問慢性闌尾炎怎樣檢查
病情描述:
慢性闌尾炎怎樣檢查
答醫生回答
病情分析:
闌尾炎是多種因素而形成的炎性改變,容易導致反復右下腹疼痛,同時慢性闌尾炎也主要是由右下腹部疼痛,但一般是間斷的隱痛或者脹痛,時輕時重,部位比較固定。多數患者在飽餐、運動和勞累或者受涼、長期站立之后誘發腹痛發生,與急性闌尾炎的轉移性右下腹痛不太一樣,還有可能會有胃腸道反應,有輕重不等的消化不良,食欲下降等等。
意見建議:
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小兒慢性闌尾炎闌尾炎的發病,分為急性闌尾炎,還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解,認為慢性發病,就是慢性闌尾炎,其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是,曾經有過急性闌尾炎的病史,然后隨著孩子,或者他的免疫力抵抗,可以很好的控制,控制以后孩子基本癥狀都會消失,但是有可能出現一段時間,反復右下腹疼痛的情況,這種情況下,我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重,但是他會有一定的右下腹疼痛的情況,甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況,所以慢性闌尾炎,我們一般建議,一旦孩子癥狀控制以后,擇期安排手術,這個是很有必要的。因為對于孩子來說,反復疼痛是比較難受的,而且對于家屬來說,也是比較擔心的。一旦出現穿孔,也是會引起孩子嚴重的全身反應,所以慢性闌尾炎,建議控制以后,擇期手術這是最好的選擇。對于急性闌尾炎,急性發病情況下,一般癥狀很典型,而且輔助檢查也指向于闌尾炎,這種情況下,安排手術就可以了。所以急慢性闌尾炎,并不是所謂的,一個發病時間長,短的問題,它是慢性過程的問題,但是闌尾炎還是就是,選擇手術是最比較明智的。02:13
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急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會轉入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時候進行手術切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構,我們會發現,它是一個慢性炎癥的改變。01:27
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怎樣檢查慢性闌尾炎在臨床上檢查慢性闌尾炎,需要依據患者的臨床癥狀和體征,再結合患者的血常規檢查結果,以及患者的影像學檢查結果進行判定才好。慢性闌尾炎的患者會出現右下腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱等臨床癥狀,而且上述臨床癥狀會反復發作,如果會對患者進行體格檢查,患者的右下腹部會出現壓痛,另外如果對患者進行血常規檢查,白細胞計數會出現升高,如果對患者進行腹部超聲或者是腹部CT等影像學檢查,患者的闌尾會出現腫大,周圍有炎癥性的滲出,所以說對于慢性闌尾炎的認識要全面才行。慢性闌尾炎的患者需要進行積極的抗感染治療,有的患者需要盡快的進行手術治療為好,這樣才有利于患者的病情控制,患者的身體健康才能有所保障。語音時長 01:11”
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慢性闌尾炎怎樣檢查對于慢性闌尾炎所需要進行的一些相關檢查,我們首先需要根據患者的癥狀和體征來進行一些鑒別診斷。對于慢性闌尾炎的患者,首先過往一般已經有過急性的闌尾炎的病史,所以第一,詢問病史是非常重要的。第二,可以對患者的體征進行相應的檢查。對腹部進行相應的視、觸、叩、聽四種檢查方式,最重要的是進行觸診,在右下腹麥氏點區域附近患者一般會出現較為明顯的壓痛以及反跳痛的存在,這是闌尾出現炎癥的一個典型的表現。第二個,可以進行一些相關的實驗室檢查和影像學檢查,實驗室檢查中,患者的白細胞和中性粒細胞一般會有所增高。在進行影像學檢查時,我們可以看到闌尾的區域可能出現一些闌尾的腫大或者出現一些炎性的滲出等等情況。語音時長 01:30”
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怎樣檢查慢性闌尾炎患者一開始可以出現上腹或臍周的腹痛不適。可以伴有惡心等胃部癥狀。后幾個小時后轉移至右下腹的疼痛不適。疼痛一般不劇烈。可反復間斷疼痛。查血常規,白細胞可以不升高,僅僅中性粒細胞升高。查彩超闌尾,可以未見異常。但有右下腹固定點壓痛。排除其他疾病之后,考慮為慢性闌尾炎。
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慢性闌尾炎要怎樣檢查病情分析:慢性闌尾炎要做的檢查主要是血常規檢查以及彩超檢查,還有鋇劑灌腸檢查。其中鋇劑灌腸檢查是診斷慢性闌尾炎的金標準,在鋇劑灌腸的影像檢查中能夠發現闌尾腔的充盈缺損,或者是鋇劑排空延遲。意見建議:建議慢性闌尾炎一旦確診之后,考慮進行腹腔鏡微創闌尾切除,永絕后患。腹腔鏡闌尾切除術創傷小,恢復快,術后住院時間短,發生術后腸梗阻的幾率小。
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慢性闌尾炎怎么檢查慢性闌尾炎一般經急性闌尾炎保守治療后轉化而來,一般有右下腹隱痛不適,伴有輕微惡心,嘔吐,厭食,腹瀉等癥狀,一般詳細追問病史可以發現急性闌尾炎發作史,少數人也可以沒有急性闌尾炎發作病史。慢性闌尾炎的檢查手段一般包括血常規,腹部彩超,腹部ct,腹部磁共振檢查,降鈣素原,c反應蛋白等等,通過以上檢查基本可
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慢性闌尾炎做什么檢查闌尾炎發生后,患者首先需要做常規的體格檢查,包括右下腹壓痛點,即麥氏點檢查,按壓病人的右下腹會有壓痛。其次還要對患者做結腸充氣試驗,腰大肌試驗、閉孔內肌試驗等。除了體格檢查以外,通常還需要進一步做實驗室檢查,實驗室檢查包括血常規檢查,可發現白細胞計數升高和中性粒細胞明顯增多。影像學檢查主要是做B超檢