問(wèn)腦出血最佳手術(shù)方法是什么
病情描述:
腦出血最佳手術(shù)方法是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血是很常見(jiàn)的疾病,出血量大就需要做手術(shù),手術(shù)包括常規(guī)的開(kāi)顱手術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù),這需要根據(jù)具體的病情來(lái)進(jìn)行選擇,沒(méi)有最佳手術(shù)的說(shuō)法,如果出血量不是特別大,可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療,微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,所以相對(duì)來(lái)說(shuō)要更好一些,但如果出血量比較大,已經(jīng)導(dǎo)致嚴(yán)重的腦疝,那需要進(jìn)行去骨瓣減壓,這樣就要進(jìn)行常規(guī)的開(kāi)顱手術(shù),手術(shù)過(guò)程中一方面能夠清除血腫,同時(shí)可以進(jìn)行去骨瓣減壓,降低顱內(nèi)的壓力。
意見(jiàn)建議:
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腦出血最佳治療方法所謂腦出血,沒(méi)有什么所謂最佳治療,一旦發(fā)現(xiàn)是腦出血的病人,要爭(zhēng)分奪秒搶救病人,止血,脫水,防止他的顱壓高,防止他的腦疝的形成,在這個(gè)過(guò)程中還要保護(hù)腦細(xì)胞,保護(hù)病人不要感染,不要有褥瘡,加強(qiáng)護(hù)理,保護(hù)頭部等等一系列的綜合措施,才能收到一個(gè)臨床上的良好效果,沒(méi)有所謂最佳,只有努力、綜合措施采取之后,在家屬,醫(yī)務(wù)人員的配合之下,才能收到良好效果。01:01
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腦出血介入手術(shù)是什么腦出血應(yīng)該指的是蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血,指的就是有動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤出血以后,最后就要去做造影。造影發(fā)現(xiàn)是動(dòng)脈瘤以后,就可以從動(dòng)脈瘤里面,填塞彈簧圈,就叫介入治療。動(dòng)脈瘤,最通俗的說(shuō)法,就是自行車(chē)內(nèi)胎,從外面鼓個(gè)包出來(lái),包的頂端撒氣、出血。這時(shí)候怎么辦呢,就是把那個(gè)包,填些東西堵到那兒,不讓包出來(lái),血流出來(lái),這叫介入治療。還有一種情況,就是年輕人,動(dòng)靜脈畸形的病人,動(dòng)靜脈出血以后也可以介入治療。動(dòng)靜脈畸形,就是動(dòng)脈經(jīng)過(guò)畸形血管團(tuán),就直接回流到靜脈,出血就用介入的方法。在供血?jiǎng)用}的地方打膠,或者是打彈簧圈,把它堵死了,就是把它的出血點(diǎn)給控制了,這就是介入治療。介入治療是相對(duì)開(kāi)顱手術(shù),它損害更小。02:01
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腦出血最佳手術(shù)腦出血最佳的手術(shù)就是時(shí)間,一定要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療,這樣非常非常有助于緩解臨床癥狀,減少后遺癥的發(fā)生,因?yàn)橥硪环昼娺M(jìn)行手術(shù),腦細(xì)胞就會(huì)死傷很多,這個(gè)時(shí)候就會(huì)越來(lái)越難挽救,因此盡早的手術(shù)是非常好的。究竟什么樣才是最佳的手術(shù)方式?一定要根據(jù)具體的情況具體對(duì)待,比如說(shuō)是一種基底節(jié)的腦出血,并且大于三十毫升,開(kāi)顱進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)以及腦內(nèi)血腫清除術(shù),是最佳的手術(shù)方式。如果位于丘腦,并且也是大約三十毫升的話,也是同樣開(kāi)顱進(jìn)行手術(shù)治療。