問(wèn)大腦動(dòng)脈瘤怎么治療
病情描述:
大腦動(dòng)脈瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
大腦動(dòng)脈瘤目前的治療,首先是進(jìn)行手術(shù)的治療,手術(shù)分為開(kāi)顱夾閉手術(shù)和介入血管栓塞手術(shù)治療兩方面,這個(gè)都是有利有弊,需要根據(jù)具體病情進(jìn)行具體分析,其次就是內(nèi)科治療的方式,應(yīng)用尼莫地平進(jìn)行抗血管痙攣應(yīng)用,甘露醇脫水降顱壓應(yīng)用,奧拉西坦,小牛血去蛋白,改善腦循環(huán)的保護(hù)。
意見(jiàn)建議:
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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的,手術(shù)有兩種,第一種就是常規(guī)的開(kāi)顱的手術(shù),把腦袋打開(kāi),在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子,把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)?,讓?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù),微創(chuàng)手術(shù)比較常見(jiàn)的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉,彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候,還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)的治療,所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂,很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問(wèn)題,比如腦積水等各方面的問(wèn)題,像這時(shí)也可以通過(guò)做腦室外引流把血引流出來(lái),或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法,最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。01:40
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腦動(dòng)脈瘤的治療方法腦動(dòng)脈瘤的治療方法從臨床上來(lái)講主要有兩大類(lèi),其中一類(lèi)是動(dòng)脈瘤夾閉手術(shù),根據(jù)患者的情況可以采取傳統(tǒng)的翼點(diǎn)開(kāi)顱動(dòng)脈瘤夾閉,也可以采取鎖孔入路的動(dòng)脈瘤夾閉,或者神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下的單純神經(jīng)內(nèi)鏡下的動(dòng)脈瘤夾閉等手術(shù)治療。而對(duì)于一些不愿意接受手術(shù)治療的患者,以及血管造影證實(shí)動(dòng)脈瘤適合介入治療的患者,也可以考慮介入治療。具體而言,可以考慮彈簧圈栓塞,使用一些特殊的膠進(jìn)行栓塞,或者使用支架輔助彈簧圈栓塞等方法。對(duì)于一些比較困難和復(fù)雜的動(dòng)脈瘤,有時(shí)我們需要在雜交手術(shù)室,結(jié)合介入治療和開(kāi)顱手術(shù)治療來(lái)進(jìn)行聯(lián)合治療。01:20
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療腦動(dòng)脈瘤的治療方法包括開(kāi)顱手術(shù)和血管內(nèi)治療,開(kāi)顱手術(shù)是應(yīng)用顯微外科技術(shù)將動(dòng)脈瘤頸夾閉,目的在于阻斷動(dòng)脈瘤的血液供應(yīng),防止再出血,同時(shí)保持載瘤動(dòng)脈的通暢。而載瘤動(dòng)脈有良好側(cè)支循環(huán)的情況下可以采取載瘤動(dòng)脈夾閉或動(dòng)脈瘤孤立術(shù)。對(duì)于難以?shī)A閉的動(dòng)脈瘤還可以行動(dòng)脈瘤包裹,但是效果不肯定。血管內(nèi)治療主要是應(yīng)用彈簧圈,在x線透視下,經(jīng)過(guò)微導(dǎo)管將彈簧圈放置在動(dòng)脈瘤內(nèi),利用彈簧圈的機(jī)械填塞及彈簧圈促成的血栓,閉塞動(dòng)脈瘤達(dá)到治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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假性動(dòng)脈瘤怎么治療假性動(dòng)脈瘤自愈者很少,通常的治療辦法有兩種,一種是外科治療,一種是內(nèi)科治療。傳統(tǒng)的治療方法是外科治療即手術(shù),手術(shù)治療創(chuàng)傷比較大,并發(fā)癥多,必須要做動(dòng)脈修復(fù)、血管結(jié)扎、瘤體切除還有血管吻合及血管移植術(shù)等,這給患者帶來(lái)的痛苦比較大。內(nèi)科治療雖然痛苦比較小,但是治療效果不是太好,我們采取高位加壓并局部加壓后穿刺抽血治療,給患者減少了痛苦,縮短了疾病痊愈的時(shí)間,提高了療效。一旦發(fā)現(xiàn)了假性動(dòng)脈瘤,我們通常情況下還是選擇外科手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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動(dòng)脈瘤怎么治療病情分析:患有動(dòng)脈瘤的病人通常來(lái)說(shuō)是可以應(yīng)用美托洛爾,比索洛爾,氯沙坦,奧美沙坦或者阿托伐他汀等藥物來(lái)進(jìn)行治療的,另外病人也可以根據(jù)動(dòng)脈瘤的大小和范圍選擇不同的手術(shù)方式進(jìn)行根治。意見(jiàn)建議:建議患者如果選擇手術(shù)治療一定要戒煙戒酒,在治療的期間不要進(jìn)食一些比較辛辣刺激的食物,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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腦動(dòng)脈瘤怎么治療腦動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管一種瘤狀突起,如果破裂出去常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人入院后,病情允許的情況下要做一下腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和位置,根據(jù)腦血管造影檢查決定給予開(kāi)顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉,還是介入手術(shù)彈簧圈填塞。
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動(dòng)脈瘤應(yīng)該怎么治療動(dòng)脈瘤可以通過(guò)一般治療、口服藥物、手術(shù)等方法進(jìn)行治療,建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。1、一般治療:動(dòng)脈瘤可能是動(dòng)脈粥樣硬化、細(xì)菌感染、先天性動(dòng)脈壁薄弱等原因引起的,會(huì)導(dǎo)致血管發(fā)生病變,患者可能會(huì)有腹痛、背痛、胸痛等癥狀。平時(shí)應(yīng)該保持良好的心情,避免精神緊張,壓力過(guò)大,同時(shí)要避免食用
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頸動(dòng)脈瘤怎么治療首先,應(yīng)該在側(cè)支循環(huán)充分建立之后進(jìn)行手術(shù)治療,如果有動(dòng)脈移植的條件,可以提前手術(shù)的進(jìn)行時(shí)間,注意不能太前。有以下情況應(yīng)該緊急或者是盡快施行手術(shù):1、動(dòng)脈瘤破裂或者是迅速變大,而且有破裂傾向的病人。2、瘤體遠(yuǎn)端的肢體或者是腦組織,有嚴(yán)重的缺血和對(duì)肢體的存活有影響,會(huì)由于腦部受到傷害會(huì)危及到生命的情況。