問腰椎間盤突出癥用什么藥治療
病情描述:
腰椎間盤突出癥用什么藥治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出癥可以先使用非甾體類抗炎藥,像塞來昔布、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛,還可以服用像地奧司明、邁之靈等消腫藥物來消除椎間盤和神經(jīng)水腫。也可以服用甲鈷胺來營養(yǎng)神經(jīng)治療。
意見建議:
腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)盡可能避免彎腰干重體力活,可以佩戴腰圍來保護(hù)腰部,同時還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,睡覺時也應(yīng)睡硬板床。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出康復(fù)治療椎間盤突出它是一個結(jié)果,它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者,那么為什么會導(dǎo)致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了,它的負(fù)荷太大了,從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變,另外一個可能是纖維環(huán)的一些改變,從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù),首先要解決一些不平衡,那就是什么不平衡呢。力的不平衡,比如豎脊肌太緊張了,這時候我們要進(jìn)行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心,尤其是椎體周圍的,這些穩(wěn)定性變差了,那么這時候我們要進(jìn)行核心訓(xùn)練,進(jìn)行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個部分,一個部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話,那我們就可以建立起來,很好的一個平衡一個穩(wěn)定機(jī)制,那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了,所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛,有一些神經(jīng)根的問題,這時候我們可以進(jìn)行一些解決,然后再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。01:35
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腰椎間盤突出癥用什么藥治療如果有明顯的疼痛麻木等不適癥狀,可以應(yīng)用減輕神經(jīng)水腫的藥物,抑制炎癥反應(yīng)的藥物治療,可以正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診查體,結(jié)合腰椎CT或磁共振等檢查綜合分析病情,指導(dǎo)下一步的治療。近期需要臥床休息,避免坐站,病情恢復(fù)后可以佩戴腰圍下地活動,避免腰部過度負(fù)重及受傷,可以在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背肌的鍛煉,以預(yù)防病情的復(fù)發(fā)。如果藥物等保守治療效果不佳,神經(jīng)受壓損傷嚴(yán)重,需要考慮手術(shù)減壓治療。語音時長 01:20”
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腰椎間盤突出癥用什么藥如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,應(yīng)用的藥物:一、是腰椎間盤突出以后,如果有明顯的神經(jīng)受壓水腫,可以應(yīng)用脫水藥物,來促進(jìn)神經(jīng)根水腫吸收消退,比如說可以應(yīng)用甘露醇或者是呋塞米之類的脫水藥物,來促進(jìn)神經(jīng)水腫消退,以緩解腰腿疼痛癥狀。二、是可以應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,比如說甲鈷胺,腺苷鈷胺,維生素B1之類的藥物,來營養(yǎng)受壓的神經(jīng),以緩解腰腿疼痛。三、是可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物,比如說尼美舒利,氯諾昔康,雙氯芬酸鈉之類的藥物,來減輕腰腿部疼痛癥狀。四、是可以配合活血通絡(luò)的藥物,比如說通痹膠囊,三七粉,龍血竭膠囊之類的藥物,也能夠減輕神經(jīng)水腫情況,對于腰腿疼痛癥狀減輕也有一定的幫助。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:27”
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腰椎間盤突出癥用什么藥病情分析:腰椎間盤突出疼痛明顯時可服用非甾體消炎藥如布洛芬、塞來昔布等消炎止痛,考慮神經(jīng)水腫時一般會用甘露醇加地塞米松進(jìn)行靜脈滴注脫水消腫治療。如果壓迫神經(jīng)出現(xiàn)癥狀可以屬于甲鈷胺或維生素B12營養(yǎng)神經(jīng)。意見建議:腰椎間盤突出大多以保守治療為主,如果保守治療效果不滿意或有明顯神經(jīng)受累表現(xiàn)或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征,建議手術(shù)治療。
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治療腰椎間盤突出用什么藥大部分情況下腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述,如果沒有什么明顯的癥狀,不需要特殊的治療,如果椎間盤突出引起了腰痛,腿疼,腿麻的癥狀,要積極的睡硬板床休息。可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉,營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片,靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療,或者注射用七葉皂苷鈉。一般不建議推拿按摩。
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腰椎間盤突出癥治療腰椎間盤突出癥是比較常見和多發(fā)的,主要發(fā)生于壯年體力勞動者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤突出癥可以通過保守治療的方法達(dá)到緩解的效果,一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療,主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療,這些
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腰椎間盤突出癥:腰椎間盤突出臨床表現(xiàn):腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤退變,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。臨床表現(xiàn)為定位不是很準(zhǔn)確的腰背痛;有臀部,大腿后外側(cè),小腿外側(cè)至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前側(cè)疼痛;部分病人會同時有肢體的麻木;感間歇性跛行:隨著行走距