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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48481次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6627次

• 血小板減少是什么病
  血小板疾病是由于血小板數(shù)量減少，或功能減退，導(dǎo)致止血栓形成不良和出血而引起的。血小板數(shù)低于正常范圍，血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足，脾臟對血小板的阻留，血小板破壞或利用增加以及被稀釋。無論何種原因所致的嚴重血小板減少都可引起典型的出血，多發(fā)性瘀斑最常見于小腿，或在受輕微外傷的部位出現(xiàn)小的散在性瘀斑黏膜出血，如鼻出血，胃腸道出血，泌尿生殖道出血、陰道出血和手術(shù)后大量出血，胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出血可危及生命，然而血小板減少癥，不會繼發(fā)于凝血性疾病。
  語音時長 1:23”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 5365次

• 血小板減少是什么癥狀
  1.皮膚出血，出血點、紫癜、淤斑。2.牙齦出血，牙齦出血在正常人及牙科疾病中常見，因此，反復(fù)牙齦出血或出血后止血困難常提示血小板減少等出血性疾病。3.口腔黏膜血皰。4.鼻衄，正常人亦可偶爾發(fā)生鼻衄，但鼻衄合并其他出血癥狀時常提示出血性疾病。5.關(guān)節(jié)出血、肌肉及深部組織血腫，單純血小板減少引發(fā)關(guān)節(jié)、肌肉出血少見。6.消化道出血，可表現(xiàn)為嘔血、便血、黑便等。7.泌尿道出血，可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。8.月經(jīng)過多。9.視網(wǎng)膜出血。10.中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血，較少發(fā)生，但卻是血小板減少等出血性疾病患者的常見死亡原因。11.拔牙或手術(shù)后出血。12.傷口出血時間延長。
  語音時長 1:50”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 5139次

• 血小板減少用什么藥
  一，甲潑尼龍。甲潑尼龍為人工合成的糖皮質(zhì)激素，治療血小板減少可以采用靜脈滴注的方法，此藥可刺激新血小板的生成，改變大量血小板遭到破壞的情況。二，丙種球蛋白。治療本病可以采取注射丙種球蛋白的方法，通過將免疫球蛋白中含有的大量抗體輸給患者的方法達到中和毒素殺菌的目的，幫助患者的免疫狀態(tài)快速到達暫時免疫保護狀態(tài)。三，中藥制劑，主要包括卷柏紫癜方和中藥方劑歸脾湯加減。卷柏紫癜方滲透力強，可以迅速進入細胞血液、皮膚、內(nèi)臟等病灶部位，清潔血毒，調(diào)理臟腑。歸脾湯主要治療本病當中的氣不攝血證，可以增強免疫和造血功能，從而有效調(diào)節(jié)血小板的減少。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-30 2401次

• 血小板減少掛什么科
  病情分析：血小板減少掛血液科，外周血血小板低于100×10^9/L為血小板減少。在血小板減少，但不低于50×10^9/L時，一般無明顯出血情況，可隨診觀察，一般血小板低于30×10^9/L時要進行治療。意見建議：發(fā)現(xiàn)血小板減少，要查明是原發(fā)性血小板減少，還是繼發(fā)性血小板減少。一般原發(fā)性血小板減少，血小板低于50×10^9/L，并有出血，或血小板低于30×10^9/L，要首選糖皮質(zhì)激素治療。繼發(fā)性血小板減少，要同時進行病因治療，如化療所致血小板減少，要給予促進骨髓造血的藥物治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 2401次

• 嬰兒血小板減少性紫癜是什么病癥
  嬰兒血小板減少性紫癜是因為血小板減少引起的皮膚或者黏膜出血為主要特征的出血性病癥，屬于血液疾病的一種。嬰兒血小板減少性紫癜可能與遺傳因素有一定的關(guān)系，如果嬰兒受遺傳因素的影響身體內(nèi)的ADAMTS13基因突變或缺失，就容易導(dǎo)致酶活性降低或者缺乏，從而引起了嬰兒血小板減少性紫癜。嬰兒血小板減少性紫癜的患
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 152次

• 血小板很低是什么病癥
  血小板很低一般是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病、血小板減少性紫癜等病癥導(dǎo)致的。血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞漿裂解脫落下來的小塊胞質(zhì)，血小板的主要功能是凝血和止血，修補破損的血管。1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：是一種自身免疫性、炎癥性結(jié)締組織病，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-26 331次