但是如果小于三十毫升的話,我們目前有微創(chuàng)穿刺引流手術(shù),是最佳的手術(shù)方式,因?yàn)槿绻∮谌辽車(chē)囊恍┠X組織沒(méi)有被完全的撐開(kāi),通路沒(méi)有被完全的打開(kāi),我們這個(gè)時(shí)候開(kāi)顱手術(shù)就會(huì)造成一種更壞的影響,因此一定要根據(jù)具體出血的量以及出血的方式?jīng)Q定最佳的手術(shù)方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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腦出血的最佳治療方法是什么腦出血一般都需要絕對(duì)臥床2到4周。保持安靜,避免情緒波動(dòng),尤其是要避免血壓的過(guò)度升高。如果腦出血相應(yīng)的一些癥狀比較嚴(yán)重,有明顯的意識(shí)障礙和消化道出血出現(xiàn)得比較早的患者可能需要一段時(shí)間的禁食。要注意水電解質(zhì)平衡,預(yù)防吸入性肺炎和早期需要積極地控制感染。而且需要一定的對(duì)癥治療,包括有明顯頭痛過(guò)度的、煩躁不安的患者可以適當(dāng)?shù)亟o與止痛劑。便秘的患者需要用一些緩解避免排便用力而造成的血壓升高。腦出血的治療主要還包括的就是要調(diào)整血壓,降低顱內(nèi)壓。一些止血方面的治療,目前并不是特別建議應(yīng)用一些降低顱內(nèi)壓藥物,主要是防止腦水腫造成的顱內(nèi)壓增高,并且防治腦疝形成。腦疝是造成腦血栓相應(yīng)的出血死亡率和功能恢復(fù)影響的主要因素。積極控制腦水腫可以降低顱內(nèi)壓。調(diào)整血壓是針對(duì)血壓升高的腦出血患者,保證腦組織血供的血管自動(dòng)的調(diào)節(jié)反應(yīng),逐步的血壓就可以得到相應(yīng)的控制,腦出血總體的預(yù)后相對(duì)還是較差的,需要及時(shí)的治療之后才能夠逐步得到緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
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腦出血最佳治療方法是什么急性腦出血的治療方法,防止進(jìn)一步出血,降低顱內(nèi)壓,控制腦水腫,維持生命功能和防治并發(fā)癥,一定要安靜的臥床休息,盡量減少搬動(dòng)。一般需要臥床3-4周左右,保證呼吸道通暢,對(duì)煩躁不安患者應(yīng)用一些鎮(zhèn)靜的藥物進(jìn)行治療。
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腦出血治療最佳方法有哪些腦出血治療的最佳方式就是根據(jù)腦出血的量進(jìn)行個(gè)體化的治療,如果在腦出血超過(guò)30毫升的時(shí)候,并且引起腦疝的癥狀需要立即其實(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,還有就是一定要快速進(jìn)行決定,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候腦出血會(huì)引起非常多的并發(fā)癥,越早的進(jìn)行手術(shù)干預(yù),越早可以解除風(fēng)險(xiǎn)。
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腦出血治療的最佳時(shí)間與方法沒(méi)有腦出血治療的最佳時(shí)間與方法的說(shuō)法,腦出血治療應(yīng)盡量在出血后的6個(gè)小時(shí)以內(nèi),越早越好。治療方法有藥物治療、手術(shù)治療、一般治療。1、藥物治療:出現(xiàn)腦出血的患者應(yīng)積極控制腦水腫、降低顱內(nèi)壓,可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物,如甘露醇注射液、甘油果糖注射液、呋塞米注射液等。同時(shí)還要積極控制血壓,可以口服降壓藥,如
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腦出血介入手術(shù)是什么腦出血介入手術(shù)是目前一種相對(duì)比較先進(jìn)的治療模式,也就是俗稱的微創(chuàng)治療。腦出血的患者很多都是因?yàn)閯?dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、動(dòng)靜脈瘺等這些血管異常的形態(tài)而導(dǎo)致的,這些血管異常的形態(tài)在以前都是采取開(kāi)顱手術(shù)的方式進(jìn)行治療,也就是說(shuō)將顱腦打開(kāi)然后將一些血管異常進(jìn)行夾閉或者是切除,創(chuàng)傷大,失血多,對(duì)患者的影響非常大。