問肺結(jié)核一定要做支氣管鏡嗎
病情描述：
肺結(jié)核一定要做支氣管鏡嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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肺結(jié)核為什么做氣管鏡肺結(jié)核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學(xué)證據(jù)，另外一方面是觀察有沒有支氣管內(nèi)膜結(jié)核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結(jié)結(jié)核內(nèi)穿的情況。肺結(jié)核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結(jié)核菌能確診肺結(jié)核，但是如果查不到結(jié)核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學(xué)證據(jù)，在灌洗液中能夠查到結(jié)核菌。另外可以觀察氣管內(nèi)有沒有事，有一部分肺結(jié)核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結(jié)核，比如氣管結(jié)核或者支氣管結(jié)核。最后縱隔內(nèi)如果有腫大淋巴結(jié)，有可能就是縱隔淋巴結(jié)結(jié)核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。
01:18
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 2970次
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腫瘤一定要做放療嗎得了腫瘤以后，我們要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，去選擇一個合適自己的治療方法，我們知道，有的腫瘤它是需要做放療的，有的腫瘤是需要做手術(shù)的，有的腫瘤是需要做化療的，舉個例子，我們可能，像做這種生殖細胞瘤的，我們做化療效果挺好，小細胞肺癌的，做化療效果很好，假如說這種，像早期的腦腫瘤，包括早期的肺癌，包括早期的食管癌，我們都可以通過手術(shù)把它根治掉，我們放療也是一樣的，假如說你早期發(fā)現(xiàn)，只要腫瘤小，用放療，我們就能達到一個根治的效果，跟別的手段是一樣的，所以說選擇腫瘤，選擇哪種腫瘤病理，這個檢查是很重要的，我們也要根據(jù)這些結(jié)果，詳細地，綜合地去判斷以后，再選擇哪種治療手段。
01:09
趙志飛
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-12-31 1644次
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肺癌一定要做氣管鏡嗎出現(xiàn)了肺癌，并不是一定要做支氣管鏡的檢查，對于大多數(shù)的肺癌，做一下胸部CT的檢查或者磁共振的檢查或者痰脫落細胞學(xué)的檢查也是可以確診的。但是對于一些肺癌，在做胸部CT或者痰脫落細胞學(xué)檢查的時候，不能夠確診肺癌的情況，這個時候就需要做一下支氣管鏡的檢查了。做支氣管鏡的時候，可以直接觀察支氣管內(nèi)膜以及管腔的病理變化情況。另外如果發(fā)現(xiàn)了癌腫的患者或者發(fā)生了腫瘤浸潤的患者，也可以取一些組織做一下病理切片，進行進一步的檢查，或者吸取支氣管分泌物做細胞學(xué)的檢查，對于明確肺癌的診斷效果是比較好的。但是有一些特殊類型的肺癌，比如支氣管腺癌，由于血管比較豐富，不太適合做支氣管鏡的活組織檢查，以免引起大量出血的現(xiàn)象。語音時長 01:13”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-01 6004次
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肺結(jié)核要做氣管鏡嗎肺結(jié)核患者不需要做纖維支氣管鏡，肺結(jié)核的檢查主要包括對痰液來進行培養(yǎng)檢查，同時也可以對胸腔通過拍片來進行檢查，也可以通過血液以及呼吸的功能來進行判斷，如支氣管結(jié)核，可能需要支氣管鏡的檢查，對于肺部結(jié)核一般不需要，如在痰液中培養(yǎng)分離出這種結(jié)核分枝桿菌，幾乎是可以確診感染了這種結(jié)核分枝桿菌。同時通過胸片檢查看到一些感染的現(xiàn)象，或者是浸潤性的陰影，斑點等，這些也可以作為診斷依據(jù)，同時也可以對所表現(xiàn)出的癥狀來進行綜合判斷。語音時長 01:30”
李恒
主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院
2019-10-24 6938次
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肺癌一定要做氣管鏡嗎病情分析：肺癌一般情況下一定要做氣管鏡，做氣管鏡可以做組織活檢，是確診肺癌的常用診療手段。除此之外，還可以做肺部核磁共振檢、肺部CT檢查，了解肺癌的具體患病情況。意見建議：肺癌患者需要正確化療、放療、靶向治療，通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除，還可以通過肺部射頻消融術(shù)的方法治療。康復(fù)期間還要預(yù)防呼吸道感染、呼吸道梗阻類疾病。
邱艷艷
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-08-25 1401次
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肺結(jié)核都要做氣管鏡嗎病情分析：肺結(jié)核患者，如果沒有明顯的禁忌癥，最好都要行支氣管鏡檢查。因為有一部分肺結(jié)核患者合并有支氣管結(jié)核，通過支氣管鏡檢查可以明確患者是否合并支氣管結(jié)核。意見建議：如果合并支氣管結(jié)核，可以在支氣管鏡下進行冷凍，球囊擴張等治療，也可以在支氣管鏡下注射抗結(jié)核藥物。同時加強營養(yǎng)，加強對癥支持處理。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-26 1601次
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肺癌一定要做氣管鏡嗎出現(xiàn)了肺癌，并不是一定要做支氣管鏡的檢查，對于大多數(shù)的肺癌，做一下胸部CT的檢查或者磁共振的檢查或者痰脫落細胞學(xué)的檢查也是可以確診的。但是對于一些肺癌，在做胸部CT或者痰脫落細胞學(xué)檢查的時候，不能夠確診肺癌的情況，這個時候就需要做一下支氣管鏡的檢查了。做支氣管鏡的時候，可以直接觀察支氣管內(nèi)膜以及管腔
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-25 409次
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肺結(jié)核要做幾次氣管鏡肺結(jié)核做氣管鏡這種情況沒有固定的次數(shù)，應(yīng)根據(jù)患者自身的病情而定。除了氣管鏡也可以通過別的檢測來確認病情，比如X檢測，胸部CT等。肺結(jié)核病一般的臨床表現(xiàn)為頭痛惡心，全身乏力，四肢酸痛、嘔吐、午后潮熱等現(xiàn)象，患者應(yīng)及時就醫(yī)檢查。確診后積極配合治
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2024-09-14 0次
