問急診ERCP的適應癥有哪些
病情描述:
急診ERCP的適應癥有哪些
答醫生回答
病情分析:
急診ERCP的適應癥有:膽道梗阻引起的黃疸;原因不明的胰腺炎;Oddi括約肌測壓;胰管和膽管的組織活檢;胰腺腫瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫等;臨床實驗室或影像學檢查支持胰腺或膽道疾病,如結石、腫瘤、硬化性膽管炎等。
意見建議:
患者行ERCP術后,一般常規應用抗生素三天,以防感染。術后要檢查血常規及血淀粉酶動態變化情況。并且要密切觀察患者有無發熱、腹痛、嘔血、黑便等情況。
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乳房再造的適應癥有哪些乳房再造的適應癥主要是針對乳房缺失的人群,主要有以下幾種:第一,是因為乳腺癌而進行乳腺切除的人群,近些年來乳腺癌的發病率逐漸的攀升,人群也逐步的年輕化。乳腺癌的手術方式是進行乳腺的切除,這樣很多女性在手術以后就缺失一側的乳房,這種情況可以進行乳房的再造。第二,因為車禍或者是外傷而造成乳房的缺失。第三,先天性的畸形或者手術的原因造成的乳房的缺失。乳房再造的方法:第一,可以進行脂肪的填充,可以通過脂肪的填充,來彌補缺失的乳腺。第二,可以做皮瓣再造乳房術進行乳房的再造。第三,可以進行假體的乳房再造。具體用哪種方式來進行乳房再造取決于需要乳房再造的原因以及局部的乳房條件,這些在手術前都會由醫生進行檢查,并且跟患者進行溝通,從而選擇合適的手術方法。01:41
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DBS適應癥范圍有哪些腦深部電刺激療法,也就是DBS療法的適應癥的范圍,腦深部電刺激療法,最早應用于成人的帕金森病,特發性震顫,在兒童主要應用于兒童的肌張力障礙和抽動穢語綜合征,還有癲癇的治療,腦深部電刺激療法,近年隨著研究的深入,它的適應癥范圍在進一步擴大,現在應用于精神疾病領域,比如說強迫癥、抑郁癥,還有其他的肥胖癥、慢性疼痛、藥物依賴、神經性厭食癥,包括微意識狀態,當然隨著科技的發展,它的適應癥的范圍會進一步擴大。01:32
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ERCP手術適應癥有哪些ERCP手術也就是經內鏡逆行胰膽管造影術,是在內鏡下經十二指腸乳頭插管注入造影劑,從而逆行顯示胰膽管的造影技術,其適應癥為:1.原因不明的阻塞性黃疸,疑有肝外膽管梗阻者。2.有各種膽道疾病,比如腫瘤、結石、硬化性膽管炎等診斷不明者。3.疑有先天性膽道異常或膽囊術后癥狀再發者。4.胰腺的疾病,比如胰腺腫瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊腫等。語音時長 01:10”
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急診PCI的適應癥Ⅰ類推薦:①發病12小時內(包括正后壁心肌梗死)或伴有新出現左束支傳導阻滯的患者(證據水平a)。②伴心源性休克或心力衰竭時,即使發病超過12小時者(證據水平B)。③常規支架植入(證據水平為A)。④一般患者優先選擇,經橈動脈入路(證據水平為B),重癥患者可考慮經股動脈入路。Ⅱa類推薦:①發病12到24小時內,具有臨床和心電圖進行性缺血證據(證據水平B)。②除外心源性休克和梗死相關動脈PCI仍有持續性缺血外,應僅對梗死相關動脈病變進行直接PCI(證據水平b)。③冠狀動脈內血栓負荷大時,建議應用導管血栓抽吸(證據水平為b)。④直接PCI首選藥物洗脫支架(證據水平a)。語音時長 1:36”
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ERCP手術適應癥有哪些病情分析:ERCP手術的適應癥有:膽總管結石、慢性膽管炎、膽汁淤積性黃疸、膽道蛔蟲病、壺腹周圍癌、轉移性小腸腫瘤、十二指腸乳頭癌、胰漏、慢性胰腺炎、急性膽源性重癥胰腺炎、胰腺結石、胰腺腫瘤、胰管狹窄、肝內腫瘤、肝內膽管結石。意見建議:建議當懷疑有膽囊、胰腺疾病時,通過抽血化驗、腹部彩超、腹部CT等檢查而不能夠確診者,可進行ERCP。建議患者在ERCP盡量不要吞咽,以免發生誤吸,引起嗆咳。絕對不能向外拔鏡管,以免引起消化道撕裂和穿孔。
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甲亢的適應癥有哪些病情分析:甲亢各種治療辦法,適應癥是不一樣的。比如抗甲狀腺藥物,適合輕中度的甲亢,以及青少年或者妊娠期患者。也適合老年甲亢患者。甲狀腺手術適合甲狀腺明顯腫大,不排除惡性疾病的患者。放射碘治療,適合甲狀腺中重度腫大或者伴有甲亢心臟病的患者。意見建議:建議甲狀腺功能亢進癥確診以后,根據患者的病情特點和個人意愿選擇最適合的治療方案。然后在治療過程中及時調整。
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急診PCI的適應癥Ⅰ類推薦:①發病12小時內(包括正后壁心肌梗死)或伴有新出現左束支傳導阻滯的患者(證據水平a)。②伴心源性休克或心力衰竭時,即使發病超過12小時者(證據水平B)。③常規支架植入(證據水平為A)。④一般患者優先選擇,經橈動脈入路(證據水平為B),重癥患者可考慮經股動脈入路。Ⅱa類推薦:①發病12到24
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CRRT的適應癥有哪些CRRT適應癥根據治療的目的不同,可以分為腎性疾病及非腎臟疾病適應癥。一、腎性疾病,包括重癥急性腎損傷、伴血流動力學不穩定和需要持續清除過多水或毒性物質,如急性腎衰竭合并嚴重電解質紊亂、酸堿代謝失衡、腦水腫、心力衰竭、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征、嚴重感染等,另外慢性腎衰竭合并有急性肺水腫、尿毒癥腦病