問梅毒做什么檢查能確診
病情描述:
梅毒做什么檢查能確診
答醫生回答
病情分析:
梅毒是由梅毒螺旋體感染導致的性傳播疾病。
意見建議:
想要診斷梅毒,首先應該了解病史,檢查臨床癥狀,其次可以通過實驗室檢查,比如梅毒螺旋體檢查,適用于早期梅毒皮膚粘膜損害的。梅毒血清學試驗,是梅毒診斷必須使用的檢查方法,對潛伏梅毒診斷尤為重要。必要時其他還可以通過分子生物學技術檢測,或者腦脊液等來檢查。
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檢查梅毒要做什么檢查梅毒最常用的檢查方式是抽血,而且是抽梅毒的特異性抗體和非特異性抗體。特異性抗體,我們通常用TPPA來表示,非特異性抗體通常用RPR或者是TRUST來表示。那么我們做梅毒抽血的時候,最好是把這兩項都進行檢查,同時如果在有條件的情況下,最好可以將梅毒的熒光抗體,也做一下檢測,這個熒光抗體我們叫FTAABS。這個熒光抗體,包括IgG抗體和IgM抗體,如果可能,最好IgG抗體和IgM抗體一起做。另外有的情況下,我們需要和梅毒的假陽性來區別,所以可以考慮做抗心磷脂的抗體。如果還有條件,我們可以做梅毒的暗視野檢查,也就是取潰瘍部位的滲出液,在熒光顯微鏡底下看,暗視野的檢查,我們可以找到梅毒的病原體,也就是呈螺旋狀運動的梅毒螺旋體。01:44
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梅毒去醫院做什么檢查如果是一個患者懷疑自己,感染了梅毒的話,那么他到醫院應該是看,皮膚科的大夫。首先是臨床檢查,因為一期二期癥狀,甚至三期是各有不同。那么咱們這邊說的,一般就是一期二期了,比如說一期咱們會看到硬下疳,就是梅毒螺旋體侵犯到人體的,局部的皮膚粘膜的時候,它在那增殖,然后它開始產生一個炎癥反應,這個時候會出現硬幣大小的,無痛性的一個軟骨樣硬度的一個淺潰瘍,接觸它沒有明顯的感覺,也基本沒有什么明確的一個壓痛,或者是瘙癢的感覺,這個時候是一個硬下疳一期。然后到了二期也可以有梅毒疹,梅毒疹的形態多樣,可以有紅斑、少量的鱗屑,尤其在手掌和腳掌,它有特殊的那種古銅色的那種斑片,這是一個梅毒比較特殊的表現。但是在身上的那些皮疹,這種二期梅毒疹和其他的疾病,不是很好區分。另外在一些特殊的部位,比如說一些外生殖器部位,這時候也可以出現,二期梅毒疹的一種特殊形態,就叫扁平濕疣。它是一種扁平的小結節丘疹,然后表面相對潮濕這么一種皮疹。咱們剛才說的是臨床檢查,還有更重要的一個是實驗室檢查,主要是查的它的特異性抗體,就是TP特異性的抗體,還有一個非特異性的抗體,就是查它的滴度就是RPR,那么實驗室主要是查這兩個指標。根據這兩個指標結合臨床,對患者進行診斷。02:38
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梅毒做什么檢查能確診對于早期的梅毒,如扁平濕疣的情況,可以進行梅毒螺旋體的暗視野檢測,即通過特殊的暗視野顯微鏡取局部的皮膚黏膜組織在載玻片上觀測,可以看到梅毒螺旋體的抗體以及病原體,這是常用的檢測指標之一。此外,還可以進行梅毒螺旋體的抗體以及非特異性的抗體檢測,如非特性的抗體檢測rpr,即快速血清反應素試驗。但需要指出的是血清快速反應素試驗此種狀態有可能出現假陽性,如腫瘤的病人、年紀大的病人以及有免疫系統的疾病皮肌炎、紅斑狼瘡、硬皮病的病人出現陽性,此種狀態有可能是假陽性。除此之外,還可以進行梅毒螺旋體特異性抗體檢測,常用的是tppa、tpha以及trust等以及不加熱反應素試驗,常規其后續的觀測要rpr監測和trust檢測綜合來判定判讀。如trust的檢測結果為陽性,rpr的檢測結果與上次對比升高超過4倍以上說明梅毒復染,建議正規的驅梅治療。如rpr的滴度下降超過4倍以上,說明治療有效。如rpr的滴度保持穩定恒定的狀態,要排除神經梅毒的可能性,必要時進行腦脊液檢測。語音時長 02:14”
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腦炎做什么檢查能確診首先腦炎有病毒性腦炎,化膿性腦炎,結核性腦炎,還有流行性腦炎,還有乙腦。如果想要去確定具體是哪一種腦炎,要根據臨床的表現以及前期的癥狀及伴隨的癥狀,還要結合化驗室的檢查。最重要的檢查就是腦脊液,腦脊液可以明確病毒性腦炎、化膿性腦炎還是結核性腦炎,其中主要觀察白細胞的計數,中性粒細胞及單核細胞的比例,而且還要觀察蛋白的定性以及蛋白的升高還是降低,糖及氯化物,都可以進行判斷。如果想要去查找具體的病毒感染或者是細菌感染哪一種,可以進行腦積液分離病毒或者是腦積液培養,還有檢查腦電圖,特別是頭顱ct或磁共振可以判斷腦水腫及局部的軟化灶,還有腦膜炎以及出現的并發癥。語音時長 1:39”
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濕疹做什么檢查能確診濕疹需要做一下過敏原,或者是通過臨床的癥狀來確診。濕疹引起的主要原因是因為身體屬于過敏體質,或者是皮膚表面有紅色的小疙瘩。偶爾伴有疼痛或者是發癢的感覺,這種情況下可以確診為濕疹,濕疹的患者,平時應該多加注意,口服藥物治療,或者是外擦一些藥膏治療。
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梅毒要做什么檢查梅毒的檢查包括 以下幾種方法:暗視野顯微鏡檢查,在一期梅毒的皮膚粘膜損害或淋巴結穿刺液,以及二期梅毒的扁平濕疣皮疹可以查到梅毒螺旋體。非梅毒螺旋體抗原血清學試驗包括RPR,TRUST,VDRL實驗。梅毒螺旋體抗體實驗有TPPA,TPHA實驗。神經梅毒還應該做腦積液的檢查。
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生殖皰疹做什么檢查能確診生殖皰疹可以做病毒分離培養、抗原檢測等檢查能確診。生殖皰疹是指生殖器部位出現皰疹,屬于單純皰疹病毒感染引起的性傳播疾病,還可能會導致患者生殖器部位出現潰爛、瘙癢、疼痛等癥狀,病毒分離培養可以通過標本觀察細胞病變,而抗原檢測可以確定患者是否感染生殖皰疹,如果在檢查后確診感染了生殖皰疹,需要在局部涂抹阿
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生殖皰疹做什么檢查能確診生殖皰疹做以下檢查能幫助確診:首先,通過詳細詢問患者的病史,特別是性接觸史,醫生可以對病情有初步的判斷。其次,觀察患者的臨床癥狀也至關重要。生殖器皰疹的典型癥狀包括生殖器或肛門處的水皰、糜爛或潰瘍,伴隨腹股溝淋巴結腫痛、發熱等全身癥狀。進一