問(wèn)患腦垂體瘤怎么治療
病情描述:
患腦垂體瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
患腦垂體瘤想要進(jìn)行治療,首先就要判斷腦垂體瘤的性質(zhì)。如果是泌乳素瘤就需要進(jìn)行抑制生長(zhǎng)的激素類藥物治療。但如果是大腺瘤或者是其他的瘤體,就需要進(jìn)行手術(shù)切除治療。
意見(jiàn)建議:
在手術(shù)過(guò)后還需要進(jìn)行定期檢查,這樣才能夠根據(jù)檢查的結(jié)果決定是否進(jìn)行放射治療。只有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)性的檢查才能夠控制住病情,使病情得到好轉(zhuǎn)。當(dāng)然在治療期間可根據(jù)自身身體情況做一些有氧運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體抗病能力。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域,在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的,直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講,就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線,與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線,兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^(guò)頭顱CT或者核磁檢查,來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng),這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn),以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。01:32
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患腦垂體瘤怎么治療如果患者得了腦垂體瘤,患者具體該怎么治療一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。此類患者如果垂體瘤的體積比較大,對(duì)周?chē)哪X組織,神經(jīng),血管造成了侵犯,患者可能需要進(jìn)行外科的手術(shù)切除治療。假如手術(shù)很難切除干凈,還需要結(jié)合放射治療以及藥物治療。如果患者垂體瘤的體積不大,但是患者出現(xiàn)了激素分泌的異常,患者可以對(duì)癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物來(lái)改善患者的癥狀。此類患者一定要盡早就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情制定相應(yīng)的治療方案?;颊咴皆缰委煟瑢?lái)出現(xiàn)后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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怎么治療腦垂體瘤臨床上應(yīng)根據(jù)患者的垂體瘤大小、激素分泌水平、患者年齡、有無(wú)生育要求、有無(wú)并發(fā)癥以及患者的經(jīng)濟(jì)情況等,制定個(gè)體化治療方案。常用的治療方法有手術(shù)治療、藥物治療、放療等。手術(shù)治療目前是治療垂體瘤的主要方法,因?yàn)榇贵w瘤的位置在鞍區(qū),周?chē)幸暽窠?jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈、下丘腦等重要神經(jīng)結(jié)構(gòu),所以手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療,垂體泌乳素分泌性腫瘤90%以上患者可用多巴胺激動(dòng)劑,控制泌乳素水平,使腫瘤體積縮小,常用的藥物有溴隱亭等。生長(zhǎng)激素分泌型垂體瘤治療主要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類似物,可明顯提高治愈率。放療,由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對(duì)放療的敏感性較差,所以放療只適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對(duì)藥物不敏感、有共患疾病不能接受手術(shù)或藥物治療的患者。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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患腦垂體瘤如何治療病情分析:如果一旦確診患有腦垂體瘤,首先建議采用手術(shù)的辦法將腫瘤切除。但是一定要注意術(shù)后定期到醫(yī)院復(fù)查,防止引起術(shù)后感染,同時(shí)在飲食上盡量避免吃辛辣刺激性的食物。如果腫瘤體積比較小,可以采用保守的方式治療,比如藥物治療或者是放射治療。意見(jiàn)建議:腦垂體瘤大多數(shù)是屬于良性的,比較好治愈。之所以會(huì)得腦垂體瘤,主要是由于自己不健康的生活習(xí)慣或者是家族遺傳所導(dǎo)致的。
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怎么治療腦垂體瘤病情分析:治療腦垂體瘤首選手術(shù)切除,腦垂體瘤目前的治療方式最常采用的是經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)。該手術(shù)經(jīng)鼻腔進(jìn)行,體表沒(méi)有手術(shù)切口,創(chuàng)傷比較小,全切率也比較高。意見(jiàn)建議:經(jīng)鼻手術(shù)患者在手術(shù)前三天應(yīng)用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻,同時(shí)保持鼻腔衛(wèi)生,避免感冒。手術(shù)之后要減少劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動(dòng)作,降低腦脊液鼻漏的發(fā)生率。
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腦垂體瘤良性怎么治療腦垂體瘤基本上都是良性的,治療方法包含很多,比如說(shuō)手術(shù)治療,藥物治療和放射治療等,具體選用哪種治療方法,應(yīng)該結(jié)合患者的具體病情。比如說(shuō),除了催乳素瘤首選藥物治療之外,其他的垂體瘤,均可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。另外,若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯,或者是產(chǎn)生明顯副作用,不能耐受,或者是瘤體比較大
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腦垂體瘤復(fù)發(fā)怎么治療對(duì)于存在腦垂體瘤的患者,如果復(fù)發(fā)了該怎么進(jìn)行治療,一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者如果只是合并體內(nèi)激素分泌的異常,這些患者可能需要對(duì)癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療,比如患者如果出現(xiàn)了肢端肥大癥,可以應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類似物或者生長(zhǎng)激素受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了泌乳素的增高,這些患者可以應(yīng)用溴