問肩關節脫位復位有哪些
病情描述:
肩關節脫位復位有哪些
答醫生回答
病情分析:
肩關節脫位復位的手法,傳統最常采用的是足蹬復位法。
意見建議:
不過現在手拉足蹬法已經很少采用了,目前大部分采用麻醉下的外展牽引復位,早期肩關節脫位的患者是不會有痛苦的,麻醉狀態肌肉相對比較松弛,復位會非常容易成功,也能減少神經血管結構的意外損傷,減少骨折的發生率。
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肩關節脫位手法復位有哪幾種肩關節脫位后,應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者,或者習慣性脫位者,也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔,以免發生骨折或損傷神經等。肩關節脫位分全脫位和半脫位,全脫位復位方法,常用的有三種:足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法,肩關節前脫位最常用,足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處,對肩關節采取外展外旋位牽引,繼而內收、內旋的復位方法。肩關節后脫位的手法復位為,外展外旋的相對的牽引,術者推及肩關節的外側,以幫助肩關節復位。關節囊破損明顯或肩帶肌力不足,存在肩關節半脫位,不需手法復位,宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。01:34
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肩關節脫位肩關節脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫院進行就診,由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后,我們把患者脫位的關節進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續存在,就會遺留肩關節復發的不穩,或者是復發的脫位。01:48
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肩關節脫位復位有哪些一般肩關節脫位以后,病友及時到醫院就醫,我們會第一時間給予肩關節的脫位的復位,在復位之前的話,一般需要麻醉,或者等待患者肌肉松弛下復位,這樣的話,復位的成功概率會比較大。第一,常用的手法復位有膝式法,這個方法最主要是先讓傷員的仰臥位,術者站在傷側,用靠近患肢術者一側的足跟置于患者腋窩處,于胸壁和肱骨頭之間做支點,握住患肢的前臂及腕部,順其進行一個縱向牽引,達到一定牽引力后,輕輕搖動或內旋、外旋其上肢,丙向軀干進行靠攏,這時候會有一個明顯的復位和彈跳力感覺,這個時候通常提示肩關節復位成功。第二,是牽引上提法,患者取座位,助手握住患者腕部順時針沿著其患肢向下牽引,用固定帶或者另一助手抱住患者的上胸進行固定,牽引后,術者用雙手的中指或者輔以食指在腋下進行一個提拉,最主要提拉的話,最主要是將肱骨頭向上外復位,通常的話,如果復位成功,通常也會有彈跳感或者響聲,術者會有明顯的感覺,復位后我們需要積極的行x線片檢查,檢測我們是否已經復位成功。語音時長 02:05”
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肩關節脫位的手法復位有哪些肩關節脫位常用的手法復位方法,有足蹬法,科氏法,牽引推拿法等,其中在臨床中最常用的為足蹬法。主要是在外展外旋位時,用足部將肱骨頭擠壓回關節盂而達到復位,復位后需要立即復查x線,觀察關節是否已經完全復位。如果已經完全復位,可以制動患肢三周,如果反復進行肩關節脫位復位失敗,則考慮有軟組織嵌頓引起,這時就需要進行手術來復位肩關節。語音時長 01:10”
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肩關節脫位的手法復位有哪些病情分析:足蹬法、科氏法、牽引推拿法等。肩關節脫位的手法復位常用的方法是上述方式,其最常用的是足蹬法,主要針對外展外旋位時,用足部將股骨頭擠壓回關節盂達到復位。復位以后要拍X線檢查,觀察關節是否已經完全復位。意見建議:建議出現肩關節錯位后要及時去醫院完善相關檢查,遵醫囑配合治療。手法復位后要制動患肢三周,要多休息,不可以劇烈運動。
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肩關節脫位復位技巧病情分析:肩關節脫位的復位技巧在于先外展外旋肩關節,然后牽引,待肌肉松弛之后,在內收內旋肩關節,這時會聽到咯噔一聲,代表肩關節已經復位。如果患者因為疼痛使得肌肉無法松弛,必要時可以給予靜脈麻醉并使用肌松藥,使得患者肌肉松弛,這時再行復位成功率會十分高。意見建議:肩關節脫位是十分常見的疾病,在肩關節脫位之后,患者肩部會呈現方肩畸形,這時應該立即到當地醫院骨科就診,拍攝X線,明確是否為肩關節脫位,同時明確是否伴有骨折,在拍攝完X線后需要立即進行肩關節脫位的復位,復位后還需要復查X線觀察肩關節是否已經得到復位。
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肩關節脫位手法復位有哪些肩關節脫位手法復位有科氏法、腳蹬手拉法、對抗牽引復位法等。1、科氏法:醫生握住患者的手腕,將肘部彎曲90度左右,另一只手握住肘部,輕輕外展并持續牽引,逐漸將上臂向外旋轉,以達到復位的效果,在復位過程中可以聽到聲音。2、腳蹬手拉法:患者仰臥,用手拖動患者的手或前臂,然后用腳踩在患者的腋窩上。用穩定且持
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肩關節脫位自我復位方法該方法要在醫生指導下由患者本人進行實施。首先指導患者坐于檢查床或者其它硬的平臺上,使同側膝關節屈曲90度,同時足底緊貼床面或者平臺表面。手指交叉于膝關節前方,指導患者緩慢的向后傾斜,同時頸部向后伸展,直至雙臂完全展開,從而產生軸向的牽引力,同時指導患者向前聳肩,使肩胛骨產生軸向力量輔助復位,關于該法