問聽神經瘤手術聽力能保持嗎
病情描述:
聽神經瘤手術聽力能保持嗎
答醫生回答
病情分析:
對于聽神經瘤的患者來說,如果在手術前已經存在于明顯的聽力下降,或者聽力完全喪失的話,那么即便接受了手術患者的一般情況,也不會有太大的改善,如果在手術前,患者的聽力還是比較好的,那么及早的接受手術,可以有效的幫助患者保持目前的聽力,不會出現進一步的損傷。
意見建議:
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區別神經性的耳聾是指內耳的病變,出現了神經性的耳聾,聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區別的。那么神經性耳聾,通常病人會表現為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經性的細胞或者是神經出現了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾,通常病人首先表現為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發性耳聾來表現,在核磁檢查的時候,可以發現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經瘤病變。01:36
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聽神經鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發現,并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現,嚴重的顱內壓增高,有可能在短時間內,危及患者的生命,對于絕大多數聽神經瘤患者,一般會出現一側的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩、蹣跚步態,像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經瘤聽力下降聽神經瘤一側耳鳴聽力下降是其常見癥狀,聽神經瘤的治療首先選擇手術方法,因為手術的優勢在于可以完全切除病灶,達到治愈的效果,病變越小手術越早療效越好,術后遺留后遺癥的可能性就越低。除了手術外還可以根據情況選擇伽瑪刀治療,不過這種治療一般用于手術后復發或是不易手術的治療措施,聽神經瘤是指起源于聽神經鞘的腫瘤多源于第8腦神經內耳道斷,亦可發自內耳道口神經鞘膜,起始處和淚兒道,為單側,兩側同時發生者較少。腫瘤外觀呈灰黃色,大小不一,形狀各異,是良性腫瘤。早診早治效果好,腫瘤較大合并顱內高壓者手術是唯一治療方法。語音時長 1:36”
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保留聽力聽神經瘤手術適應證聽力保留聽神經瘤手術的適應癥:聽力正常或接近正常、直徑<2cm的小聽神經瘤。病例選擇為起源于前庭神經(當腫瘤側腦干聽覺誘發電位波形基本正常或熱反應降低時提示腫瘤很可能起源于前庭神經)、位于內聽道中部、向腦橋小腦角(CPA)侵犯不超過1.5cm的腫瘤。聽力保留的手術要點是:1、骨窗足夠大。2.放腦脊液降顱壓。3.磨除內聽道后壁(<12mm)。4.先囊內分塊取瘤,后切除包膜。5.雙極電凝。6.術中腦干聽覺誘發電位監護。7.保護內聽動脈。語音時長 1:33”
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聽神經瘤聽力能恢復嗎這個無法進行保證的,聽神經瘤會因為對于聽神經的壓迫和損傷,導致出現聽力的下降或者聽力喪失。通過手術將腫瘤切除,解除對于聽神經的壓迫,這對于聽力的恢復有幫助,但是每個人的病情不一樣,有一部分腫瘤與聽神經粘連非常嚴重,這樣在手術過程中會造成聽神經的損傷,所以有一部分在術后的聽力障礙是出現加重的,而最終能不能恢復,這需要術后用一些營養神經藥物治療,并且觀察才知道。
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聽神經瘤切除能保持聽力嗎對于聽神經瘤的患者來說,在接受手術以后,患者一般不會出現繼續發展的聽力下降的情況,目前原有的聽力基本上得以保留,因此相對來說還是效果不錯的。建議一旦發現有聽神經瘤情況存在,應該及時選擇手術的方式進行完整切除,否則的話引起聽神經瘤體積進一步增大,會嚴重的影響患者的聽力,甚至導致患者出現聽力喪失。
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聽神經瘤聽力測定表現聽神經瘤最常見和最典型的表現就是聽力出現障礙,主要表現為單側嚴重的感音性的耳聾。有80%的患者會出現此類癥狀,最能引起人們警惕的是分辨率下降,典型的表現是打電話時感到困難。通過聽力測定可以發現,純聽閾測定氣導聽閾曲線全頻率均降低,高頻部分降低非常明顯,骨導聲閾曲現與聲導同樣降低或者表現為更為明顯。雙
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