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• 預防心衰的措施

  一、發現病因，及早治療：高血壓、冠心病、心肌炎、擴張型心肌病、瓣膜病等，是發生心衰的常見心臟基礎病，及早發現及治療可延緩發生心衰的時間。二、避免誘因，防止復發：大多數心衰病人基本病因不易根除，因此，避免誘因，防止復發很重要。病人應預防受涼感冒，一旦感染，因及時就醫；三、清淡飲食，適當運動：適當控制鈉鹽攝入，忌食刺激性食物；戒煙酒等不良嗜好；保持心情舒暢，避免精神刺激。以有氧運動為主，包括走路、游泳、騎自行車、太極拳等。鍛煉后以感到舒適為度。四、按時服藥，定期復查：恢復期病人心功能雖然有所改善，但必須用藥維持和鞏固，要按時服用β受體阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑等，要根據醫囑的服用量、服用方法以及注意事項等等，要定期門診復查，如有病情變化，隨時到醫院就診。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4714次

• 心衰如何分類

  心衰，有很多人說，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說心衰如果按發生部位來說，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發生速度來說，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個如果是急性起病的，不管是因為什么原因造成的，突然發病的，病程在一個月以內，都歸為急性的心衰，如果病情穩定在一個月以上了，我們劃為慢性心衰，這個好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對于有一些病人，有一點醫學常識的會說，大夫告訴我是收縮性的心衰，說我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因為往外射血的時候造成的心衰，是這個心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結構大了，它真正的功能減弱了，有一個叫射血分數減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒有問題，或者是略微減低，你都沒有感覺到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時候心臟的順應度，也就是說它的硬化程度增加了，這個病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說造成了心衰。射血分數正常的，我們叫做射血分數保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個很好理解，是左側的左心衰叫左側的，部位分為左心衰右心衰，如果左側、右側的心，左心、右心都發生了心衰，叫全心衰。發生的速度、時間、起病的速度，這種來說叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分數的正常大小，就說是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 4967次

• 如何診斷產后心衰
  產后心衰要明確診斷，還是通過心衰的一些診斷指標。抽血化驗心房腦鈉肽，肌鈣蛋白，這些指標偏高往往反映患者心功能差。心臟彩超通過評估心房心室腔大小，室壁的運動，尤其是左心室射血分數，可以判斷患者有沒有心衰。心電圖的檢查也可以大致判斷患者有沒有心衰以及有沒有合并心律失常。胸片，尤其對于左心衰合并肺水腫，可以明確診斷。產后出現心衰有可能是多種因素，比如圍生期心肌病導致的，這種情況往往是發生在妊娠最后1個月到產后5個月，這個時間段出現心力衰竭。患者長期高血壓也可以導致心力衰竭。首先要找到引起心衰的原因，積極的糾正原發病因，同時針對于心衰進行抗心衰的治療，針對于產生的一些并發癥給予對癥支持治療。
  語音時長 01:25”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-08 1506次

• 產后心衰原因
  產后患者出現心衰，有可能是圍生期心肌病心功能下降導致的，也有可能是高血壓導致的心臟失代償，從而引起心衰。對于患者產后心衰的情況，一定要積極的治療，飲食方面要控制鈉鹽和水的攝入，要適當的增加高蛋白高熱量食物的攝入，控制水的出入量。如果患者心衰嚴重，每天的水入量控制在1500ml以內，同時一定要記錄24小時出入量，保證機體處于負平衡狀態。針對于心衰適當的應用，降低心肌氧耗，改善心室重塑，強心，利尿等藥物，但是應用這些藥物要注意，會不會影響患者的哺乳。對于患者心衰還要積極的尋找原發病因，如果是由于受涼感冒或者是血壓高等因素導致的，盡早的去除原發疾病，對于心衰的預后是有好處的。
  語音時長 01:22”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-03-13 3098次

• 產后心衰有什么癥狀
  病情分析：產后出現心衰，患者往往會有不同程度的呼吸困難，胸悶，乏力，頭暈，活動耐量下降，胃腸道瘀血水腫導致消化不良，惡心，皮下水腫。意見建議：產后的心衰一定要積極配合醫生治療，一般來說早期治療患者的預后是比較好的。平時也要注意清淡飲食，均衡營養，要注意好好休息，預防受涼感冒。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-10 1101次

• 產后心衰能治好嗎
  病情分析：產后心衰是指圍生期心肌病，是妊娠期的一種特發性疾病，是否能夠治好取決于確診時左心室射血分數，輕癥的患者通過積極治療完全可以康復，但再次妊娠可能復發，重癥患者難以恢復正常，容易發生心源性休克、血栓栓塞和惡性心律失常。意見建議：有產后心衰的患者需要加強孕期保健，保持營養均衡，增強體質，積極治療基礎疾病，保持良好的情緒，密切自我監護。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-08-05 802次

• 如何預防產后心衰
  首先，胎兒娩出后，在產婦腹部放置沙袋，以防止腹壓急劇下降而誘發心力衰竭。其次，產后可靜脈注射或肌肉注射縮宮素，以預防產后出血，但禁止應用麥角新堿，輸液量不易過多，輸液速度不可過快。分娩后3天內，尤其是產后24小時，是發生心衰的危險時期，產婦需要充分休息，并密切監護各項生命體征，包括心率、血壓、血氧飽
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-12-11 1951次

• 產后心衰原因
  產后患者出現心衰，有可能是圍生期心肌病心功能下降導致的，也有可能是高血壓導致的心臟失代償，從而引起心衰。對于患者產后心衰的情況，一定要積極的治療，飲食方面要控制鈉鹽和水的攝入，要適當的增加高蛋白高熱量食物的攝入，控制水的出入量。如果患者心衰嚴重，每天的水入量控制在1500ml以內，同時一定要記錄24
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 744次