為你推薦

• 重癥肌無力能治好嗎

  對于絕大多數重癥肌無力來講，同其他的自身免疫疾病一樣，重癥肌無力是不能治愈的。那么重癥肌無力，它治療分幾個階段，重癥肌無力跟胸腺有關系，因此一旦發生重癥肌無力，無論年齡大小、無論什么性別，必須把胸腺切除。在這個基礎上，長期使用溴吡斯的明控制重癥肌無力的癥狀。如果病情發生波動，要根據波動給予病人適當的激素、免疫抑制劑，或者是血漿置換，還有免疫球蛋白的治療。那么這個治療基本上是終身的，絕大多數病人需要終身服藥，來維持正常的功能，保持不讓病情進一步，發展到呼吸肌麻痹的程度。

  

  01:03
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-08 17197次

• 重癥肌無力的原因

  重癥肌無力的病因具體來說，目前還是相對說比較清楚，它不是完全的。它考慮是兩個原因就是說我們神經肌肉接觸點，一個獲得性的免疫性疾病。就是說咱們知道變壓器，把一個電線輸到變壓器的時候，經過變壓器的一個放大，然后把這個線路傳到更遠的地方去。那么我們神經肌肉的一個反射系統也是這樣的，我們神經傳導一個興奮，積累到神經肌肉接觸點，釋放一個乙酰胺到肌肉的后膜上面去。它上面一個受體，這個受體接受乙酰胺后它產生興奮性它就支配，完成一次神經肌肉的傳遞，然后這個肌肉就產生一個收縮。重癥肌無力病變是在這個肌肉，我們叫突觸后膜上的乙酰胺受體它發生了改變。它會受到一些影響，咱們說的它這個受體，它有些人變異了我們身體就覺得你這樣變了，不是我原來的那個受體了。我們要產生一個免疫反應就是產生抗體，這個抗體它要破壞這個受體，這是一種情況。還有一種情況，這種病人大部分都伴發著胸腺炎或者是胸腺瘤，70%、80%的病人是有胸腺炎，就是胸腺肥大，20%是有胸腺瘤。胸腺里面它又是有肌細胞，特別是橫紋肌的細胞，它跟我們身體骨骼肌細胞，那個受體它有相似性。就是有一個相關的，大家可以共用式的。這個胸腺里面的T細胞，它受到一些T細胞抑制這個免疫的，就是不要你過度的對自身免疫。可是在這些病人，這個胸腺肥大、胸腺瘤都是T細胞比較活躍。我們這個身體受到一些感染，比方說非特異性的感染，還有一些外傷重傷，還有一些可能金屬中毒。它帶來這個細胞的一個改變，這個時候T細胞就認為這個改變了，它的抗原不對了，那么它就會產生一種抗體。這個抗體它就會經過胸腺，然后游離到血液當中就游竄到隨著血到我們全身到肌肉的接觸點，它跟突觸后膜上面的抗體，受體乙酰膽堿受體發生反應，它破壞這個受體，受體就少了。我們神經傳導的信息乙酰膽堿，它釋放的量它卻是沒有減少。可是肌肉上面的突觸后膜，受體減少了，它就會帶來信息的減少。同樣的道理，它就不會刺激到這個肌肉纖維的興奮，所以它就帶來了一個肌無力。因為它是一個受體的改變，所以咱們說的就是它為什么叫晨輕暮重。它原因是什么，就是到后面你活動越多，這個時候你傳導信息越多，可是受體慢慢破壞得越多。這個時候它就不產生興奮了，所以最后你再休息好了，這些受體可能恢復了。恢復以后，然后你這個時候你再活動，它肌肉又開始出現收縮活動。所以它會表現出晨輕暮重的表現，就跟咱們說的它雖然是一個全身性的累及。這個疾病可是它也不是完全平均的，所以它還是以上部就是面部、上肢的這些疾病為開始的。所以它的原因，這些病人就考慮到胸腺肥大和胸腺瘤有關聯性，同時還有別的感染因素，金屬的改變引起的有一定關系。當然具體的哪個是最主要的，就是咱們說的始動因子。它第一個發起啟動的不是很清楚，目前認為還是跟胸腺有關系。我們這個疾病，因為它最后帶來的都是肌無力，跟前面說的肌肉萎縮側索硬化的病，它有的時候臨床也需要鑒別。后者確實有的藥可以控制它，就是咱們說的萬全力太利魯唑片，可以對它進行一個緩解它疾病的發展，改善病人的生存時間。

