問(wèn)紅斑狼瘡怎么查癥狀
病情描述:
紅斑狼瘡怎么查癥狀
答醫(yī)生回答
病情分析:
紅斑狼瘡的檢查包括實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查,比如血常規(guī)、血沉、免疫球蛋白,抗核抗體、抗ENA抗體、補(bǔ)體,肝腎功能等。胸部CT、心臟彩超等影像學(xué)檢查來(lái)評(píng)估患者的臟器功能。紅斑狼瘡主要的表現(xiàn),包括蝶形紅斑、口腔潰瘍脫發(fā)等皮膚黏膜損害,關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛,以及蛋白尿、精神異常等臟器受累的表現(xiàn)。
意見建議:
根據(jù)系統(tǒng)性紅斑狼瘡最新的診療指南,經(jīng)過(guò)激素或者免疫抑制劑治療效果差、不耐受的患者,可以考慮使用生物制劑進(jìn)行治療,目前用于治療紅斑狼瘡的生物制劑是貝利尤單抗。
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紅斑狼瘡什么癥狀系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是一種可以侵犯到身體多個(gè)系統(tǒng)的自身免疫病,臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜。首先它可以有皮膚系統(tǒng)的損害,可以見到各種不同類型的紅斑、結(jié)節(jié)、皮疹等;如果侵犯到關(guān)節(jié)系統(tǒng),可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)以及肌肉的疼痛,導(dǎo)致關(guān)節(jié)的腫脹、晨僵、屈伸受限;侵犯到血液系統(tǒng),患者可以出現(xiàn)血細(xì)胞的下降,如白細(xì)胞的減低、貧血、血小板的減低;如果侵犯到肺臟的系統(tǒng),患者可以出現(xiàn)干咳、氣短、憋氣,還可以出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的表現(xiàn);如果侵犯到腎臟系統(tǒng),患者可以出現(xiàn)血尿、蛋白尿,泌尿系的感染,甚至是腎功能的不全;如果侵犯到呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng),這些系統(tǒng)還可以出現(xiàn)一些相應(yīng)的咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉等癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀,臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,并不是所有的患者,都可以出現(xiàn)所有的癥狀,具體還是根據(jù)病情的不同,因人而異。01:26
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紅斑狼瘡早期癥狀紅斑狼瘡的早期癥狀有哪些,這個(gè)還真的是個(gè)人的情況,還不一樣,有的病人他可能發(fā)病的時(shí)候病情比較輕,那么他僅僅表現(xiàn)為面部的皮疹,表現(xiàn)為脫發(fā),表現(xiàn)為這個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛,表現(xiàn)為不明原因的這個(gè)低熱,但是也有的病人,起病就非常的嚴(yán)重,比如說(shuō)出現(xiàn)這個(gè)三系受累,因?yàn)槲覀冊(cè)?jīng)碰到有狼瘡的一個(gè)男性,出現(xiàn)了突然之間,就是發(fā)現(xiàn)這個(gè)三系就缺乏了,紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板,全部都降到零了,這個(gè)也有,那么還有的就是一開始就表現(xiàn)為精神神經(jīng)性狼瘡,就表現(xiàn)為突然這個(gè)昏厥,那么還有就是表現(xiàn)為狼瘡腎炎,那么有的就表現(xiàn)為這個(gè)狼瘡的一個(gè)外周神經(jīng)的一個(gè)表現(xiàn),比如說(shuō)出現(xiàn)這個(gè)四肢的麻木,出現(xiàn)胸腹部的這個(gè)緊縮感、麻木感等等,所以狼瘡的早期表現(xiàn),每個(gè)人的情況都是不一樣的。01:23
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紅斑狼瘡怎么查癥狀紅斑狼瘡的檢查包括患者的癥狀,體格檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查,以及一些影像學(xué)檢查。患者的癥狀表現(xiàn)多種多樣,可以出現(xiàn)以下幾種癥狀:1.皮膚和黏膜損害,比如蝶形紅斑,盤狀紅斑,皮膚血管炎,口腔潰瘍,脫發(fā),光過(guò)敏等。2.肌肉和骨骼的損害,包括關(guān)節(jié)腫痛,肌無(wú)力,骨質(zhì)疏松,骨壞死。3.臟器受累的表現(xiàn),比如蛋白尿,精神異常,胸膜炎,心衰,貧血,血小板減少等。