問腦外傷會發生癲癇嗎
病情描述:
腦外傷會發生癲癇嗎
答醫生回答
病情分析:
腦外傷的患者是有可能發生癲癇的,主要取決于損傷的程度以及損傷的部位。統計學表明,嚴重的腦損傷,早期發生癲癇的幾率,是輕微腦損傷發生癲癇幾率的30倍以上。另外,額葉以及顳葉的腦損傷更容易發生繼發性癲癇。
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腦外傷癲癇能做開顱手術嗎腦外傷的患者,如果發生癲癇,特別是在神經影像學檢查時,發現有比較明確的軟化灶,和膠質細胞增生灶。在進行腦電圖檢查時,與神經影像學檢查相符合,也就是患者的腦軟化灶和膠質增生灶的部位,恰恰是腦細胞異常放電的部位,必要的時候是可以考慮手術,來切除軟化灶和癲癇灶,從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當然對于偶然發生的癲癇,也未必需要進行神經外科的手術治療,可以通過藥物來進行控制。01:08
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腦外傷癲癇會經常發作嗎腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發癥和后遺癥之一,患者是否會經常發作癲癇,主要與原發損傷的嚴重程度有關系。例如在腦外傷的時候,有雙側額葉、顳葉較為嚴重的多發性腦挫裂傷的患者,術后在將來發生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外,還有一些開放性顱腦損傷的患者,以及在外傷之后發生顱內感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者,這些情況都是在腦外傷術后,或者將來的治療過程中,容易發生癲癇的情況。具體而言,還需要根據患者的詳細的病情,和圍手術期,和外傷急性期,是否癲癇發作有關系,也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關聯。01:34
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腦外傷會發生癲癇嗎腦外傷的患者有發生癲癇的可能,但并不是所有的腦外傷患者都會出現癲癇。頭部外傷有腦震蕩,顱內出血,顱骨骨折可以引起癲癇,這種情況有可能是患者腦皮質本身存在一些細微的結構病變,如局灶性的腦皮質發育不良,這是內因,受傷只是外因。所以,有些患者就算是有顱腦損傷,也并不一定會引起繼發性的癲癇,從預后來看,外傷以后發生的繼發性癲癇有自然痊愈的趨勢,50%的繼發性癲癇于五到十年內終止發作,三分之二的患者在維持適當的抗癲癇藥物治療的情況下,能夠達到滿意地控制發作,只有持續性癲癇患者多種藥物治療欠佳,才考慮手術治療。語音時長 1:34”
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腦外傷后幾年內會發癲癇對于腦外傷的患者來說,尤其是一些中型、重型顱腦損傷,特別是開放性顱腦損傷的患者,在接受外傷之后,都有一定的幾率患有外傷性癲癇發作,多數情況下,會表現為在受傷之后數月到數年左右的時間出現,出現外傷性癲癇發作的情況存在。但是,目前對于外傷性癲癇發作的具體致病因素,致病的原因,發生的機理,尚未完全清楚,持續的時間,出現的時間,目前還難以準確的判斷,一般認為在外傷以后24小時之后到外傷后三年左右的時間,都會存在有外傷性癲癇發作的可能,之后可能會隨著時間的推移,發生外傷性癲癇的可能性在逐漸減少。當然在數年以后,即便再次發作外傷性癲癇,也很難判斷是由于之前的外傷因素,或者是一些新的其他因素所導致出現的癲癇發作。語音時長 1:31”
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腦外傷發生的癲癇幾率為多少腦外傷出現癲癇的幾率,這種情況并不是很大,可以通過手術的治療方式來排除癲癇的癥狀。患有腦外傷疾病的患者應該及時的到醫院,聽從醫生指導,根據具體的情況來進行治療,這種情況避免長時間耽擱。由于腦外傷所引起的淤血和水腫的情況會壓迫到神經組織,從而導致癲癇癥狀的發生,同時還會伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。
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腦外傷會引起癲癇病的發生嗎腦外傷與癲癇之間有很緊密的聯系,腦外傷后遺癥中癲癇疾病較常見,在癲癇病因中腦外傷引發癲癇也是重要的病因之一,稱之為腦外傷癲癇,癲癇是各種原因導致大腦神經元異常過度放電而使之腦功能短暫失控,表現為運動感覺,意識行為,自主神經等不同障礙,腦外傷后腦部組織受到傷損,如顱腦出血,突骨骨折壓迫或局部腦出血缺血,腦水腫等,而這些疾病很容易導致癲癇的發生。
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腦外傷如何判斷癲癇首先要結合癥狀,還要結合一些檢查。癲癇的癥狀是一側肢體或者是部分性的發作,一側肢體的麻木、僵硬或者抽動,另外可以出現面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等,還可以進行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時候,腦電圖的檢查一般的時候會有一些羈絆波形的出現。進行頭顱ct或者頭顱磁共振
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腦外傷后多久癲癇腦外傷以后引起的癲癇,分為早期和晚期,前者發生在傷后一個月以內出現癲癇,后者發生在腦外傷以后一個月以后至數年內,根據國外的報道,腦外傷后癲癇發現傷后的一周占5%,傷后三個月以內占10%,傷后半年占16%,傷后一年占23%,傷上后兩年占29%,可見外傷性癲癇,絕大多數發病在外傷后的第二年以內。從預后來