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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 18014次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 12064次

• 肺心病半昏迷什么原因
  如果肺心病的患者出現(xiàn)昏迷，首先考慮呼吸衰竭導致的肺性腦病，但同時要注意有無急性腦血管病，嚴重的離子紊亂，低血糖等情況的發(fā)生。如果患者出現(xiàn)昏迷，首先要完善血氣分析的檢查。如果患者血氣分析提示的是二型呼吸衰竭，需要進行積極的治療，首選無創(chuàng)呼吸機治療，無創(chuàng)呼吸治療無效的情況下，可考慮有創(chuàng)呼吸機的治療。如果患者的血氣分析是正常的，考慮其他原因導致的神志不清，需要進一步完善頭CT，離子，血糖，血壓等指標檢查，確定相關的病因，根據(jù)不同的病因再采取不同的治療方法。
  語音時長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-22 1434次

• 肺心病昏迷原因
  肺心病的臨床表現(xiàn)，根據(jù)它的進程緩慢分為代償期和失代償期兩個階段，它的界限有時并不是很清楚。一，功能代償期患者主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰或哮喘史，逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難等臨床表現(xiàn)。二，功能失代償期，它主要是肺組織損害嚴重引起的缺氧或二氧化碳潴留，可以導致呼吸衰竭或者心力衰竭。呼吸衰竭的主要臨床表現(xiàn)如下：紫紺、心悸、胸悶，病變進一步發(fā)展時可以低氧血癥和高碳酸血癥，可以出現(xiàn)各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，稱之為肺心腦病，表現(xiàn)為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙，并有幻覺、精神錯亂、抽搐或者震顫，動脈血氧分壓低于3.3時，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀更加明顯，出現(xiàn)神志淡漠、嗜睡，進而昏迷，以致死亡。心力衰竭多發(fā)生在急性呼吸道感染，后經(jīng)常合并有呼吸衰竭，患者出現(xiàn)氣喘、心悸、少尿、紫紺加重、上腹脹痛、食欲不振、惡心，甚至嘔吐等右心功能衰竭癥狀，患者也可以出現(xiàn)各種心律失常，特別是房性心律失常，肝腫大，伴壓痛，肝頸反液壓征陽性，水腫和腹水，病情嚴重者可發(fā)生昏迷、休克。
  語音時長 2:02”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-01 2789次

• 肺心病昏迷原因是什么
  肺心病引起的肺性腦病，主要是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。臨床上早期可以表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如嗜睡、精神萎靡、煩躁、胡言亂語、出現(xiàn)幻覺等，晚期昏迷。這是肺心病患者常見的也是比較嚴重的并發(fā)癥，死亡率較高。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-25 1601次

• 慢性肺心病昏迷的原因是什么
  慢性肺源性心臟病又稱肺心病，是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常，致肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張、肥大，伴或不伴有右心衰竭的心臟病。我國絕大多數(shù)肺心病患者是在慢性支氣管炎或肺氣腫基礎上發(fā)生的。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1603次

• 肺心病昏迷怎么回事
  對于重癥的肺心病患者，當其急性發(fā)作時通常可以伴有肺的功能明顯下降，特別是由慢阻肺合并肺心病的患者。對于此類患者當其出現(xiàn)呼吸衰竭時，可以誘發(fā)患者出現(xiàn)肺性腦病而表現(xiàn)為昏迷。患者多因嚴重的缺氧和二氧化碳潴留，抑制患者的大腦中樞，此時可出現(xiàn)嗜睡、昏迷等癥狀。患者多需要使用呼吸機的輔助呼吸治療，因為昏迷的患者
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 212次

• 肺心病臉腫是什么原因
  這個病癥是在心臟部分出現(xiàn)問題，經(jīng)常會出現(xiàn)下半身浮腫的情況，同時伴隨著惡心的癥狀。如果患者出現(xiàn)面部浮腫，一般是因為呼吸問題導致的。由于呼吸衰竭導致身體內的含氧程度過低，出現(xiàn)面部浮腫的狀況，這種情況表示病情已經(jīng)非常嚴重，一般會使用呼吸機等輔助患者呼吸，幫助消除面部浮腫。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-08-12 2149次