問血小板減少癥什么情況下需要治療
病情描述:
血小板減少癥什么情況下需要治療
答醫生回答
病情分析:
血小板減少癥如果血小板減低明顯,臨床上出現明顯出血癥狀時,需要積極進行治療。血小板是具有止血功能的細胞,血小板減少的程度和出血的嚴重程度直接相關。
意見建議:
需要對血小板減少的原因進行檢查,根據不同的病因采取不同的治療方式。必要時需要輸注血小板進行治療。還可以多吃一些促進血小板生長的食物,比如紅衣花生。
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什么情況下需要洗牙如果看到了患者有牙齦紅腫,有牙周的問題的時候都會建議洗牙。當然了洗牙不是一個急癥,也不是馬上就需要處理,但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進行其他的治療。比如鄰面,尤其是靠近牙齦端的齲齒,老年人這種情況是很常見的,因為老年人的根面齲發生率是非常高的,同樣是因為沒有定期洗牙,維護的不好,所以牙周組織退縮以后牙根面暴露,而且食物嵌塞以后容易齲壞,這種情況下肯定得先洗完牙,然后才能進行牙體充填,否則炎癥的情況下會有滲出的,大量的血性和炎性滲出是影響黏接的。另外在牙體修復的時候也是一樣的,在牙體修復的時候如果不做大量牙齒的清除,硬膜就不會清晰,硬膜的范圍也不準確,所以將來做活動義齒修復、固定義齒修復都達不到很好的效果。01:26
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牙齒什么情況下需要矯正牙齒很亂、不整齊、牙齒擁擠、上下前牙非常突出、反頜也就是所謂的地包天,還有牙齒的縫隙比較大,是需要做牙齒矯正的。因為如果出現牙齒擁擠問題做牙齒清潔工作的難度就相對比較大,食物殘渣不容易清理,長期的食物殘渣存留在口腔之內會對口腔健康產生不良的影響,可能會引起口腔疾病,比如齲齒、牙周病、口腔炎、口腔異味,而且牙齒地包天會影響口腔的整體美感。另外如果牙縫較大,吃東西的時候食物比較容易進入牙縫里面,會給正常的飲食帶來不良的影響。通過矯正能使牙齒變得整齊美觀,使口腔容易清理,牙齒變得整齊美觀,便于口腔清潔,減少齲病和牙周病的發生。01:32
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血小板減少癥什么情況下需要治療血小板減少癥在有出血傾向或者是血小板過于低下的時候,需要進行治療。首先血小板減少癥的原因常見的有兩種,第1個是原發性,第2個是繼發性。原發性的血小板減少癥,包括免疫性血小板減少癥和血栓性血小板減少癥。如果是免疫性血小板減少癥,在血小板低于10×10^9/L的時候或者是有皮膚粘膜的出血的時候,都需要輸注血小板治療,必要的時候給予糖皮質激素進行治療。對于血栓性血小板減少癥的話,如果血小板過于低下,這個是需要血漿置換,而是不能輸注血小板。在繼發性的血小板減少癥當中,首先要積極的治療原發病,比如說結締組織病可以繼發血小板減少。這個時候都需要糖皮質激素治療結締組織病,然后再進行血小板的輸注,或者是止血藥物的應用。語音時長 01:16”
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什么情況下需要介入治療第一、接受正規抗凝治療癥狀沒有減輕甚至是繼續加重者,需盡快行介入治療。第二、抗凝治療后頭痛癥狀減輕,但腰穿顱壓持續升高,視力進行性下降者需考慮盡快行介入治療。第三、合并出血性腦梗死,擔心抗凝治療增加出血風險者可考慮介入治療。第四、出現腦疝征兆,快速使用甘露醇脫水后腦疝得到控制者,可盡快實施介入取栓治療,恢復靜脈通暢和動脈循環,這些患者可以不開刀就把生命挽救回來,但是快速使用甘露醇后如果患者瞳孔反應改變不明顯,癥狀依然很嚴重,應急診手術去骨瓣減壓,待腦疝解除后再施行介入治療。介入治療最大優勢可以盡快將血栓攪碎并抽吸出體內,打通靜脈通路,降低顱內高壓的癥狀,改善患者的預后情況,并且能夠明顯減少溶栓藥的用量,降低溶栓藥引起的出血風險。語音時長 1:18”
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