問冠狀動脈介入手術是支架嗎
病情描述:
冠狀動脈介入手術是支架嗎
答醫生回答
病情分析:
冠狀動脈介入手術一般而言是我們通常認為的心臟支架。其包括經皮冠狀動脈,球囊血管成形術,冠狀動脈支架植入術,冠狀動脈旋磨術等種類。
意見建議:
是指經股動脈或者肱動脈將導管插入冠狀動脈口,將球囊或支架放置相應狹窄的部位,達到擴張冠狀動脈,恢復冠狀動脈血流,從而改善心肌缺血,改善癥狀的目的。
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經皮冠狀動脈介入治療支架術臨床中如何應用實際上還是要說什么樣的病人,要考慮行介入治療,主要有幾個方面:第一方面,心肌梗死的患者,如果病人是急性的,ST段抬高的心肌梗死,我們要即刻行介入治療,而且越早越好。因為越早行介入治療,越會盡早開通血管,而且還會更大程度地減少,心肌梗死的范圍和面積,從而緩解病人的病情,從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外,非ST段抬高的心肌梗死,我們也是要盡早行介入治療的,它的目的跟剛才說的也是一樣,越早行介入治療,可以更早地改善缺血,能更早地使病人的心臟的功能,得到有效的恢復,能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面,不穩定性心絞痛的病人,也是需要介入治療的。不穩定性心絞痛指的,就是病人的心絞痛頻繁地發作,而且表現不穩定。這樣的病人往往就預示著,很容易發生心肌梗死,很容易發生斑塊破裂,很容易發生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療,對病人的預后是有很大的幫助的,大家爭議的地方就是在,那些癥狀不典型的病人,是否需要行冠狀動脈介入治療。這時候,如果病人有冠心病,但是他的癥狀不明顯,沒有明顯的不穩定性心絞痛,也沒有心肌梗死的發作,這樣的病人是否行介入治療。目前的建議,還是給他要做心肌缺血范圍的評估,如果心肌缺血的范圍超過了10%,還是建議病人行介入治療。02:03
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