  

  05:07
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 17936次

• 重癥肌無力能過性生活嗎
  如果患者存在重癥肌無力，這些患者平時一定要多休息，避免情緒的激動和精神的緊張，患者一般來說，如果是適度的過夫妻生活是可以的。重癥肌無力的患者不能過度的勞累，這些患者如果過度勞累之后，有可能會使病情加重，所以，建議這些患者盡量要多休息，患者如果是需要過夫妻生活的話一定要適量。對于重癥肌無力的患者來說，平時一定要遵照醫囑用藥，要注意保暖，避免感冒受涼，患者平時不能吃一些刺激和辛辣的食物，要多吃新鮮的蔬菜和水果。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-17 3000次

• 重癥肌無力影響性生活嗎
  重癥肌無力的患者是有可能會影響夫妻生活的，因為重癥肌無力往往會出現骨骼肌的無力，這些患者有可能會出現雙側眼瞼下垂以及吞咽困難，飲水嗆咳，四肢的無力。患者如果病情比較嚴重，甚至有可能會出現呼吸衰竭。對于重癥肌無力的患者來說，平時一定要多注意休息，避免過度的激動和精神的緊張。所以患者有可能會對性生活造成嚴重的影響。但是重癥肌無力的患者，首先還是要應用藥物進行治療。如果患者沒有及時進行治療，過度的勞累，又可能會導致病情進行性的加重，有些患者甚至可能會出現呼吸衰竭等癥狀，所以患者如果是存在肢體的無力，一定要及時就診。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-13 2950次

• 重癥肌無力影響性生活嗎
  病情分析：重癥肌無力是因為肌肉沒有得到正常的滋養的情況下出現肌力的減退的情況，所以重癥肌無力的患者是會影響到性生活，性生活時間短或者是勃起無力的情況。意見建議：重癥肌無力的患者一定要積極的治療，可以通過中醫藥進行系統的治療。比如補中益氣丸，舒筋活血丸等藥物進行，改善肌力的情況。
  陶培洪 主治醫師武警重慶總隊醫院

  2019-07-03 1502次

• 重癥肌無力能治愈嗎
  重癥肌無力屬于自身免疫性疾病，這類疾病的特點之一就是病程呈慢性遷延性，緩解與惡化交替，大多數病人經過治療可以達到臨床治愈重癥肌無力。最重要的就是要找到病因，并且對癥治療，防止反復發作。一般積極配合治療都會痊愈的。
  陸紅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-14 2504次

• 重癥肌無力能過性生活嗎
  如果患者存在重癥肌無力，這些患者平時一定要多休息，避免情緒的激動和精神的緊張，患者一般來說，如果是適度的過夫妻生活是可以的。重癥肌無力的患者不能過度的勞累，這些患者如果過度勞累之后，有可能會使病情加重，所以，建議這些患者盡量要多休息，患者如果是需要過夫妻生活的話一定要適量。對于重癥肌無力的患者來說，
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-03 95次

• 重癥肌無力影響性生活嗎
  重癥肌無力的患者是有可能會影響夫妻生活的，因為重癥肌無力往往會出現骨骼肌的無力，這些患者有可能會出現雙側眼瞼下垂以及吞咽困難，飲水嗆咳，四肢的無力。患者如果病情比較嚴重，甚至有可能會出現呼吸衰竭。對于重癥肌無力的患者來說，平時一定要多注意休息，避免過度的激動和精神的緊張。所以患者有可能會對性生活造成
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 415次