問鼻咽癌化療后流鼻血嚴(yán)重嗎
病情描述:
鼻咽癌化療后流鼻血嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼻咽癌化療后流鼻血癥狀一般不會(huì)因化療引起,化療后流鼻血嚴(yán)重,一般與疾病的發(fā)展程度有關(guān)。若鼻咽癌腫物已經(jīng)侵及到周圍大的血管,當(dāng)輕微活動(dòng)或少許刺激,亦或者癌癥侵蝕血管造成血管壁破裂時(shí),極易出現(xiàn)出血癥狀。
意見建議:
鼻咽癌患者平時(shí)應(yīng)多保持鼻腔濕潤,勿用力擤鼻。若出現(xiàn)出血癥狀,且出血量較大,提示周圍大血管破裂,此時(shí)較危險(xiǎn),因?yàn)楸茄拾l(fā)病的部位較隱蔽,常常無法進(jìn)行有效的止血措施,鼻咽癌出血往往是致死的一個(gè)病因。
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鼻咽癌早期癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血,還有的人侵犯顱神經(jīng)以后,它可以引起一側(cè)的頭痛,引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀,一直沒有好轉(zhuǎn),就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它對放療特別敏感,它是放療治療效果最好的一個(gè)疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚,比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大,摸到頸部包塊了,甚至侵犯了顱底,我們叫做腦脊液,甚至從鼻腔里流出來,這些也是可以通過積極的治療,得到很長期的存活。01:13
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位鼻咽癌病變很特別,就是鼻癌是一種,分化程度很差的一種,惡性程度很高的腫瘤,它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是原發(fā)灶很小,它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程,鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位,不是頸部,是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié),它叫做前哨淋巴結(jié),應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部,是在咽旁間隙,位置很高、很深,不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞,第一個(gè)癥狀,可能就是耳朵悶、聽力下降,這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),如果淋巴結(jié)太大了,也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯,可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等,這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時(shí)候,不一定有這個(gè)癥狀,然后張開嘴,可以看到咽側(cè)壁隆起等等,這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后,才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,當(dāng)然有些病人不一定,所以這個(gè)疾病的表現(xiàn)是各種各樣的,不是按臨床上的,教科書上描述那么準(zhǔn)確的。我們認(rèn)為咽后淋巴結(jié),是第一站淋巴結(jié),頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié),可是它在臨床上,不是那么典型,有的病人按順序轉(zhuǎn)移,有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大,一來就是轉(zhuǎn)移位,頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的,所以都會(huì)發(fā)生。那么總的來說,鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,第一站是咽喉,第二站是頸部。那么少數(shù)的病人,可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移,向顱內(nèi)侵犯,通過顱底的孔裂,鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去,侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個(gè)地方,可以認(rèn)為是直接侵犯,也可以認(rèn)為是轉(zhuǎn)移,一般來說,我認(rèn)為是直接侵犯的可能性會(huì)比較大。02:55
