問脫髓鞘腦病是怎么引起的
病情描述：
脫髓鞘腦病是怎么引起的
答醫(yī)生回答
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。
02:11
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-08-18 5906次
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關(guān)系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進(jìn)行治療。
01:29
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-06-08 7827次
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脫髓鞘腦病是怎么引起的目前經(jīng)過臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現(xiàn)了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現(xiàn)了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)。比如多發(fā)性硬化，它的產(chǎn)生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應(yīng)，遺傳因素，環(huán)境因素所導(dǎo)致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發(fā)性硬化的發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮著重要的作用，一般來說，多發(fā)性硬化患者的血清和腦脊液中可檢測到多種的病毒抗體，比如人類皰疹病毒，單純皰疹病毒，水痘-帶狀皰疹病毒等。語音時長 01:23”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-23 1978次
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腦脫髓鞘病是怎么形成的臨床上腦脫髓鞘病引起的原因特別多，但是主要包括患者出現(xiàn)了病毒感染以及出現(xiàn)了中毒，出現(xiàn)了滲透壓的改變。另外患者得了腫瘤以后都有可能會造成腦脫髓鞘疾病的產(chǎn)生，比如急性播散性腦脊髓炎就是一種腦脫髓鞘疾病，它的產(chǎn)生原因目前考慮可能與感染或者是患者出現(xiàn)了出疹以及疫苗接種以后出現(xiàn)的。一般來說，出現(xiàn)這種情況以后，就要進(jìn)行積極的治療，因為得了急性播散性腦脊髓炎，有些病人病情比較嚴(yán)重，甚至有可能會造成了患者的死亡。語音時長 01:15”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-24 1864次
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脫髓鞘病是怎么引起的病情分析：第一種原因，腦血管病可以引起白質(zhì)脫髓鞘，特別是小動脈病變。第二種原因，自身免疫功能異?？梢詫?dǎo)致腦白質(zhì)脫髓鞘，比如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎也是常見的原因。第三點，酒精中毒，藥物中毒，遺傳代謝疾病也可以導(dǎo)致脫髓鞘。意見建議：建議患者早期就診，明確具體的病因。需要完善顱腦核磁共振、腰椎穿刺以及血清當(dāng)中相關(guān)抗體檢查。如果是視神經(jīng)脊髓炎導(dǎo)致的，需要使用免疫調(diào)節(jié)類藥物。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-28 1203次
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腦脫髓鞘病是怎么形成的病情分析：第一點，如果存在腦缺血，髓鞘會出現(xiàn)缺血缺氧壞死，這是腦脫髓鞘的一種重要原因。第二點，如果存在免疫反應(yīng)異常，產(chǎn)生了很多異常的抗體，比如水通道蛋白抗體，可以破壞髓鞘導(dǎo)致腦脫髓鞘病。意見建議：建議患者完善顱腦核磁共振檢查，必要時完善顱腦核磁共振的強化檢查。在治療方面，如果是視神經(jīng)脊髓炎引起的，需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行處理。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-28 901次
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脫髓鞘腦病是怎么引起的目前經(jīng)過臨床研究，脫髓鞘腦病引起的原因特別多，比如患者出現(xiàn)了外傷以及得了腫瘤，還有患者出現(xiàn)了病毒感染以及中毒等都可能造成脫髓鞘腦病的出現(xiàn)。比如多發(fā)性硬化，它的產(chǎn)生原因目前考慮為病毒感染以及自身免疫反應(yīng)，遺傳因素，環(huán)境因素所導(dǎo)致的，尤其是病毒感染，目前考慮是首位的原因。病毒感染在多發(fā)性硬化的發(fā)病機(jī)制中
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 558次
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腦脫髓鞘病是怎么形成的臨床上腦脫髓鞘病引起的原因特別多，但是主要包括患者出現(xiàn)了病毒感染以及出現(xiàn)了中毒，出現(xiàn)了滲透壓的改變。另外患者得了腫瘤以后都有可能會造成腦脫髓鞘疾病的產(chǎn)生，比如急性播散性腦脊髓炎就是一種腦脫髓鞘疾病，它的產(chǎn)生原因目前考慮可能與感染或者是患者出現(xiàn)了出疹以及疫苗接種以后出現(xiàn)的。一般來說，出現(xiàn)這種情況以后，
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 281次
