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• 什么是腰椎滑脫

  腰椎一共有五節(jié)，五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間，產(chǎn)生了一個前后或左右的滑移，這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因?yàn)樽甸g盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭，無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯動，就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了，這個時候產(chǎn)生的錯位、位移，同時是由于椎間盤也有損害，小關(guān)節(jié)也有損害，就同時產(chǎn)生了腰疼，產(chǎn)生了椎管狹窄，產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。

  

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  張智海 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 7592次

• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

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  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8524次

• 腰椎滑脫是怎么造成的
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，一般考慮患者可能出現(xiàn)了先天性峽部裂，可能患者是出現(xiàn)了腰部長期勞損，有的患者是出現(xiàn)了創(chuàng)傷造成了脊柱滑脫，比如患者出現(xiàn)了椎弓根骨折，椎板骨折，關(guān)節(jié)突的骨折，從而導(dǎo)致了腰椎滑脫。有的患者是出現(xiàn)了全身骨代謝性的疾病，比如患者是出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松，成骨不全或者是局部出現(xiàn)了病變，比如患者出現(xiàn)了脊柱的腫瘤，出現(xiàn)了脊柱的感染，也會導(dǎo)致患者的腰椎滑脫。一般要根據(jù)患者的嚴(yán)重程度進(jìn)行相應(yīng)的治療，比如患者癥狀不是很明顯，在一度或者是二度滑脫，一般患者要進(jìn)行保守治療。出現(xiàn)了明顯的癥狀，在三度或者是四度滑脫，要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-23 1485次

• 腰椎滑脫是怎么造成的
  如果病人有腰椎滑脫的情況所造成的原因，一是見于退變，多發(fā)生于老年人，從而引發(fā)了腰部椎體退變，骨質(zhì)增生，以及椎體周圍的韌帶，關(guān)節(jié)囊退變松弛，后期就會引發(fā)腰椎部位的穩(wěn)定性破壞，導(dǎo)致腰椎滑旱冰脫的情況。第二就是見于外傷，特別是外傷以后引起了腰部椎體骨折，以及出現(xiàn)了椎弓根以及椎板骨折的情況，就會引發(fā)腰椎部位的穩(wěn)定性破壞，后期就容易導(dǎo)致腰椎滑脫的情況。第三就是見于先天發(fā)育異常，比如說先天性發(fā)育就出現(xiàn)了腰椎滑脫的情況，或者是有先天性發(fā)育異常有峽部裂的情況，也會引發(fā)腰椎部位的穩(wěn)定性破壞，后期導(dǎo)致腰椎滑脫的情況。
  語音時長 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-21 2969次

• 腰椎滑脫怎么造成的
  病情分析：造成腰椎滑脫的因素一部分跟外力因素有關(guān)系，比如說外力撞擊或者是暴力影響，但是大部分因素主要還是跟腰椎的退行性病變有關(guān)系， 因?yàn)檠低诵行圆∽儯瑢?dǎo)致局部的血液循環(huán)不好會引起腰椎的肌肉力量下降，會出現(xiàn)腰椎滑脫的癥狀。意見建議：外力撞擊引起的腰椎滑脫，需要及時的拍片，確診損傷的程度，一般早中期的滑脫，通過保守治療可以幫助緩解。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 腰椎滑脫是怎樣造成的
  病情分析：腰椎滑脫可能是由于先天性因素而造成的，比如腰椎結(jié)構(gòu)先天發(fā)育不良。其次，還可能是由于外傷，比如車禍，體育競技運(yùn)動中導(dǎo)致的腰椎滑脫。意見建議：患者平時應(yīng)當(dāng)多注意休息，避免勞累過度。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療，也可以通過中醫(yī)理療等方式，輔助治療。其次，也可以做一些康復(fù)訓(xùn)練。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 602次

• 腰椎滑脫的診斷
  腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發(fā)育不良，峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫，退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 120次

• 腰椎滑脫怎么測量
  腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進(jìn)行測量，根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%；二度是指超過25%，但是不超過50%；三度主要是指50%~75%；而四度主要是指超過75%，若大于100%則稱為腰椎前移。進(jìn)行分度之后，就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 113次