問骨腫瘤必須活檢嗎
病情描述:
骨腫瘤必須活檢嗎
答醫生回答
病情分析:
骨腫瘤必須活檢。因為一旦發生骨腫瘤后,在手術同時要取下病理組織做活檢檢測,主要目的就是鑒別骨腫瘤的良性和惡性。因為良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤的治療方法是完全不同的。
意見建議:
如果活檢為良性骨腫瘤,一般剔除腫瘤病灶后就能痊愈。如果活檢為惡性骨腫瘤患者,后期還需要采用放療、化療等治療方法。
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骨腫瘤活檢能查出來嗎骨腫瘤診斷的三大要素,臨床包括臨床的癥狀,和體格檢查、影像,第三就是病理。三大原則,臨床、影像、病理三原則。那么穿刺是取得病理,也就是取得惡性,還是良性骨腫瘤的很重要的依據,也就是說,它完全可以通過穿刺來解決。我們有不同的取軟組織的穿刺針,取骨的穿刺針,深部的、淺部的都可以取。但是,一定要強調取針和下一步的治療,一定要接續好,有一定的相關性。01:19
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得了骨腫瘤必須要截肢嗎對于骨的惡性腫瘤骨肉瘤是否截肢,要進行具體的分析。化療以后軟組織包塊,還是很大,并且包著的血管,包著的神經,難以分出來,把這些重要的血管和神經,不得已必須截肢的,做截肢,沒有做術前化療,沒有做新輔助化療,上來就做截肢的是非常不贊同的。很多截肢以后,又在截肢殘端以及遠端又出現了腫瘤的復發,以及衛星灶的活躍,再次治療以后難度是非常大。所以發現骨的惡性腫瘤以后,發現骨肉瘤,不要上來就截肢。在上世紀七十年代之前,骨肉瘤上來就是截肢,截肢加輔助化療,生存率是百分之二十。所以新輔助化療偉大的貢獻,就在于能夠提高病人生存率,至于截不截肢,和五年生存率是沒有關系的。02:01
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骨腫瘤必須手術嗎?對于骨腫瘤最好做手術,骨腫瘤的發病因素很復雜,目前還沒有確切的病因,內因有素質學說、基因學說、內分泌學說等,外因有化學元素物質和內外照射慢性刺激學說、病毒感染學說等,部分多發性骨軟骨瘤和纖維樣增值癥與家族遺傳有關,骨的良性腫瘤可以惡性變,如多發骨軟骨瘤可惡變為軟骨肉瘤。骨腫瘤是發生于骨骼和其他附屬組織的腫瘤,有良性惡性之分,良性骨腫瘤易于根治,預后良好,惡性腫瘤發展迅速,預后不佳。死亡率較高。惡性骨腫瘤分為原發性和繼發性,從體內其他組織或器官的惡性腫瘤經血液循環,淋巴系統轉移至骨骼為繼發性惡性腫瘤。還有一類病損成瘤樣病變,腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細胞形態的特點,但其生態和行為都具有腫瘤的破壞性,一般較為局限。因此對于骨腫瘤應盡快做手術,盡快根治。語音時長 1:48”
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活檢檢查骨腫瘤準確嗎在臨床上,一旦發生骨腫瘤,也是一件非常可怕的事情,所以,對于骨腫瘤的明確診斷非常重要,那么最準確的檢查是病理檢查。病理檢查大多數需要取活檢,取病理標本來進行檢查。一般來說,只要活檢所取到的病理標本,是比較準確的,那么它的檢查結果是非常準確的。在臨床上存在一些問題,因為骨皮質較厚,有時候在取骨病理活檢的過程當中,由于沒有準確的取到需要活檢的部位的病理結果,那么它所得出來的結果,可能會出現漏診。如果能夠準確地取到所需要檢查的病理結構,一般的病理結果還是非常準確,它能夠鑒別良性腫瘤和惡性腫瘤,能夠明確的判斷惡性腫瘤的分期的病理性質,對接下來的治療會起到很重要的指導作用。所以,在臨床一旦發現有骨腫瘤,常規需要進行活檢,來明確診斷。
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骨腫瘤必須手術嗎骨腫瘤良性首先應該根據早晚時期以及不同的瘤性來進行辨別。不一定一定要采用手術的方法。 良性腫瘤分類較多,定期的觀察監測肉對身體或者是肢體功能無影響。腫瘤性質較穩定,無快速發展或者是進一步擴大發展的趨勢者,就無需手術,可以繼續定期觀察檢查即可。若良性骨腫瘤生長速度快,鄰近器官神經血管的壓迫,對于肢體功能造成了影響,需及時進行手術的干預。
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