問腰椎間盤突出能引起下肢水腫嗎
病情描述:
腰椎間盤突出能引起下肢水腫嗎
答醫生回答
病情分析:
腰椎間盤突出如果比較嚴重的話,會引起神經的損害,那么支配血管收縮功能的神經功能就會下降,有可能會引起局部的血液回流產生異常,有可能會引起下肢的腫脹感覺。
意見建議:
這種需要積極的完善腰椎核磁共振檢查,結合患者的癥狀,如果具有手術指征,需要進行手術解除神經的壓迫,同時應用營養神經藥物治療。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出能根治嗎腰間盤突出是能根治的,包括保守治療,大部分腰椎間盤突出的病人,經過保守治療癥狀改善消失,也有的人一生就再沒發生過,這樣我們就稱是根治。當然也有一些病人以后有復發,反復復發,癥狀不見緩解,這也是我們說需要做手術,手術指征等情況。00:49
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腰椎間盤突出能引起下肢水腫嗎對于腰椎間盤突出的患者是不能夠引起下肢水腫的,因為腰椎間盤突出以后只是導致了腰部椎管內的脊髓和神經根的受壓,引起脊髓和神經根傳導性減弱,導致腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛、麻木和無力的情況。但是不會導致腿部的血管受壓,引起血液循環不暢,導致下肢水腫的情況。所以腰椎間盤突出的患者是不會引起下肢水腫癥狀出現的,只是出現了下肢酸、麻、脹、痛的癥狀,并且后期會引起肌肉無力甚至肌肉萎縮的情況出現。語音時長 01:09”
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為什么腰椎間盤突出癥會引起下肢發涼、水腫?腰椎間盤突出癥突出的椎間盤組織刺激椎旁的交感神經纖維或竇椎神經的交感神經纖維,反射性的引起下肢血管收縮,患者會感到患肢發涼,這種現象也叫做冷性坐骨神經痛。下肢的感覺異常主要是發涼,患肢溫度偏低,這是由于患肢疼痛反射性地刺激了椎旁的交感神經纖維,引起交感性血管收縮的緣故。當腰椎間盤突出癥的患者的腰骶神經根受壓嚴重時,可以出現足和踝部的水腫,可能是神經根在受到機械性以及局部無菌性炎癥或化學性刺激時,黏連水腫,影響交感神經的傳導功能,使下肢相應的血管神經功能發生障礙。語音時長 1:14”
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腰椎間盤突出癥會引起下肢疼嗎病情分析:會造成下肢疼,主要的原因就是由于椎間盤破裂使得隨和突出壓迫到了神經根或者是刺激到了神經根,然后導致出現了下肢的疼痛,或者是出現下肢的無力,麻木,放射性疼痛等癥狀。意見建議:造成患者出現下肢疼痛,如果壓迫得比較輕,可以采取保守治療使用美洛昔康,雙氯芬酸鈉或者是甘露醇注射液,甲鈷胺片等一類藥物來治療。也可以采取牽引或者是烤電等方法的治療,而壓迫非常嚴重,需要及時采取手術治療。
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腰椎間盤突出引起水腫怎么辦病情分析:外傷或是長期慢性疲勞過度損傷就會引起腰間盤脫水變性的。嚴重的腰椎不穩定的人間盤及神經根被刺激就會出現局部水腫炎性水腫反應的,保守治療首先是建議病人平躺硬板床上臥床制動休養為主的,換句話說就是不要再去刺激它們。再靜脈點滴:比如使用脫水消腫藥治療,水腫嚴重的人需要配合激素治療了,再使用神經營養藥物治療及改善微循環的藥物治療,局部物理治療等系統治療方案治療的。意見建議:在急性發作期時建議病人盡早去當地公立三甲醫院脊柱外科門診醫生先手法查體檢查一下看看再做核磁共振檢查或是ct檢查一下看看的,明確診斷和目前疾病的程度根據病人自己實際情況才可以決定下一步針對性治療方案的。
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腰椎間盤突出下肢麻木腰椎間盤突出的患者確實可能會有下肢麻木這種癥狀表現,產生這種癥狀的主要原理是椎間盤突出壓迫到了脊髓或者神經根在頸肩部分布的區域內產生放射痛、麻木、無力等臨床表現。根據麻木、疼痛分布的具體部位可以對突出的具體節段做一個相應的定位。比如大腿的前外側部位有麻木,突出的位置可能比較高在腰1~2部位。如果在大
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腰椎間盤突出下肢發涼主要考慮是由于腰椎間盤突出壓迫神經導致的,下肢可以產生局部的水腫疼痛發涼的癥狀,所以這個情況建議患者及早地前往醫院,做一個全面的檢查,聽從醫生的指導建議才行治療。一般壓迫神經的可以服用神經營養的藥物,如甲鈷胺等等,平時生活中患者可以進行局部的熱敷、理療、按摩、推拿、針灸、牽引等等物理治療,效果也是非