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鼻咽癌流鼻血單純性流鼻血就是和鼻咽癌所出現(xiàn)的癥狀比較相似,因此在目前的醫(yī)學(xué)上,也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)混淆的現(xiàn)象。如果能夠掌握這中間的癥狀,就可以更好的區(qū)別出來。單純性流鼻血一般性很容易控制,但是比愛所引起的流鼻血就不容易控制。鼻血其實(shí)就是鼻部患有疾病而引起的,也有可能是因?yàn)槿砑膊《l(fā)的。單純性的流鼻血大部分都是單側(cè)的,小部分情況下有可能會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)流鼻血,出血量大部分不一樣。輕微的單純性有鼻血會(huì)涕中帶血;嚴(yán)重的單身性流鼻血就會(huì)引起失血性休克。單純性貧血和鼻咽癌,到底有什么樣的區(qū)別?鼻咽癌患者就是除了流鼻血之外,還可能會(huì)出現(xiàn)耳鳴、耳痛或是聽力下降的癥狀,一旦出現(xiàn)不明原因的耳鳴耳痛,患者在這個(gè)時(shí)候就必須及時(shí)接受治療。80%的鼻咽癌患者在早期都會(huì)出現(xiàn)無痛性腫大淋巴結(jié),淋巴結(jié)會(huì)相互融合。一般按照炎癥接受治療。語音時(shí)長 1:28”
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流鼻血鼻咽癌如果經(jīng)常流鼻血不及時(shí)治療的話,可能會(huì)發(fā)展成鼻咽癌,建議到醫(yī)院的耳鼻喉科接受檢查,根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。在生活中希望注意合理飲食,加強(qiáng)營養(yǎng),多吃一些新鮮的水果、蔬菜,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素,經(jīng)常用溫水或者是冷水濕潤鼻腔,保持鼻腔的濕潤衛(wèi)生,不要用手摳鼻子,防止鼻黏膜破裂引起的出鼻血。希望能夠積極的配合治療,早日恢復(fù)健康,它也不一定就是鼻咽癌的癥狀,如果反復(fù)出血的話,最好還是到醫(yī)院進(jìn)行耳鼻喉科去就診,鼻黏膜糜爛的話就比較容易經(jīng)常出血。語音時(shí)長 1:00”
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鼻咽癌化療流鼻血是為什么病情分析:這種情況有可能就是鼻咽部的惡性腫瘤病灶出血,也有可能是鼻腔干燥,鼻黏膜糜爛,毛細(xì)血管破裂引起的出血,還有一部分患者是因?yàn)檠“鍦p少,凝血功能障礙導(dǎo)致的,具體的原因存在個(gè)體差異。意見建議:鼻咽癌患者,在日常生活當(dāng)中,建議清淡飲食,多吃高蛋白低脂肪食物,可以經(jīng)常用生理鹽水或者生理海水,清洗鼻腔,需要保持鼻腔濕潤,可以做力所能及的活動(dòng),但是不能劇烈運(yùn)動(dòng),不要過度疲勞。
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鼻咽癌會(huì)流鼻血嗎病情分析:鼻咽癌患者是可能會(huì)出現(xiàn)流鼻血癥狀的,這種流鼻血癥狀的發(fā)生,有可能是鼻咽部腫瘤組織表面破潰所引起,也有可能是鼻腔其它部位的黏膜或者血管破損所導(dǎo)致。所以對于鼻出血癥狀的患者,需要通過專科的檢查尋找和確定出血點(diǎn),再進(jìn)行相應(yīng)的治療處理。意見建議:人們需要注意生活方式的健康,規(guī)律作息,保證休息和睡眠時(shí)間。避免反復(fù)的疲勞熬夜,避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)。
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鼻咽癌化療后流鼻血嚴(yán)重嗎鼻咽癌在化療以后出現(xiàn)流鼻血是否嚴(yán)重,需要看流鼻血的程度,如果流鼻血比較少,頻率也比較低,只是唾液當(dāng)中帶一點(diǎn)血,不嚴(yán)重。流血量比較大,就比較嚴(yán)重。當(dāng)化療后流鼻血時(shí)需要及時(shí)使用止血藥。還要保持口腔以及鼻腔的干凈,可以選擇生理鹽水來沖洗,保持心情的愉快。
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鼻咽癌會(huì)流鼻血嗎鼻咽癌有可能會(huì)引起鼻出血。鼻咽癌是比較常見的一種頭頸部惡性腫瘤,臨床癥狀比較多,鼻出血只是其中一個(gè)方面,還有可能會(huì)出現(xiàn)鼻塞,頭痛,頭昏,視力下降,視野缺損。如果說病情比較重,還有可能會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大。在發(fā)病之后,需要及時(shí)的到腫瘤科就診,目前比較常用的方案就是放化療相結(jié)合。通過及時(shí)的治療之后,很多