問腦積水要做引流手術嗎
病情描述:
腦積水要做引流手術嗎
答醫生回答
病情分析:
這要看腦積水的具體情況了,腦積水也有輕重之分,治療方法不一樣,如果是輕度腦積水,或者是靜止性腦積水,那并不需要做手術,平常繼續觀察定期復查就行了。而如果腦積水比較重,出現持續的腦室增寬,或者是引起顱內壓增高的話,那就需要做手術了,對于交通性腦積水可以做腦室分流手術,最常用的方式是腦室腹腔分流,如果是梗阻性腦積水的話可以做腦室造瘺手術。
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腦積水引流手術風險腦積水引流手術是治療,或者是一個暫時緩解腦積水的一個方法,這個引流就包括兩種,一個是腦室的外引流,還有一個是最終的腦室腹部引流,或者是腦室胸部引流,或者是腦室心房引流等等。它的風險最主要的一個風險就是感染,因為咱們這個引流管,它是一個異物,不管是引流管在外邊引流,還是放到體內,都有這么一個感染的可能性,尤其是外引流、外引流時間長,如果沒有正確及時的,這種處置的話,護理上也跟不上的話,很容易引起顱內的感染,還有一種就是引流管的堵塞,這也是引流術后,一個非常常見的并發癥,所以說怎么來保證它,不感染、不堵塞,這個是非常關鍵的。還有一個問題就是引流過度,引流過度之后,患者有腦積水的時候他頭疼,引流過度之后他也會頭疼,也會惡心、會很不舒服,還有就是引流的不足、引流障礙,臨床當中,好多病人做了這個腦室引流之后,或者是分流之后呢,過一段時間他就又開始不舒服,所以說這部分病人呢,他的這個手術還是有一定的問題,好多的人是這種分流的感染,引起的這種分流管的不全堵塞,這個時候呢,需要徹底的把這套分流管去除,然后進行引流抗感染的治療,待腦脊液完全正常之后,再進行最終的手術治療,才能獲得痊愈,如果是這樣持續的往下調壓,或者是進行摁壓分流管泵,才能起到效果的話,時間長了這個分流管,可能會導致拔出的困難,或者是進一步影響,他腦子功能的變化。02:52
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腦積水引流手術后遺癥腦積水引流以后的后遺癥,本身來講腦脊液引流,沒有什么后遺癥,它的后遺癥就是因為我們有時候,腦積水治療的晚了,是腦積水的后遺癥,當我們引流引起了顱內感染,是顱內感染又在繼續破壞腦組織,破壞了腦組織,就可能會加重病情,到最后可能就不會好,即使治愈了有時候晚了,所以你也有很多后遺癥,后遺癥就是說的,我們再也好不了了,總留著永久的殘廢,所以腦脊液分流引流手術,引起顱內感染,要及時治療,否則會有不同程度的后遺癥發生。01:11
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腦積水要做引流嗎腦積水是否做引流,這個是看病因而具體對待,外傷后腦積水是比較常見的后遺癥。一種原因是腦脊液循環障礙,另一種原因是腦萎縮。如前者如保守治療無效,致積水性進行加重,或顱內壓力明顯增高,則可能需要做分流手術。如為后者一般無須行分流,建議先查一個腰穿,以明確顱內壓力是否增高。至于癲癇控制不好,應馬上查一個丙戊酸的藥血濃度,如較低的話增加丙戊酸鈉的劑量;如濃度已達100億左右,則可能需添加一種抗癲癇的藥物,或更換藥物。腦積水分交通和梗阻性腦積水,不同類型腦積水治療方法也不一樣。語音時長 1:36”
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腦積水引流手術腦積水在臨床上很常見。分為急性腦積水和慢性腦積水兩大類。對于一些急性腦積水,也就是在發病幾個小時之內出現的。那么一定要完善相關檢查,明確腦積水形成的原因,必要的時候要做腦室穿刺引流手術。腦室穿刺引流手術主要就是將顱內多余的腦積液引出,可以緩解顱內的壓力,防止造成腦疝的情況。腦疝是臨床當中很危險的病癥。對于慢性腦積水,可以做腦室腹腔分流手術,這是目前最常見的分流手術的形式,當然也有其它的手術方式包括腦室心房引流術,腦室骶尾腔引流術,但是目前其它手術方式并發癥比較多,相對較難實施。因此對于現在而言,多數還是腦室腹腔分流手術為主。手術主要就是將腦部的腦脊液引流至腹腔,通過腹腔一些器官包括腹膜以及腸道進行吸收,這樣可以達到自身的平衡。語音時長 1:35”
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腦積水要做引流嗎腦積水要做引流嗎腦積水是否做引流,這個是看病因而具體對待,外傷后腦積水是比較常見的后遺癥。一種原因是腦脊液循環障礙,另一種原因是腦萎縮。如前者如保守治療無效,致積水性進行加重,或顱內壓力明顯增高,則可能需要做分流手術。 如為后者一般無須行分流,建議先查一個腰穿,以明確顱內壓力是否增高。至于癲癇控制不好,應馬上查一個丙戊酸的藥血濃度,如較低的話增加丙戊酸鈉的劑量;如濃度已達100億左右,則可能需添加一種抗癲癇的藥物,或更換藥物。腦積水分交通和梗阻性腦積水,不同類型腦積水治療方法也不一樣。
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腦積水引流手術安全嗎腦積水引流手術是存在一定的危險性的,一般情況下,腦積水是由于腦內的組織液增加引起的,腦部的積水過多會壓迫大腦其他血管或組織,從而導致一些神經或者組織的功能損傷。然而引流手術,可能導致出血,過度的話還能成為血腫,處理不好容易發生腦部感染。
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腦積水引流手術費用腦積水引流手術費用一般是不一樣的,主要是腦室腹腔分流管的價格不定,便宜的有五到七千,貴的有兩到三萬,當然兩到三萬的管子是可以調節壓力的,如果家里經濟情況可以,建議選擇貴一點的管子。剩下的就是手術費和藥費了,手術費用取決于所選手術方式,內鏡手術治療單純腦積水費用一般在15000左右,分流手術治療腦積水
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腦積水要做手術嗎腦積水是需要手術的,因為只有極少數的患兒經過利尿、脫水等治療,或者未經過治療可緩解癥狀停止發展外,絕大數腦積水患者需要行手術治療。目前手術的主要最常做的就為腦室腹腔分流術,簡便易行,為目前臨床上最長的應用,分流管腦室端通過顳后部顱骨鉆孔插入側腦室內,腦管其余部分經皮下,經耳后和頸胸部引流至腹部,通過