問新生兒黃疸換血治療會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn)嗎
病情描述:
新生兒黃疸換血治療會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
換血治療是治療新生兒黃疸嚴(yán)重程度最重要的一個(gè)方案,存在一定的風(fēng)險(xiǎn),但是不是很大。有可能面臨的風(fēng)險(xiǎn)就是如同輸血或用一些血制品一樣,出現(xiàn)甲肝、乙肝、丙肝、艾滋等這些疾病的傳染性的風(fēng)險(xiǎn),還有可能會(huì)出現(xiàn)溶血,因?yàn)檠悍胖镁昧酥螅瑫?huì)釋放出一些鉀離子出現(xiàn)溶血,還有可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)等。
意見建議:
患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,避免耽誤病情。在平時(shí)的生活中飲食要清淡,不要食用那些辛辣的食物,還有要注意自己的休息時(shí)間,多喝一點(diǎn)熱水,還要多注意一下衛(wèi)生環(huán)境。
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新生兒黃疸的治療許多寶寶在出生后早期,會(huì)出現(xiàn)新生兒黃疸,并不是所有出現(xiàn)黃疸的寶寶,都需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果寶寶的黃疸程度比較輕,我們可以在家里進(jìn)行通常的護(hù)理,并且密切地監(jiān)測(cè)寶寶黃疸的程度;如果寶寶黃疸的程度逐漸地加重,我們就需要到醫(yī)院來進(jìn)行治療,在醫(yī)院醫(yī)生根據(jù)國家規(guī)定的指南和專家共識(shí)來給寶寶進(jìn)行治療,我們可以通過光照療法,以及換血治療。輕度的我們可以通過藥物口服來進(jìn)行治療,如果寶寶黃疸程度更重,我們可能還需要進(jìn)一步的抽血化驗(yàn)和檢查,然后配合治療和干預(yù),來減輕寶寶的黃疸。01:32
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新生兒黃疸治療方法原發(fā)病不一樣,它的治療方法是不一樣的。第一,就是我們?nèi)绻歉腥疽鸬狞S疸,我們就要抗感染治療,但是我們?cè)谶@我要說的,黃疸就是單純的黃疸。如果要是溶血病引起了黃疸,我們就要要根據(jù)黃疸的,比如溶血病引起黃疸,它可能出現(xiàn)了貧血,嚴(yán)重貧血要輸血治療。如果溶血病液貧了,我們要輸免疫球蛋白,就是封閉抗體,減輕免疫反應(yīng),減輕他的溶血。第二,就是單純對(duì)黃疸的治療。我們要光療藍(lán)光照射,藍(lán)光照射我們有藍(lán)光、冷光這些照射。第三,如果要是溶血引起的黃疸特別嚴(yán)重,還要換血治療。因?yàn)檫^高膽紅素到腦子里邊,引起高膽紅素腦病核黃疸,對(duì)孩子就是影響特別大。01:12
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新生兒黃疸換血治療會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn)嗎新生兒黃疸換血治療的話是存在有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,最常見的就是容易導(dǎo)致血栓以及空氣栓塞的可能,也有引起繼發(fā)感染的風(fēng)險(xiǎn)。換血治療它是一種有創(chuàng)操作,而且需要大量的人力以及物力的支持。換血治療是治療新生兒黃疸最有效的方法,一般是用于治療一些重度黃疸,其他治療方式效果不好的孩子,才使用換血治療的方式。在換血的時(shí)候,我們目前所應(yīng)用的就是外周動(dòng)靜脈進(jìn)行同步換血技術(shù),要密切的監(jiān)護(hù),熟練的操作,嚴(yán)格的消毒以及密切的監(jiān)護(hù),盡量的減少并發(fā)癥以及合并癥這些風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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新生兒黃疸換血標(biāo)準(zhǔn)新生兒黃疸需要換血治療的標(biāo)準(zhǔn)包括:一,出生胎齡35周以上的早產(chǎn)兒和足月兒最高的黃疸值超過了342umol/L,或者在準(zhǔn)備換血的同時(shí)先給予強(qiáng)光治療4-6小時(shí),如果膽紅素的水平?jīng)]有下降甚至上升,就需要立即換血。二,嚴(yán)重的溶血,出生時(shí)臍血膽紅素大于4.5mg/dL,血紅蛋白小于110g/L,并且合并有水腫,肝脾腫大,心力衰竭。三,已經(jīng)有了急性膽紅素腦病的臨床表現(xiàn),不論膽紅素水平是否達(dá)到換血標(biāo)準(zhǔn),均應(yīng)該進(jìn)行換血治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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新生兒黃疸換血標(biāo)準(zhǔn)新生寶寶需要注意出生后天數(shù),檢查黃疸指數(shù),生后天數(shù)不同,檢查黃疸指數(shù)對(duì)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)也不同的,如生后72小時(shí),光療失敗黃疸指數(shù)大于342需要考慮換血;大于72小時(shí)大于等于376需要換血。治療新生兒黃疸過程中想要隨時(shí)了解新生兒黃疸情況要用到黃疸測(cè)量?jī)x。
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新生兒黃疸換血換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病,可及時(shí)換出抗體和致敏紅細(xì)胞、減輕溶血;降低血清膽紅素濃度,防止膽紅素腦病;同時(shí)糾正貧血,防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險(xiǎn),并有繼發(fā)感染的可能,所以必須嚴(yán)格掌握指征。
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新生兒黃疸如何換血如果新生兒黃疸,膽紅素明顯升高,有可能會(huì)引起膽紅素腦病的情況下,就需要換出血中大量的膽紅素,防止發(fā)生膽紅素腦病,同時(shí)還可以糾正貧血,改善血氧,防止心力衰竭。是如何換血的,這個(gè)主要是要找到血源,Rh溶血病應(yīng)該選用Rh系統(tǒng)與母親同型,ABO系統(tǒng)與患兒同型的血液。一般的換血量為患兒血液量的2倍,大概就是1