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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15563次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14574次

• 肩關節后脫位的典型體征是什么
  肩關節脫位大部分是進行劇烈的體育運動，比如打籃球，踢足球，跳高或者體操運動，造成了肩關節脫位，出現了肩關節脫位，它可以分為肩關節前脫位以及肩關節后脫位。肩關節后脫位，會出現一些比較典型的癥狀，比如，肩關節畸形，主要是方肩畸形，同時肩關節會出現彈性固定，主要表現為肩關節外展外旋，同時外展的角度是30度左右，肩關節會出現功能障礙，患者的運動功能受限，出現了肩關節脫位，及時的到醫院進行相關的診斷和治療。單純的肩關節脫位，可以在臂叢或者全麻下進行肩關節手法復位，手法復位后石膏固定4周到6周，加強肩關節功能鍛煉。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-12 1725次

• 肩關節后脫位的特有體征
  肩關節后脫位，大部分患者是由于高能量損傷而造成的肩關節脫位，患者會出現肩部的疼痛，腫脹，活動受限，它的特有體征就是，活動受限，以及方肩，還有就是彈性固定，杜加試驗陽性，外展，外旋的一般是外展30度左右。杜加試驗陽性，主要是讓患者的手部搭到對側的肩部，患者的肘關節功能，不能接觸到胸部，這就是杜加驗陽性，從x片和CT可以觀察肩關節脫位是否有周圍的骨折，比如肱骨頭骨折，肱骨外科頸骨折。單純的肩關節脫位應該進行手法復位，石膏外固定4~6周，之后加強肩關節功能鍛煉，如果出現周圍的骨折，進行切開復位內固定。
  語音時長 01:15”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-01 1683次

• 肩關節脫位典型體征是什么
  病情分析：肩關節脫位典型體征為方肩畸形：肩三角肌塌陷，肩峰到肱骨外上髁的距離增加，患側肩部呈方形；肩關節空虛：肩峰下空虛，在腋窩、喙突或鎖骨下可以觸到脫位的肱骨頭；Dugas征陽性：患肢肘部貼近胸壁，患手不能觸及對側肩。反之，患手搭在另一側肩關節時，肘部無法貼到胸壁。意見建議：肩關節脫位后應及時到醫院就診，復位后進行固定3～4周。如復位后沒有有效固定，可能會出現習慣性肩關節脫位。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-05-23 601次

• 診斷肩關節脫位典型體征是什么
  病情分析：診斷肩關節脫位典型體征，為肩關節腫大肩關節活動不利，上肢自然下垂不能正常彎曲。肩關節脫位后，需要結節就醫完善肩關節體格檢查以及X光、CT等影像學檢查，了解肩關節脫位的具體患病情況。意見建議：肩關節脫位后需要積極復位治療，比如選擇外科手術的方法復位或者選擇骨牽引的方法復位?？祻推陂g，要保持肩關節放松，積極預防肩關節和上肢外傷。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-05-24 401次

• 肩關節脫位典型體征是什么
  肩關節脫位的臨床主要表現癥狀是患者出現手臂不能自由活動，不能抬起，局部有紅腫，疼痛感，若活動手臂的話，疼痛感會加重。建議及時到醫院進行手法復位，服用消炎鎮痛的藥物進行治療，日常注意懸吊保護，避免二次傷害，定期做康復運動，促進背部肌肉的拉力，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-14 0次

• 診斷肩關節脫位典型體征是什么
  肩關節脫位患者，會表現出肩關節部位出現紅腫，疼痛，肢體活動受限，需及時到醫院進行手法復位，通過口服消炎鎮痛的藥物進行治療，如尼美舒利，阿司匹林等。日常做好患處的懸吊保護，避免二次傷害，注意肩背部的保暖，避免著涼，合理的安排飲食，適當的進行康復訓練，促進患處的恢復。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次