問腦積水多久做引流好
病情描述:
腦積水多久做引流好
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于腦積水的患者來說,首先是要判斷一下目前的病情,如果處于持續(xù)進展的狀態(tài),那么肯定是越早做手術越好。如果患者病情相對穩(wěn)定,沒有明確的臨床癥狀和體征,可以暫時需要觀察,定期復診。如果腦室系統(tǒng)沒有明顯的擴大,建議可以繼續(xù)保守治療。
意見建議:
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腦積水引流手術風險腦積水引流手術是治療,或者是一個暫時緩解腦積水的一個方法,這個引流就包括兩種,一個是腦室的外引流,還有一個是最終的腦室腹部引流,或者是腦室胸部引流,或者是腦室心房引流等等。它的風險最主要的一個風險就是感染,因為咱們這個引流管,它是一個異物,不管是引流管在外邊引流,還是放到體內,都有這么一個感染的可能性,尤其是外引流、外引流時間長,如果沒有正確及時的,這種處置的話,護理上也跟不上的話,很容易引起顱內的感染,還有一種就是引流管的堵塞,這也是引流術后,一個非常常見的并發(fā)癥,所以說怎么來保證它,不感染、不堵塞,這個是非常關鍵的。還有一個問題就是引流過度,引流過度之后,患者有腦積水的時候他頭疼,引流過度之后他也會頭疼,也會惡心、會很不舒服,還有就是引流的不足、引流障礙,臨床當中,好多病人做了這個腦室引流之后,或者是分流之后呢,過一段時間他就又開始不舒服,所以說這部分病人呢,他的這個手術還是有一定的問題,好多的人是這種分流的感染,引起的這種分流管的不全堵塞,這個時候呢,需要徹底的把這套分流管去除,然后進行引流抗感染的治療,待腦脊液完全正常之后,再進行最終的手術治療,才能獲得痊愈,如果是這樣持續(xù)的往下調壓,或者是進行摁壓分流管泵,才能起到效果的話,時間長了這個分流管,可能會導致拔出的困難,或者是進一步影響,他腦子功能的變化。02:52
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腦積水怎么外引流腦積水的外引流手術又叫腦室外引流手術,它是治療腦積水的一個方法,而且是臨時的這樣一個治療方法。好多醫(yī)院就是,對于這個外引流是又愛又恨,因為這個外引流呢,確實能很好地解決腦積水的癥狀,但是,它又同時會引起一部分并發(fā)癥。比如說嚴重的就是這個,通過外引流之后引起的顱內感染,所以說怎么樣來進行外引流,而保證外引流之后它不會感染,這個是一個技術,而且是目前大家最關心的。因為腦積水的病人很多,它的種類也非常多,但是并不是每一個腦積水的病人,都能立刻地進行這種,腦室腹腔分流術,所以說當腦脊液不達標,比如說腦脊液有感染,或者是腦脊液蛋白高,或者是腦脊液細胞數(shù)高的時候,就需要進行腦脊液的凈化治療。這個時候呢,不同的醫(yī)院有不同的方法,有些人進行Ommaya囊植入,進行Ommaya囊的植入之后,也是要進行引流,包括抽吸腦脊液,這樣反復地經(jīng)過頭皮抽吸,也容易導致顱內感染,我們腦脊液科經(jīng)過近十年的研究,自己總結了一套方案,就是怎樣來做腦脊液引流的手術,手術方法是我們自己創(chuàng)新的,做完之后來保證,利用一些其他的手段,來保證腦脊液引流管的不感染,不堵塞,這樣之后,等到腦脊液完全凈化干凈之后,再進行我們改良式的,腦脊液分流術,術后的成功率非常的高,基本上達到了治愈腦積水的目的。02:37
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腦積水引流手術做多久腦積水引流手術最常用的方法是腦室腹腔分流手術,這種手術方式創(chuàng)傷非常小的,手術過程也很快,手術大約一兩個小時就可以做完了,具體的時間受到很多因素的影響,所以這也不好一概而論,也不要總是看時間長短,把手術做細、做好才是最主要的。腦積液的引流手術主要是將一側的引流管插到側腦室,而另一側放的腹腔里面,通過這個手術能夠將腦脊液引流到腹腔中,使顱內腦積液減少和腦室的縮小,對于腦積水的治療是有很大幫助的。這也是治療交通性腦積水的最常用手術方式,手術效果很好,所以如果檢查是交通腦積水,是可以做這樣的手術的。語音時長 1:07”
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做腦積水引流手術風險做腦積水引流手術,術后要注意有多種并發(fā)癥的發(fā)生,注意患者神志改變和有無感染癥狀,如頭痛,發(fā)熱,視力模糊等;另外,保持導管清潔無污染,治療好腦積水的原發(fā)病一般就不會有嚴重的并發(fā)癥;另外,引流腦脊液過多,顱內壓突然降低也會導致頭痛。是手術就會有風險,尤其是腦部,基本全是神經(jīng)細胞,既然醫(yī)生建議做引流術肯定是利大于弊,所以大家不要有太大的壓力,如果腦部積水過多,不及時處理可以造成大腦細胞的死亡,從而導致一系列的神經(jīng)功能損傷。做腦積水手術有幾種類型,如果做腦室腹腔分流術,大約要花費五萬元左右。語音時長 1:34”
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腦積水引流手術做多久腦積水的引流手術一般需要2到3個小時,最常用的手術方式是腦室腹腔分流。手術的創(chuàng)傷不大,在頭部進行腦室穿刺,然后引流管通過皮下潛行的腹部,將引流管的開口放置腹腔,手術并不復雜,創(chuàng)傷也非常小,所以手術風險不大,這也是治療交通性腦積水的最有效方法。
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腦積水做引流多久能醒這個得看具體的病情了,這不能一概而論,如果動手術以前病人是意識清楚的,那做完手術后,就能夠馬上醒過來,出手術室的時候就會意識清晰了,但是如果手術以前是昏迷的,那手術后也不會馬上醒過來,多長時間醒過來和能不能醒過來,還要看原發(fā)病和原發(fā)傷的情況。
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腦積水引流管感染表現(xiàn)腦積水患者如果行腦室腹腔分流術,術后一個常見的并發(fā)癥就是引流管的感染,一旦出現(xiàn)這個并發(fā)癥,患者可以表現(xiàn)為劇烈的頭痛,顱內壓增高的表現(xiàn),以及感染的表現(xiàn),除了發(fā)燒以外,還表現(xiàn)有頭痛,頸部僵硬,以及惡心,嘔吐,視力下降等。對于手術后出現(xiàn)感染風險的患者,應該及時給予對癥處理,除此之外還需要將引流管通過手術取
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腦積水引流術大概多久可以出院腦積水引流術大概在3天到10天可以出院,具體的時間需要根據(jù)病情的輕重以及術后恢復的情況決定。腦積水主要是腦脊液在腦室內蓄積過多,會導致腦脊液循環(huán)受阻以及生成過多,從而堆積在腦部,需要通過引流術治療,如果患者病情不是特別嚴重,術后恢復的情況比較好,出院的時間短一些,一般在3天可以出院。如果患者病情比較