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• 兒童鞘膜積液保守治療行嗎

  兒童得了鞘膜積液以后，在早期是可以保守治療的，尤其對于一些，比如交通性鞘膜積液，還有一些局部的鞘膜積液，早期孩子沒有任何異常的癥狀，它會隨著孩子的逐步發育，可以是自己愈合的，尤其是兩歲以內。當然對于鞘狀突口比較大，而且孩子各方面條件比較差，建議還是早期選擇手術治療。所以說保守治療，要根據孩子的情況而定。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-15 2352次

• 鞘膜積液是疝氣嗎

  嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側，就表現出一個鞘膜積液的表現。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉或者做開窗手術，這種手術也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關的，也可以由我們疝外科來去解決。

  

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  申英末 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-23 11398次

• 鞘膜積液穿刺抽液行嗎
  如果是感染原因引起的鞘膜積液，穿刺抽液是可行的。對于存在有睪丸炎、附睪炎或者鞘膜囊炎，會引起鞘膜分泌滲出液，出現鞘膜積液，這時可以通過穿刺抽液將液體排出，并進行抗炎治療后逐漸恢復。但是如果屬于先天性鞘膜積液，單純穿刺抽液是不能徹底治療的。因為這類鞘膜積液出現的原因，是鞘狀突沒有完全閉合，腹水通過鞘狀突進入鞘膜腔內形成的。這類先天性鞘膜積液需要通過手術，將鞘狀突高位結扎后，才能夠達到徹底治愈的目的。
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  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-06-26 6300次

• 鞘膜積液穿刺手術
  鞘膜積液穿刺手術分為兩種不同的手術，一，鞘膜完全切除術；二，鞘膜翻轉術，睪丸鞘膜積液從病理上分原發睪丸鞘膜積液和繼發睪丸鞘膜積液，臨床上又分交通性和非交通性兩種。此病診斷不難，超聲顯示陰囊或金屬處為無回聲影像和液態回聲即可診斷，多數醫院對鞘膜積液皆用手術治療，但根據廣泛統計及臨床觀察，本病手術后并發癥較多。一、由于陰囊皮膚表面全是皺褶，給術前消毒和術后護理造成很大難度，再加之此處清潔環境較差，極易發生創面感染，兩種手術的感染率均在5%到10%以上。二、在鞘膜翻轉手術中若感染發生在鞘膜之內層，術后很難處理，常常出現多次切開排膿，造成嚴重感染者，創面數月難以愈合。
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  馮繼榮 主治醫師新疆維吾爾自治區人民醫院

  2018-12-06 3603次

• 鞘膜積液穿刺抽液術怎么做
  取陰囊最低處，碘伏消毒3遍，鋪無菌洞巾，戴無菌手套，確定穿刺點，用注射器抽取利多卡因少量，局麻陰囊皮膚，注射器抽出積液20到30毫升，陰囊張力即降低，快速拔出針頭，以碘伏棉球壓迫，敷料敷蓋，膠布固定。若積液較多，可于第三天第五天再各穿刺放液一次，放液量逐次增加。
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-12-01 4904次

• 鞘膜積液可以做穿刺嗎
  病情分析：鞘膜積液可以做穿刺，臨床上進行局部穿刺，往往是用注射器抽取積液，降低陰囊張力，可以有效緩解因為積液量過多而引起的陰部墜脹的臨床癥狀。意見建議：建議在穿刺之后應該密切觀察周圍皮膚是否有感染，同時要進行飲食調整，多補充高纖維素，高維生素的食物以促進排便。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-06-26 1303次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內就會形成積液。尤其是當睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結核等，導致睪丸鞘膜腔內出現這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側的睪丸。
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2021-11-30 441次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  寶寶鞘膜積液判斷方式有以下幾種：1，肉眼觀察陰囊大小判斷，有鞘膜積液的寶寶陰囊大小會明顯大于正常寶寶，而且兩側陰囊大小會不對稱。2，用手觸摸會有囊性感，液體感，可以通過手電筒照陰囊，可以看見這個光線透過積液形成了一個亮光。在醫學上叫透光試驗，透光試驗是陽性就認為鞘膜內有較多的液體，這樣來判斷他是否有
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 687次