問腰椎間盤脫出癥怎么治療
病情描述:
腰椎間盤脫出癥怎么治療
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤脫出癥這種情況下說明椎間盤突出已經比較明顯的了,一般保守治療沒有什么太大的意義,需要積極的進行手術治療。不能進行推拿按摩,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負重。手術之后還要積極的營養神經藥物治療,比如甲鈷胺片。
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分,比如髓核、纖維環,或者是軟骨板,尤其是當中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經根,這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發生率是最高,根據臨床程度和臨床表現的不同,我們可以分為保守性治療和手術治療,保守治療適用于大多數的患者,非手術治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者,以及影像學檢查,沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對的臥床休息,特別是對于初次發作的這樣的患者,應該嚴格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的壓力,這樣椎間盤突出的部分可以回納,從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療,是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者,要進行理療或者按摩等等,這類的治療的時候,一定要到專科醫院,在醫生的指導下,我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者,手術治療的適應癥,第一類,是病史超過了三個月,我們經過保守治療無效,或者效果不明顯,而且癥狀經常反復發作,疼痛比較重的這樣一類人。第二類,雖然是首次發作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是,合并有馬尾神經受壓的表現,或者出現了單側的神經根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫院來,要進行手術治療。02:55
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腰椎間盤突出怎么治療?腰椎間盤突出的治療方法,主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說,對于首次出現癥狀的患者,以及患者癥狀不是很嚴重,在影像學檢查上發現,神經根并沒有嚴重受壓的患者,我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮痛藥,口服營養神經藥物,以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以,采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄,腰椎間盤突出比較嚴重的患者,以及影像學檢查顯示,患者的神經根受壓明顯,癥狀持續時間比較久的患者,我們必要的時候,需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創的手術治療,和開放性的手術治療兩種類型,具體需要根據患者的癥狀,病變的范圍,由臨床醫生結合患者的意愿,最終確定一個合理的治療方法。01:29
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腰椎間盤脫出癥怎么治療對于腰椎間盤脫出癥一般椎間盤容易脫出,掉入椎管以內,會對周圍的脊髓神經引起受壓,病人可能會出現肢體感覺的麻木、脹痛、無力、活動受限、大小便的異常或者是失禁。對于這樣地病人一般還是需要積極地進行手術治療的,但是有一點需要注意,手術之前必須要充分的進行術前準備,排除手術禁忌,才可以安排進行椎間盤的摘除,并椎間植骨融合手術治療就完全可以的。手術以后的病人需要嚴格地進行臥床休息保護一段時間,千萬不能過早的下地活動的,對刀口需要積極地進行換藥,消毒,防止感染很重要的,一般兩三天就需要刀口換藥一次,如果后期有神經癥狀的,就需要繼續營養神經藥物治療。語音時長 1:21”
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腰椎間盤脫出癥狀在臨床上對于腰椎間盤脫出的臨床癥狀,主要還是表現為腰部的疼痛癥狀,腰肌會有緊張、腰部會有壓痛或者叩擊疼痛。壓迫到脊髓神經根的時候病人會出現臀部、大腿后方、小腿后方、小腿前外側或者足部放射性的疼痛、麻木癥狀,并且病人可能會感覺肌力減弱。當壓迫到馬尾神經的時候,病人有可能會出現大小便的異常,這就是腰椎間盤脫出的臨床癥狀。一般要想明確診斷需要根據病人目前出現的癥狀查體,并結合一些輔助的檢查來明確診斷就完全可以。一般需要做的輔助檢查,比如說腰椎的ct、腰椎的磁共振還是非常有必要,可以明確椎間盤脫出的大小和脊髓神經受壓的程度,選擇積極的治療方案。語音時長 1:30”
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什么是腰椎間盤脫出癥腰椎間盤脫出癥是指多種原因導致了腰椎間盤的脫出,從而會引起了一系列的神經損害的癥狀。常見的原因是腰椎間盤的退行性的改變,還有可能外傷等等引起的,癥狀有可能是下肢的放射性的疼痛,麻木的感覺,很有可能會出現大小便的異常。
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腰椎間盤脫出怎么治療一般首選情況是先保守治療藥物治療。手術治療是病史超過三個月的,或者是保守治療無效的。初次出現癥狀時應嚴格臥床休息。這樣才會有好的效果。三個月內不可以做彎腰,持物動作。或者是在醫生指導下進行牽引治療。可以增加椎間隙寬度。減少椎間盤內壓。理療推拿,按摩可緩解肌肉痙攣,減少椎間盤內壓。但應注意暴力推拿,會影響加重病情。
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腰椎間盤脫出怎么治腰椎間盤脫出考慮是患有腰椎間盤突出癥,患病后可以通過藥物治療、開窗髓核摘除術、椎間融合術等方式進行治療。出現此種現象考慮是椎間盤退變引起,也有可能是長期過度勞累或腰部外傷等原因導致。1、藥物治療:患有腰椎間盤突出癥后,容易出現腰疼、活動受限的癥狀,而且還有可能會放射至下肢,引起下肢疼痛、麻木。此時可
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腰椎間盤脫出該疾病是一種中年男人常見的疾病,女性也有不少的患者,導致該疾病的原因有很多,有時候甚至打個噴嚏都可能引發該疾病。年輕人中更常見,常由慢性損傷引起,急性創傷可加重癥狀,主要表現為神經根或脊髓壓迫癥狀,表現為慢性腰痛和下肢放射性疼痛、有時椎旁和下肢肌肉痙攣,甚至肌肉萎縮、活動受限,神經拉力試驗呈陽性。腰