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• 肺結核肺會疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發(fā)了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經(jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據(jù)，才能診斷肺結核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 2651次

• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3245次

• 甲狀腺結節(jié)會變成癌嗎
  在臨床上，有一部分甲狀腺結節(jié)會變成癌，所以，一旦患者得了甲狀腺結節(jié)，必須要引起足夠的重視及警惕，如果這時候經(jīng)過一系列的檢查，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)癌變，這時候必須要完善手術之前的檢查及準備，排除手術禁忌，做好手術評估，然后進行積極的手術治療為好，手術方式為甲狀腺癌根治術，手術以后，要注意監(jiān)測患者的生命體征，還要注意觀察患者的手術切口恢復的情況。而且，甲狀腺結節(jié)的患者如果出現(xiàn)癌變，經(jīng)過積極的手術治療之后，也要對患者進行TSH抑制治療或者是放射線治療等，這樣的話，才能夠控制好患者的病情，從而有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-24 3748次

• 甲狀腺結節(jié)會變成甲亢嗎
  對于甲狀腺結節(jié)的患者，有可能同時合并有甲狀腺功能的亢進，或者在疾病的后期出現(xiàn)甲狀腺功能的亢進，這種情況下建議患者及時的抽血查甲狀腺功能。如果提示有T3、T4的升高，TSH的下降，需要考慮及時的予以藥物治療。一般建議患者口服甲巰咪唑或者丙硫氧嘧啶等藥物，而且在藥物治療的過程當中，患者需要注意充分的予以休息，避免熬夜、勞累、飲酒等情況的發(fā)生。另外，患者還要進行甲狀腺部位的彩超檢查，如果其甲狀腺部位的結節(jié)邊界不清，彈性評分在四級以上，需要考慮進行結節(jié)部位的穿刺活檢。通過病理染色切片檢查，判斷患者結節(jié)的具體性質(zhì)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-10-13 2264次

• 肺結核結節(jié)會增大嗎
  病情分析：肺結核有可能會出現(xiàn)結節(jié)，如果不及時治療，隨著病情的發(fā)展，肺結核的結節(jié)會逐漸增大，甚至會發(fā)展為結核球。所以要重視抗結核治療，早期治療大多數(shù)患者都可以治愈。意見建議：結核病是一種傳染性疾病，平常要重視預防，一旦感染結核分枝桿菌，就需要規(guī)律全程適量的抗結核治療，定期檢查肺部CT、結核菌素試驗、血沉、血常規(guī)可以評估治療效果。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-21 2905次

• 肺結核結節(jié)會長大嗎
  病情分析：肺結核作為一種傳染性疾病，在結核分枝桿菌感染肺部后，會在肺部產(chǎn)生結節(jié)。但是肺結核結節(jié)是一種良性結節(jié)，是由身體的炎癥反應導致的。如果身體炎癥反應比較嚴重，肺結核結節(jié)有增大的可能。但是在病情穩(wěn)定后肺結核結節(jié)不會再繼續(xù)增大，還有可能鈣化。意見建議：建議有肺結核結節(jié)的患者定期復查胸部CT觀察結節(jié)的大小以及變化情況。與此同時也要進行抗結核的治療。生活中需要注意禁煙禁酒，豐富營養(yǎng)，適量運動，增強人體的免疫力，這對控制結節(jié)的發(fā)展以及治療肺結核有非常大的幫助。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-02-13 7811次

• 哪些肺結節(jié)會變成惡性
  通常情況下，直徑較大的肺結節(jié)、磨玻璃樣肺結節(jié)伴實性成分、邊緣不規(guī)則肺結節(jié)、有分葉的肺結節(jié)、生長速度快的肺結節(jié)等會變成惡性。一旦患病，需要立刻就醫(yī)治療。1、直徑較大的肺結節(jié)：當肺結節(jié)直徑大于8mm時，惡變風險明顯增加。因為較大的肺結節(jié)可能包含更多異常增生的細胞，這些細胞有更高幾率發(fā)生惡變。2、磨玻璃樣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-12-16 0次

• 良性的肺結節(jié)會變成惡性的嗎
  良性的肺結節(jié)一般不會變成惡性的。良性肺結節(jié)是指肺內(nèi)的結節(jié)，其性質(zhì)為良性，不會遠處散播和危及生命健康。若出現(xiàn)肺結節(jié)在醫(yī)院進行穿刺活檢后，已經(jīng)確證為良性，一般不會出現(xiàn)惡化現(xiàn)象。良性肺結節(jié)可能是肺部出現(xiàn)慢性炎癥感染、結核病毒侵入所導致，若患病后有可能會引起咳嗽、咳痰、發(fā)熱等一些不良表現(xiàn)。此時可以根據(jù)病情進
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-08-08 915次