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,最主要的是進(jìn)行免疫學(xué)方面的檢查,比如免疫球蛋白,補(bǔ)體,抗核抗體,抗ENA抗體等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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紅斑狼瘡早期癥狀系統(tǒng)性紅斑狼瘡它是一個(gè)自身免疫性的疾病,早期出現(xiàn)的癥狀都是發(fā)熱,如果出現(xiàn)發(fā)熱的話,可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個(gè)疾病正在活動(dòng)的一個(gè)表現(xiàn)。另外一般皮膚,還有黏膜的表現(xiàn)會(huì)比較明顯一點(diǎn),像鼻梁,雙頰部會(huì)出現(xiàn)重疊分布的紅斑,這個(gè)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一個(gè)特異性改變,也可以有的伴隨有脫發(fā),還有一些網(wǎng)狀的青斑,還有結(jié)節(jié)紅斑,一般這個(gè)會(huì)比較多一些,有一些人也會(huì)有關(guān)節(jié),還有肌肉的疼痛,一般不會(huì)引起骨質(zhì)的破壞,有一些會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力,也有一些早期表現(xiàn)出來(lái)的直接就是腎臟的病變,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)會(huì)有蛋白尿。另外如果出現(xiàn)蛋白尿懷疑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的話,可以通過(guò)腎穿刺活檢來(lái)明確,除了這個(gè)也有的就是會(huì)表現(xiàn)為出血,因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡的病人一般都會(huì)合并血小板的減少,還有貧血,也有一些會(huì)因?yàn)檠“鍦p少導(dǎo)致機(jī)體一些部位然后容易出血,還有的會(huì)有肺部的一些表現(xiàn),會(huì)有咳嗽,咳痰的癥狀,具體的話不同的病人早期的表現(xiàn)會(huì)稍微有一些差別,個(gè)體差異相對(duì)會(huì)比較大一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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紅斑狼瘡什么癥狀病情分析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性全身性的自身免疫性疾病,所以會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)、多臟器受累的癥狀,比如可以出現(xiàn)各種各樣的皮膚損害,以及黏膜潰瘍、糜爛等。意見建議:也會(huì)表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫脹,疼痛,以及出現(xiàn)心包積液,胸腔積液或者出現(xiàn)血尿,蛋白尿,胸悶,氣喘以及性格改變,精神障礙,昏迷,癲癇發(fā)作等的癥狀。
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紅斑狼瘡發(fā)病什么癥狀病情分析:紅斑狼瘡患者發(fā)病的話,會(huì)出現(xiàn)全身多系統(tǒng)多臟器受累的一些癥狀,所以有可能出現(xiàn)各種各樣的皮膚粘膜的損害,比如各種斑疹,皰疹或者粘膜的潰瘍,以及糜爛也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉的疼痛和腫脹。意見建議:此外還有可能會(huì)出現(xiàn)血尿,蛋白尿,水腫,高血壓以及腎衰竭,心力衰竭或者出現(xiàn)急性狼瘡性肺炎或者精神障礙,癲癇發(fā)作,昏迷等的癥狀。
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紅斑狼瘡怎么查才能確診紅斑狼瘡確診需綜合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和組織活檢等多方面信息。臨床癥狀的觀察是診斷的基石。紅斑狼瘡患者常表現(xiàn)出面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、口腔潰瘍及脫發(fā)等癥狀。這些癥狀雖非特異性,但其組合與演變過(guò)程對(duì)醫(yī)生判斷病情至關(guān)重要。實(shí)驗(yàn)室檢查在紅斑狼瘡
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紅斑狼瘡?fù)砥诎Y狀系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者晚期主要是多系統(tǒng)、多臟器受累而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如,會(huì)出現(xiàn)各種各樣的皮損、蝶形紅斑最具有特異性,關(guān)節(jié)肌肉都可出現(xiàn)炎癥和疼痛,也可出現(xiàn)大量心包積液、腹腔積液、胸腔積液等。腎臟損害可導(dǎo)致腎功能衰竭;心臟損害可出現(xiàn)各種心律失常、胸悶、氣喘、低氧血癥和心衰癥狀等;肺部受累可以表現(xiàn)為咯