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• 急性重癥胰腺炎治療

  急性胰腺炎是臨床常見的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大。最主要是尋找病因，解除病因，控制炎癥。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇、呼吸功能支持；還要保護(hù)腸道的功能、血液凈化；還應(yīng)該減少胰液分泌的一個藥物的使用，比如有抑酸治療，還有生長抑素及其類似物。同時(shí)還有一個抗感染的藥物，還有對癥支持治療。必要時(shí)候需要內(nèi)鏡下行ERCP，微創(chuàng)手術(shù)或者是外科手術(shù)，針對相關(guān)并發(fā)癥的治療等等?？傊毙灾匕Y胰腺炎，它的治療需要綜合治療。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7775次

• 急性重癥胰腺炎嚴(yán)重嗎

  重癥胰腺炎是臨床的危急重癥，并發(fā)癥多，死亡率很高達(dá)到15%。主要包括炎癥反應(yīng)累及全身，可發(fā)生多器官功能衰竭，比如成人呼吸窘迫綜合征、胰性腦病、中毒性肝炎、上消化道出血、心功能不全，甚至猝死。還有一個局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的假性囊腫，還有個胰腺的膿腫，還有腹膜間隔室綜合征，還有一個脾靜脈的栓塞等等。所以急性重癥胰腺炎患者病情是很嚴(yán)重的，需要臨床醫(yī)生高度重視。

  

  01:15
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6604次

• 急性重癥胰腺炎怎么治
  急性重癥胰腺炎出現(xiàn)以后，會表現(xiàn)為胰腺及胰周組織壞死，這種如果感染以后會出現(xiàn)感染后胰腺壞死，首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行胃腸減壓，可以防止嘔吐，減輕腹脹，應(yīng)當(dāng)積極給予輸液，補(bǔ)充電解質(zhì)，然后預(yù)防低血壓，維持微循環(huán)穩(wěn)定，如果說患者病情比較重，還應(yīng)當(dāng)給予心電監(jiān)護(hù)，持續(xù)氧氣吸入，監(jiān)測生命體征，如果在診斷明確可以給予解痙止疼藥物，比如6542可以起到解痙作用，然后應(yīng)用抑制胰腺分泌藥物給與腸外營養(yǎng)支持治療，如果有感染時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)應(yīng)用抗生素。急性重胰腺炎經(jīng)過保守治療，如果癥狀不緩解，則應(yīng)當(dāng)及時(shí)地行手術(shù)治療，常用是壞死組織清除，還有局部引流，清除胰周和壞死胰腺組織，然后徹底沖洗后放置引流管，然后灌洗或者引流。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:40”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-15 1628次

• 急性重癥胰腺炎怎么治療
  重癥急性胰腺炎最主要治療手段是內(nèi)科治療，要禁食和放置胃腸減壓管，充分的營養(yǎng)支持也是非常重要。早期主要是腸外營養(yǎng)，也就是靜脈滴注營養(yǎng)液，但隨著病情的變化，允許的情況下要盡早過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)，可以在空腸內(nèi)輸入營養(yǎng)成分，這樣的話不會增加胰液的分泌，不會使病情出現(xiàn)反復(fù)。還要使用高效廣譜的抗生素抗感染治療以及生長抑素抑制胰酶分泌。如果重癥急性胰腺炎，因?yàn)榇罅矿w液丟失而造成了血壓下降等休克狀態(tài)，還需要積極的抗休克、補(bǔ)液治療。此外，還要糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。如果出現(xiàn)了重要臟器嚴(yán)重的并發(fā)癥，有必要的時(shí)候還要用到糖皮質(zhì)激素。另外，有一些中藥可以發(fā)揮抑制胰酶分泌、促進(jìn)胃腸排空等作用。如果有嚴(yán)重的高脂血癥，需要用血液透析的辦法降低血中的甘油三酯的含量。此外，還有內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療等很多種治療手段。
  語音時(shí)長 1:28”
  張利利 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2019-01-22 1871次

• 小兒急性胰腺炎怎么治
  病情分析：小孩急性胰腺炎也有腹部疼痛、惡心嘔吐，這個時(shí)候孩子發(fā)育還不健全，機(jī)體的抵抗能力弱，在治療的時(shí)候一定要控制好藥量。意見建議：需要空腹禁止吃飯喝水，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，并且預(yù)防胰腺液的滲出，用抑制酸性的藥物來抑制胰酶的分泌。當(dāng)出現(xiàn)全身感染性的時(shí)候一定要用敏感的抗生素治療。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1101次

• 輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別
  病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項(xiàng)檢查水平較高，還會出現(xiàn)低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對于重度胰腺炎患者，除了上述表現(xiàn)之外，還會出現(xiàn)一過性的器官功能障礙。意見建議：胰腺炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-08 2205次

• 急性重癥胰腺炎怎么治療
  重癥急性胰腺炎的癥狀包括餐后和飲酒后突然出現(xiàn)的嚴(yán)重腹痛、腹脹和嚴(yán)重嘔吐。腹膜炎體征明顯，腹部壓痛明顯，存在肌肉緊張和反彈性疼痛，范圍廣或延伸至整個腹部。大多數(shù)移動濁音是積極的，腸鳴減弱或消失。持續(xù)高熱是胰腺壞死伴感染的主要癥狀之一。如果胰頭結(jié)石嵌頓或腫脹壓迫膽總管，可能會出現(xiàn)黃疸，并能有良好的脈率、
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 880次

• 急性重癥胰腺炎怎么治療
  急性重癥胰腺炎的治療包括臥床休息，禁食禁水，胃腸減壓，給予抑制胃酸，胰酶分泌和抑制胰酶活性的藥物；補(bǔ)充體液并給予營養(yǎng)支持，疼痛劇烈者給予解痙鎮(zhèn)痛藥，給予足量的抗生素，有的還需要手術(shù)清除壞死的胰腺組織。建議病人不應(yīng)該抽煙，喝酒，多喝白開水，并且少吃油膩，辛辣，刺激性的東西，不要吃寒涼的食物，避免熬夜，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-10-30 0次