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• 慢性腎衰竭分期標準

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標準和老的標準，以前老的標準，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現在美國的腎臟病學會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個時候我們認為腎功能是基本正常的。二期的時候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個時候腎功能是認為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應的尿毒癥期。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 38363次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進展，腎功能逐漸壞轉，然后有超過半數腎小球硬化了，然后病人出現慢性的腎功能的進展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續不能緩解，然后促進了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數目，然后腎功能逐漸進展，病人就會出現慢性腎衰竭。腎小管間質病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導致慢性腎間質纖維化。間質纖維化以后，相應區域的腎小球也會硬化，就會導致腎功能肌酐不斷的進展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進展，腎小球缺血缺氧的時間延長以后，腎小球不斷地出現硬化，超過一定數量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進展，最后到慢性腎衰竭。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 18773次

• 慢性腎衰竭分哪幾期
  由于腎功能的損害多是一個較長的發展過程，不同階段有其不同的特點，一般分為以下四期：1、腎功能代償期。腎小球濾過率大于等于正常值二分之一時，血尿素氮和肌酐不升高，體內代謝平衡，不出現癥狀。2、腎功能不全期。腎小球濾過率小于正常值的50%以下，血肌酐水平上升至2mg/dl以上，血尿素氮水平升高大于20mg/dl，病人有乏力、食欲不振、夜尿多、輕度貧血等癥狀。3、腎功能衰竭期。當內生肌酐清除率下降到20ml/min以下，病人出現貧血、血磷水平上升、血鈣下降、代謝性酸中毒、水電解質紊亂等，此期的血尿素氮水平高于50-60mg/dl。4、尿毒癥終末期。內生肌酐清除率在10ml/min以下，酸中毒明顯，出現各系統癥狀以至昏迷，此期的血肌酐水平升至707umol/L以上。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-17 3722次

• 慢性腎衰竭分幾期
  慢性腎衰竭共分為四期，也就是腎功能代償期、腎功能失代償期、腎衰竭期、尿毒癥期。通常腎功能代償期是指患者血肌酐在133至177umol/L，通常患者并沒有明顯的臨床癥狀。腎功能失代償期是指血清肌酐在186至442umol/L，患者表現有乏力、腰酸、血尿、蛋白尿、血壓升高。腎衰竭期是指患者血清肌酐在451至707umol/L之間，患者存在酸中毒、電解質紊亂，會出現惡心嘔吐，夜間排尿次數增多。尿毒癥期是指血清肌酐≥707umol/L以上，患者需要進行透析治療。
  語音時長 01:17”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-02-26 2595次

• 慢性腎衰竭分幾期
  病情分析：慢性腎衰竭分為4期。慢性腎衰竭是慢性腎臟病發展而來，根據腎小球濾過率下降的不同程度可分為4期，即腎功能代償期、失代償期、腎衰竭期和尿毒癥期。意見建議：慢性腎衰竭患者平時應注意休息，避免勞累，避免感染、應用腎損害藥物等加重因素。注意低鹽低脂優質蛋白飲食，避免進食高磷及高鉀食物。平時應注意監測腎功、電解質、血常規等相關指標。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-06-23 902次

• 慢性腎功能衰竭分哪幾期
  病情分析：慢性腎功能衰竭損害程度分為4期。分為腎臟儲備能力喪失期（仍然可以穩定身體的內環境），氮質血癥期（會出現夜尿次數增多），腎功能衰竭期（重度貧血，低鈣血癥，高磷血癥），尿毒癥期（身體內多處器官遭到破壞）。意見建議：建議結合每個時期的不同發病情況，進行針對性治療。在平時可以多進行一些戶外運動，不要有精神壓力，使心情更放松。對病情有很好的幫助。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-03-04 1403次

• 慢性腎病分哪幾期
  慢性腎病是指慢性腎臟病，慢性腎臟病通常分為1期、2期、3期、4期、5期。1、1期：慢性腎臟病是指腎臟結構或功能異常≥3個月，臨床一般按照腎小球濾過率將其分為5期。而1期是指腎小球濾過率≥90ml/min，表示腎小球濾過率正常或升高。2、2期：如果在檢查腎小球濾過率后，發現數值在60-89ml/min
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-11-20 0次

• 慢性腎衰竭診斷
  慢性腎衰竭是由于慢性腎臟疾病持續不愈引起的慢性腎實質性損害，是多種慢性腎病的共同結局。我國的發病率仍比較高，男性多于女性，由于腎臟功能的衰竭，導致全身多個系統的代謝紊亂，形成一種臨床綜合征，關于本病的診斷并不困難，主要依靠病史、腎功能檢查以及相關臨床表現，可以診斷。做到早期診斷、早期治療，有助于延緩
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 2987次