法,以及其他的一些急救措施。
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創傷性濕肺診斷標準創傷性濕肺,一種由外力作用導致的肺部損傷,其診斷標準涉及多個方面。患者需有明確的胸部外傷史,如高速車禍、跳傘事故或摔倒等。臨床表現上,患者會出現呼吸困難、胸痛、咳嗽伴痰等癥狀。通過胸部X射線或CT掃描,可見肺部損傷的特征,如肺挫傷、肺內血腫
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創傷性濕肺診斷標準創傷性濕肺診斷標準一般有自覺胸悶、頻繁咳嗽、氣短、咳血痰等,聽診伴有啰音,突出臨床表現為頑固性低氧血癥。創傷性濕肺為常見的肺實質損傷,多為迅猛鈍性傷所致,如車禍、撞擊、擠壓和墜落等。創傷性濕肺患者會有自覺胸悶、頻繁咳嗽、氣短、咳血痰等癥狀。一般聽診會伴有啰音,但是比較分散,主要病理改變是大量毛細血管